Caracteristicile și supraviețuirea pacienților cu hipertensiune pulmonară pre-capilară admise

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

pacienților

Obțineți acces Obțineți acces

Revizuirea bolilor respiratorii

Adăugați la Mendeley

Introducere

Insuficiența ventriculară dreaptă acută rămâne principala cauză de deces la pacienții cu hipertensiune pulmonară precapilară (PT). Cu toate acestea, nu sunt disponibile date recente privind supraviețuirea pacienților internați la terapie intensivă (ICS) pentru insuficiență acută a ventriculului drept, deoarece modificările regulilor de alocare a grefelor pulmonare, dezvoltarea metodelor de asistență circulatorie și progresele înregistrate. managementul PH sever.

Metode

Obiectivul acestui studiu prospectiv, observațional și unic-centru a fost de a determina caracteristicile și supraviețuirea pacienților care suferă de hipertensiune arterială pulmonară, boală veno-ocluzivă sau hipertensiune arterială cronică postembolică admisă consecutiv la IS din martie 2015 până în aprilie 2016 pentru drept acut insuficiență ventriculară. Au fost analizați factorii de risc pentru mortalitate la o lună.

Rezultate

Optzeci și trei de pacienți (vârsta mediană de 59 de ani, femeile 53%, grupul 1,59%) au fost incluși în studiu. Insuficiența ventriculară dreaptă a fost PH-ul inaugural în 32,5% din cazuri. Tratamentul cu catecolamine (dobutamină ± noradrenalină) a fost inițiat la 57 de pacienți (68,5%). Unsprezece pacienți au fost transplantați în situații de urgență superioară, dintre care 4 au fost sub asistență circulatorie și 9 au suferit endarterectomie de urgență. Mortalitatea globală intra-spitalicească, la 1 lună și la 3 luni a fost de 18, 20 și respectiv 28%. Mortalitatea la 3 luni a pacienților tratați cu catecolamină sub 50, 50 până la 65 și peste 65 a fost de 7, 36 și, respectiv, 52%. În analiza univariată, factorii de risc asociați cu mortalitatea la o lună au fost caracterul cunoscut al PH, tratamentul cu catecolamină, prezența unui factor declanșator, presiunea arterială medie în ziua 3, pierderea în greutate în ziua 3, ureea și creatinemia serică la d0 și d3, BNP pe d3 și natremia serică pe d3. Niciunul dintre acești factori nu a fost asociat cu mortalitatea în analiza multivariată.