Când și cum să utilizați Calprotectina fecală în IBD; FMC-HGE

obiective educaționale

  • Cunoașteți metodele de dozare a calprotectinei și interpretarea rezultatelor
  • Înțelegeți valoarea calprotectinei în diagnosticul, monitorizarea și optimizarea terapeutică în timpul IBD
  • Înțelegeți valoarea calprotectinei în monitorizarea recurenței postoperatorii
  • Aflați dacă calprotectina poate fi utilizată ca înlocuitor pentru imagistică sau colonoscopie

Testează-te

Cele 5 puncte tari

  1. Interpretarea valorilor calprotectinei fecale implică cunoașterea condițiilor optime de dozare, a factorilor de confuzie, dar și a pragurilor calprotectinei fecale care diferă în funcție de scopul măsurării sale.
  2. Calprotectina fecală la un prag de 50 μg/g permite, în fața simptomelor digestive nespecifice, să distingă o patologie funcțională de o patologie organică de tip IBD.
  3. Un prag de 250 μg/g de calprotectină fecală poate distinge în mod fiabil IBD activ de IBD în remisie.
  4. Monitorizarea regulată a calprotectinei fecale la fiecare 3 până la 6 luni este utilă la pacienții cu IBD pentru a prezice răspunsul la tratament, pentru a evalua vindecarea mucoasei, pentru a identifica apariția bolii, pentru a prezice recidiva la pacienții asimptomatici și pentru a adapta tratamentul.
  5. O concentrație de calprotectină fecală

Calprotectina fecală, informații generale și proceduri de dozare

Identificat pentru prima dată de Fagerhol și colab. în 1980 (1), calprotectina (sau proteina S100A8-A9) este o glicoproteină cu greutate moleculară de 36 kDa care aparține familiei de proteine ​​S100.

utilizați

Este un heterodimer format din 2 lanțuri grele și 1 lanț ușor necovalent. Calprotectina este conținută în granulele citoplasmatice și reprezintă 5% din totalul proteinelor și 60% din proteinele citosolice ale neutrofilelor polimorfonucleare. Acestea din urmă constituie principala sursă de calprotectină, care este prezentă și în citoplasma monocitelor-macrofage și într-o măsură mai mică în celulele epiteliale și keratinocite. Calprotectina este secretată de celulele activate sau când este supusă stresului sau unui semnal de moarte celulară. Este detectabil în ser, scaun, urină, salivă sau lichid sinovial (2-4). Calprotectina este o proteină de legare a calciului și zincului cu rol incomplet înțeles. Se crede că are proprietăți antibacteriene și antifungice, dar și proprietăți imunomodulatoare prin interacțiunea sa cu metaloproteinazele dependente de zinc responsabile de activarea citokinelor pro-inflamatorii precum TNF-a. Calprotectina este o proteină relativ stabilă la temperatura camerei și rezistă degradării de către endoproteaze bacteriene conținute în lumenul intestinului.