Cârnați, brânză, produse finite).
Proteină: În principiu, majoritatea dintre noi consumăm mult mai multe proteine decât are nevoie corpul. Rinichii bolnavi sunt copleșiți de un aport excesiv de proteine și astfel deteriorați pe termen lung. În plus, există o creștere nedorită a ureei în sânge, deoarece ureea este un produs final al metabolismului proteinelor. Există proteine animale valoroase (de exemplu, din ouă, produse lactate, carne și pește) și proteine mai puțin valoroase (în principal proteine vegetale). Nevoile zilnice ale unui pacient individual depind de înălțimea, vârsta, funcția renală și boala renală subiacentă.

Restricția necesară este adaptată cât mai mult posibil obiceiurilor copilului. Prin urmare, mâncarea consumată este înregistrată cu precizie acasă timp de trei zile. De aici, nutriționistul va putea vedea exact unde sunt necesare modificări ale dietei. Dieta se bazează pe funcția (rămasă) pe care rinichii o pot îndeplini în continuare. Fiecare copil primește propria dietă special adaptată situației lor și prescrisă de un medic de la nutriționist.
Aportul zilnic de proteine este redus. Proteina animală (de calitate superioară) este preferabilă legumelor. Dacă proteina este sever restricționată, utilizarea produselor speciale cu conținut scăzut de proteine este posibilă dacă acestea sunt acceptate.
Energie: Unii dintre pacienții cu rinichi consumă în mod clar prea puține calorii. Uleiul și grăsimile oferă cea mai mare energie, dar cantități excesiv de mari sunt slab tolerate. În anumite cazuri, adăugarea de carbohidrați (maltodextrină, maltocal) este necesară pentru a acoperi necesarul zilnic de calorii. Acesta poate fi amestecat cu băuturi, sosuri, dulciuri și alte feluri de mâncare.
Sare de masă: În multe cazuri, este necesară o anumită reducere a sării de masă, în special pentru scăderea tensiunii arteriale. La gătit trebuie folosită puțină sare sau deloc. Sodiul este o componentă a gătitului, a mesei, a mării, a sării de țelină etc. și a condimentelor sărate, cum ar fi Aromat, Maggi, bouillon etc. Evitați unele alimente care folosesc sare în prepararea și prepararea lor (de exemplu, cârnați, Brânză, produse finite).
Dar există și pacienți ai căror rinichi excretă prea mult sodiu. În aceste cazuri, o restricție a sării ar fi chiar dăunătoare. Aici, pacienții trebuie să ia sodiu sub formă de soluții saline sau apă minerală bogată în sare cu mesele.
Potasiu: Concentrația de potasiu este foarte mare în toate celulele corpului, dar în afara celulelor - de ex. în sânge - foarte scăzut. Rinichiul bolnav excretă prea puțin potasiu în urină. Dacă aportul de potasiu este prea mare, concentrația de potasiu din sânge poate crește până la niveluri care pun viața în pericol (peste 6 mmol/l). Prin urmare, este de obicei necesar să se limiteze cantitatea de potasiu ingerată cu alimente. Dacă valorile sunt prea mari, este necesară și administrarea orală scurtă a unei rășini schimbătoare. Aceasta leagă o parte a potasiului din intestin, mai mult potasiu este excretat în scaun și nivelul de potasiu din sânge scade încet. Potasiul este solubil în apă, astfel încât apa de gătit din cartofi și legume nu trebuie folosită niciodată (acest lucru este valabil și pentru conservele lichide).
Potasiul este un mineral găsit în principal în plante (legume, salate, fructe și sucuri de fructe), dar și în boabe de cacao, nuci și leguminoase. Laptele și produsele lactate (ciocolata) sunt, de asemenea, bogate în potasiu.
Iată o scurtă listă de alimente bogate în potasiu:
- Leguminoase (de exemplu, linte, fasole albă)
- Fructe uscate, fructe confiate
- Banane
- Nuci, castane, avocado
- Ciocolată, cacao, ovaltină, băuturi pentru micul dejun
- Cartofi prajiti, chipsuri, spanac, fenicul, ciuperci
- Piure de tomate
- Săruri dietetice, aromatice dietetice
Aceste alimente trebuie evitate. Dacă aportul trebuie redus și mai mult, alte alimente care conțin potasiu trebuie restricționate sau înmuiate în apă mult timp înainte de gătit, pentru a elimina potasiul din ele.
