Carcinom de col uterin (cancer de col uterin) Euregio-Klinik
Cancer de col uterin (cancer de col uterin)
Etape preliminare
Precursorii carcinomului cervical sunt numiți neoplasme intraepiteliale cervicale sau CIN pe scurt. Aici sunt 3 grade de severitate. Ginecologul dvs. efectuează screeningul și testarea cancerului la fiecare 6 până la 12 luni. A. prin colul uterin. El ia celule din colul uterin cu un tampon și le face să fie examinate de un specialist (citolog).
Rezultatele sunt clasificate ca PAP I-V. Un PAP I și II sunt normale, un PAP IIW are nevoie de inspecție. Dacă citologul clasifică frotiul ca PAP IIID sau PAP IVa, atunci există displazie ușoară, moderată sau severă (preliminară).
PAP IIID poate fi verificat pe o perioadă mai lungă de timp, deoarece poate regresa parțial din nou, în timp ce un PAP IVa necesită clarificări ulterioare imediat.
Dacă PAP IIID sau PAP IVa au fost în vigoare pentru o perioadă mai lungă de timp, trebuie efectuată o verificare microscopică a colului uterin (colposcopie) cu eșantionare țintită. Acest lucru se face de obicei în ambulator și fără anestezie. Probele sunt examinate de un patolog. În funcție de rezultat, pot fi efectuate verificări citologice suplimentare sau descoperirile de pe colul uterin trebuie eliminate prin intermediul unei conizații (scoaterea unui con din colul uterin).
Virusii HPV (virusul papilomului uman) sunt cauza acestor precursori și a cancerului invaziv. Acestea pot fi diagnosticate ca parte a screening-ului cancerului. Citologul poate examina frotiul pentru aceste viruși. Alte subtipuri provoacă, de asemenea, negi (condiloame) în vagin, pe organele genitale externe sau pe anus (rect). Se transmite prin actul sexual, astfel încât riscul este crescut la femeile care schimbă frecvent partenerul. Factorii de risc suplimentari pentru o boală sunt deficiența imunitară (de exemplu SIDA), infecțiile, fumatul și femeile cu multe nașteri.
De ceva timp, de asemenea, a fost posibil să se vaccineze împotriva virusului HPV. În acest moment, STIKO (Comisia permanentă de vaccinare) recomandă vaccinarea fetelor cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani în special, înainte de a începe primul lor contact sexual. Vaccinul are o rată de răspuns de aproape 100% la femeile care nu au încă HPV. Vaccinul reduce riscul dezvoltării unei etape preliminare cu 70%. Deoarece nu acoperă toate subtipurile de virus HPV care sunt responsabile de schimbare, ar trebui să se efectueze în continuare un screening regulat al cancerului.
Carcinom invaziv
Aproximativ 6500 de femei din Germania dezvoltă cancer de col uterin, care se dezvoltă în principal din stadiile preliminare severe, în fiecare an. Vârful bolii este în jurul vârstei de 35 de ani. Stadiile incipiente sunt adesea găsite aici, deoarece femeile tinere sunt mai susceptibile și mai predispuse să meargă la ginecolog. Un al doilea vârf este în jurul vârstei de 60 de ani.
În orice caz, se oferă tratament chirurgical. Acest lucru depinde de amploarea carcinomului. Acesta variază de la îndepărtarea simplă a uterului până la îndepărtarea suplimentară a unei părți a vaginului, a țesutului lateral al uterului (parametrii) și a ganglionilor limfatici. Unii dintre pacienți au nevoie în continuare de radiații sau chimioterapie după operație.