Cardiomiopatia - boli ale mușchilor cardiaci; Dr.
Linda Weißer este medic autorizată și nutriționist pasionat, acesta din urmă offline și online prin intermediul blogului său alimonia.net.
Stefan Waller este internist și cardiolog practicant de câțiva ani și este pasionat de comunicarea problemelor medicale complexe în limbajul cel mai simplu și mai ușor de înțeles posibil.
Aflați mai multe despre Dr. Heart și despre Dr. Proiectul Heart.
conţinut
Cardiomiopatie - Acest termen apare ocazional în mass-media atunci când vine vorba de decese neașteptate și spectaculoase ale tinerilor sportivi profesioniști. Dar ce se află în spatele acestei boli de inimă?
Descriere, semnificație și distribuție
Din punct de vedere medical, „cardio” înseamnă inimă, „mio” pentru mușchi și „patie” pentru boală. În consecință, termenul de cardiomiopatie reprezintă o schimbare patologică a mușchiului inimii noastre.
„Cardiomiopatie” - Poate că ați citit acest termen în propria scrisoare a medicului sau cunoașteți pe cineva cu acest diagnostic? De asemenea, auziți acest termen ocazional când mass-media speculează despre cauza morții tinerilor sportivi aparent sănătoși în timpul unui eveniment sportiv major. Dar ce este oricum, o cardiomiopatie? În rândurile următoare vom arunca o lumină asupra întunericului ...
Din punct de vedere medical, „cardio” înseamnă inimă, „mio” pentru mușchi și „pathie” pentru boală, deci termenul de cardiomiopatie înseamnă unul schimbare patologică în a noastră Mușchiul inimii.
Inima noastră este un mușchi care pompează continuu sânge în circulația noastră și astfel ne face posibilă viața. Și odată cu cardiomiopatia, modificările patologice apar în mușchiul inimii, mai ales în zona ventriculului stâng muscular, dar mai rar în zona ventriculului drept sau ambele. Cu toate acestea, aceasta este inițial doar o descriere și nu spune nimic despre cauza pagubei.
Cardiomiopatia - clasificare
Conform aspectului exterior, adică schimbarea inimii, pe care o de ex. poate fi văzut în ecografia cardiacă (ecocardiografie) sau în imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (RMN), se diferențiază patru tipuri majore majore dintre cardiomiopatii, dintre care unele le vom găsi în alte articole. vor fi discutate mai detaliat.
prima formă de cardiomiopatie este cardiomiopatie dilatativă. După cum sugerează și numele, acest lucru duce la o expansiune patologică a camerelor inimii. Datorită diferitelor leziuni ale mușchiului inimii sau, de asemenea, din cauza unor defecte genetice, modificările cicatrice ale mușchiului inimii duc, de obicei, la faptul că camera inimii nu mai poate rezista tensiunii arteriale și, în cele din urmă, poate este suprasolicitat și, ca să spunem simplu, „uzat”. De cele mai multe ori, în special ventriculul stâng este afectat și mărit, nu se poate contracta la fel de bine și cantitatea de sânge pe care ventriculul o poate scoate este redusă, ducând la insuficiență cardiacă.
Comparativ cu cardiomiopatia dilatată și hipertrofică, așa-numita. cardiomiopatie restrictivă unul mai degrabă rar Boală. În această disfuncție a inimii, mușchiul inimii este remodelat, în care țesutul muscular este înlocuit cu țesut conjunctiv rigid sau anumite corpuri proteice sunt stocate anormal în mușchiul inimii, pentru a-l pune simplu Rigidizarea mușchiului inimii, care devine mai puțin elastic, adică mai puțin extensibil. Astfel, în faza de relaxare, așa-numita diastolă, inima nu mai poate lua suficient sânge pentru procesul ulterior de pompare și acest lucru are ca rezultat o așa-numită insuficiență cardiacă diastolică, debitul cardiac este redus și astfel o slăbiciune de pompare a inimii se dezvoltă și cu această formă de boală. insuficienta cardiaca.
În ultimul dintre cele 4 tipuri de cardiomiopatie, așa-numitul. cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenă După cum sugerează numele „ventricular drept”, este afectat ventriculul drept. Un defect genetic duce la moartea celulelor musculare ale inimii, care sunt apoi înlocuite cu grăsime „inferioară” și țesut conjunctiv. La rândul său, acest lucru înseamnă că peretele muscular al ventriculului drept este subțiat și acesta instabilitatea electrică apare și în această zonă a inimii, astfel încât pacienții afectați sunt expuși riscului de aritmii cardiace periculoase până la moarte subită cardiacă inclusiv.
Pe lângă aceste patru forme principale, există desigur și alte forme de cardiomiopatie. Acestea includ, de exemplu, cardiomiopatia postnatală, care poate apărea rar la femeile însărcinate și ceea ce a fost deja menționat Sindromul inimii rupte, forma de cardiomiopatie legată de stres, cunoscută și sub numele de Cardiomiopatia Tako Tsubo cunoscut.