Fosfat: Rinichiul bolnav excreta de obicei prea putin fosfat. Fosfatul este, de asemenea, un mineral care poate fi găsit în următoarele alimente: lapte de vacă și produse lactate, cum ar fi brânză tare și procesată, iaurt, chefir, lapte de unt etc., precum și în carne, produse mezeluri și măruntaie, în pește și fructe de mare, în leguminoase și nuci precum și în cereale integrale, gălbenușuri de ou, fructe uscate, ciuperci și Coca-Cola. Trebuie prevenită acumularea de fosfat în sânge, deoarece aceasta duce la o tulburare osoasă pronunțată, dar și la calcificarea severă a vaselor de sânge (arterioscleroză). Pentru a susține dieta, există și medicamente care leagă fosfatul din alimente (vezi mai jos).
Dietele speciale pentru proteine și mineralele enumerate trebuie, de obicei, să fie cuplate și adaptate continuu funcției rinichilor (de exemplu, dietă cu conținut scăzut de proteine și sărăcie în potasiu sau dietă cu conținut scăzut de proteine și săruri). În ciuda reglementărilor aparent drastice privind dieta, este posibil să pregătiți o masă gustoasă. Nutriționiștii noștri (a se vedea lista atașată) sunt întotdeauna bucuroși să vă sfătuiască în acest sens.
Lichid: Consumul de alcool este o problemă comună și importantă pentru aproape toți pacienții noștri din clinica renală. Dar ce se întâmplă cu lichidul beat și pentru ce este atât de importantă apa din corp?
Lichidul este absorbit în fluxul sanguin prin intestin și servește acolo ca solvent și mijloc de transport pentru minerale, oligoelemente și componente alimentare. Tensiunea arterială este, de asemenea, menținută sau reglată de apă și sărurile dizolvate. Multe procese metabolice funcționează numai cu apa ca partener de reacție.
La copiii cu funcție renală care nu este încă complet afectată, se recomandă adesea să beți o cantitate mare de apă, astfel încât o mulțime de toxine să poată părăsi corpul cu urina, ca să spunem așa, cu o producție ridicată de urină.
Pentru copiii dializați, în special în sânge/hemodializă, se recomandă recomandări speciale pentru aportul de lichide. Adesea rinichii nu mai funcționează deloc, detoxifierea nu mai este posibilă în mod normal, nu se mai formează urină și apa băută nu poate fi excretată deloc (sau doar parțial). Deoarece dializa peritoneală se efectuează de obicei în fiecare seară ca terapie de substituție renală, de obicei nu este necesar să restricționați cantitatea de apă pe care o beți, deoarece dializa îndepărtează și lichidul absorbit (și, de asemenea, toxinele) în fiecare noapte.
Hemodializa, pe de altă parte, are loc de 3 ori/săptămână timp de 3-4-5 ore; În acest timp, de multe ori nu este posibil să se retragă o cantitate nelimitată de lichid - între zilele de dializă, se poate bea atât cât se poate îndepărta cu ușurință și fără stres circulator la dializă. Dacă copiii au băut prea mult, trebuie să prelungim dializa, astfel încât să putem extrage și mai mult lichid din corp. Apa rămasă în corp va fi stocată în țesut, va duce la tensiune arterială crescută și va perturba echilibrul de sare.
Atât această restricție constantă a cantității de băuturi permise, cât și un aport deosebit de mare de lichide, de ex. chiar înainte de inițierea dializei sau după transplant este adesea dificil să adere copiii și adolescenții și necesită multă disciplină și cooperare din partea acestora și a familiilor lor! Mai ales modificările recomandărilor, cât de puțin să beți în dializă și să beți brusc mult după transplant, aduce adesea o mulțime de probleme și dificultăți de înțelegere.
Browserul dvs. nu acceptă eticheta video.