Când putem d; declanșează o naștere
Adăugați la favorite istock
În Franța, conform ultimului sondaj perinatal din 2010, 22,7% dintre nașteri sunt inițiate, în timp ce 10,9% dintre femei au o operație cezariană programată și 67,8% încep travaliul spontan. „O situație mai mult sau mai puțin stabilă din anii 2000”, subliniază dr. Jean-François Le Digabel, obstetrician-ginecolog. Ce va fi pentru 2016? Primele rezultate ale ultimului sondaj, care a avut loc în perioada 14-20 martie, sunt așteptate în 2017.
În timpul sarcinii, se declanșează atunci când mama sau fătul se află în dificultate
Anumite evenimente îl determină pe obstetrician să recurgă la inducție. În special în cazul:
- ruperea prematură a membranelor (21% din declanșatoare). Bebelușul nu mai este protejat de lichidul amniotic, există riscul de infecție;
- hipertensiune maternă care poate duce la preeclampsie sau eclampsie (9%). Viitoarea mamă este în pericol atunci când medicii nu reușesc să controleze boala. Bebelușul poate suferi, de asemenea, de întârzierea creșterii intrauterine;
- macrosomia (bebelușul este prea mare, 6%). Există riscul distociei umărului: odată ce capul bebelușului este afară, umerii acestuia rămân blocați și sunt necesare manevre pentru a-l naște. Prin urmare, obstetricianul trebuie să determine greutatea fătului dincolo de care nașterea ar fi problematică, ceea ce nu este ușor;
- diabet matern (4%). Bebelușul este atunci prea mare și ar avea dificultăți în trecerea în pelvisul matern;
- hipotrofie (fătul este prea mic, 4%). Nașterea este declanșată atunci când considerați că bebelușul va fi mai bun „în afară decât în interior”. Uneori este necesară o cezariană.
Când termenul se termină, copilul trebuie să se nască
Ecografia primului trimestru este cea care fixează data sfârșitului sarcinii. Medicii nu o numără în luni, ci în săptămâni, adică 41 de săptămâni de amenoree (39 de săptămâni de sarcină). Vorbim despre depășirea termenului de la 42 de săptămâni (40 de săptămâni de sarcină). De la 41 SA, există o monitorizare atentă. Acest lucru se datorează faptului că placenta îmbătrânită poate avea dificultăți în asigurarea unor schimburi corecte între mamă și făt. Există riscuri pentru acesta din urmă, printre care și lipsa de oxigenare. Acesta este motivul pentru care viitoarele mame au o programare la maternitate în fiecare zi sau în fiecare zi pentru o monitorizare, o analiză a urinei și o ultrasunete care verifică cantitatea de lichid amniotic și mișcările fătului. Bunăstarea ei este astfel evaluată și nașterea inițiată în aceeași zi, dacă este necesar. Cel târziu, va fi la 41 SA + 6 zile. 20% din viitoarele mame nasc între 41 WA și 41 WA + 6 zile.