Cardiomiopatia de stres - Sindromul inimii rupte
Moarte de rău de dragoste? Astfel de titluri bântuie presa din nou și din nou, iar eu am fost chiar intervievat pe acest subiect la televiziunea pentru micul dejun, dacă simți că poți arunca o privire sus. În acest articol veți afla despre ce este de fapt acest nefast „sindromul inimii sparte” și dacă putem muri de fapt de boală de dragoste!
Îți amintești ultima durere de inimă cu adevărat violentă? A fost ceva timp în urmă pentru mine, dar, de fapt, poate părea că inima ta este literalmente frântă. Însă evenimentele emoționale violente pot afecta de fapt inima sănătoasă în adevăratul sens al cuvântului? Raspunsul este da!
Pe de o parte, este bineînțeles că, cu o inimă deja bolnavă, de ex. o boală coronariană deja existentă poate duce la creșteri ale tensiunii arteriale datorate evenimentelor emoționale, care apoi de ex. Un depozit instabil, așa-numita placă, într-o arteră coronariană se poate rupe și astfel poate provoca un atac de cord prin formarea acută de cheaguri de sânge.
Există însă și o imagine clinică mai rară, oarecum nefastă.
Îmi amintesc timpul petrecut în spital când eram încă un tânăr doctor de secție care lucra în cardiologie. La acea vreme, o doamnă în vârstă s-a prăbușit pe coridorul gării după ce a aflat de moartea soțului ei. Ea s-a plâns de dureri în piept, dificultăți de respirație și sentimente de frică și de EKG, pe care le avem sub V.a. Desigur, dacă am fi înregistrat imediat un atac de cord, au existat modificări corespunzătoare unui atac de cord. Chiar și valorile sanguine au arătat o creștere a enzimelor cardiace, astfel încât am efectuat o examinare de urgență a cateterului cardiac sub suspiciunea unui atac de cord acut.
Contrar așteptărilor noastre, nu a existat o arteră coronariană constrânsă sau înfundată, așa cum ne-am aștepta într-un atac de cord, ci o expansiune pronunțată și o imobilitate completă a vârfului inimii!
Această descoperire, adică acest vârf staționar, extins al inimii, cu o muncă suplimentară compensatorie a celorlalte secțiuni ale ventriculului stâng, în timp ce arterele coronare sunt bine alimentate cu sânge, adică nu sunt înfundate, este foarte tipică pentru așa-numitul sindrom Takotsubo, sindromul inimii rupte sau, de asemenea, denumit cardiomiopatie de stres.
Din punct de vedere clinic, ca în exemplul nostru, acest TCC nu poate fi distins de un atac de cord.
În ciuda cercetărilor intensive, cauza este încă relativ neclară, dar una este suspectată Deteriorarea mușchilor inimii din cauza hormonilor de stres, Deoarece „Sindromul inimii rupte” apare de obicei după stres emoțional sever, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, dar și după alt stres emoțional puternic, de unde și denumirea de cardiomiopatie de stres. Tabloul clinic poate fi, de asemenea, cauzat de stres fizic puternic, cum ar fi operații sau un accident vascular cerebral și, destul de interesant, chiar de evenimente de fapt plăcute, cum ar fi se poate declanșa o victorie la loterie! Apoi se vorbește despre „sindromul inimii fericite”.
Cu toate acestea, spre deosebire de reprezentarea din mass-media, sunt afectate predominant femeile după menopauză, deci nu neapărat fata de 14 ani care a fost lăsată de iubit după o relație de dragoste intensă de 3 luni ...
În marea majoritate a cazurilor, inima se recuperează de la boală de unul singur și fără tratament special, dar în faza inițială acută a bolii pot exista complicații periculoase, în cazuri extreme, chiar și complicații fatale, cum ar fi șocul de la o defecțiune a pompei inimii sau aritmiile cardiace periculoase sau chiar netratate se produce fibrilație ventriculară fatală, prin urmare, pacienții afectați sunt, de asemenea, îngrijiți și monitorizați în unitatea de terapie intensivă. În general, prognosticul TCC este mai asemănător cu cel al pacienților cu un atac de cord clasic, după ce s-a crezut mult timp că boala este destul de benignă, după cum arată studii recente.
Dragi telespectatori,
trebuie să ne fie frică să nu cadem morți la următoarea durere severă?! Probabil că nu, sindromul de inimă ruptă este rar, așa cum am spus, afectează mai ales femeile în vârstă și complicațiile menționate sunt chiar mai puțin frecvente.
Dar: ne arată încă o dată într-un mod impresionant cât de mult ne afectează viața sufletească inima și sănătatea în ansamblu și cât de important este deci nu numai să avem grijă în mod regulat de bunăstarea fizică, ci mai presus de toate. tot despre sufletul nostru!
Cardiomiopatia - cauze
Într-adevăr există multe cauze diferite pentru cardiomiopatie: de la defecte genetice congenitale ale mușchiului inimii, viruși sau diverse toxine la stres masiv, care poate duce apoi la așa-numita cardiomiopatie de stres, așa-numitul sindrom al inimii sparte, adică sindromul inimii sparte.
Cu toate acestea, foarte des, nu se găsește o cauză a bolii musculare cardiace și apoi se vorbește doar foarte jenat de o cardiomiopatie „idiopatică”, cu alte cuvinte: Noi, profesioniștii din domeniul medical, nu știm exact care este cauza.