Cauză Lexicon DocMedicus Health

Caria este o boală multifactorială.
Numai atunci când cei trei factori principali se întâlnesc se pot dezvolta efectiv cariile dentare.

Cei trei factori principali sunt:

1. Gazda: În acest caz, asta înseamnă mai presus de toate cavitatea orală umană și proprietățile sale respective, de ex. B.:

• Morfologia dinților
• Poziția dinților
• Compoziția chimică a substanțelor dinților duri
• Cantitatea de salivă
• Calitatea salivei
• Factori imunologici

2. Placă: Placa este o placă alb-gălbuie, structurată, dură, asemănătoare cu pâsla (așa-numita biofilm) formată din componente de salivă, reziduuri alimentare, celule bacteriene vii și moarte și produsele lor metabolice.

3. Substrat: Substratul este înțeles ca fiind alimentul care dă bacteriilor un teren de reproducere. Compoziția alimentelor, precum și consistența și timpul de expunere joacă un rol esențial.

Gazda

Există mari diferențe individuale în dezvoltarea cariilor și progresia acestora. Diferite compoziții ale substanțelor dinților duri, micro-defecte ale suprafeței sau dinții nealiniați care sunt asociați cu o acumulare crescută a plăcii sunt parametri importanți. Cu toate acestea, saliva este, de asemenea, un cofactor important în dezvoltarea cariilor.

Saliva are o varietate de funcții:

• Funcția de clătire și autocurățarea dinților
• Digestia alimentelor
• Acoperirea cavității bucale și a dinților
• Acizii tampon
• (Re) mineralizare
• Activitate antibacteriană

Acum s-a dovedit științific:

• Debitul scăzut al salivei → incidență mare a cariilor
• Debit mare de salivă → incidență scăzută a cariilor

Compoziția și debitul salivei pot fi, de asemenea, influențate negativ de boli generale și medicamente (vezi factorii de risc).

Placa

Placa este îmbogățită cu un număr enorm de bacterii. Dintre acestea, s-a dovedit că două tipuri de bacterii sunt responsabile pentru dezvoltarea cariilor dentare. Streptococcus mutans și lactobacili. Aceste bacterii nu sunt prezente în cavitatea bucală încă de la naștere. Ele trebuie transferate. Copiii sunt de obicei infectați de părinți: lingând lingura sau suzeta, transferând saliva. Asta inseamna: Acolo unde nu există bacterii menționate mai sus, nu va exista dezvoltarea cariilor în ciuda aportului de zahăr.

Există acum indicații că substanța lipicioasă pe care Streptococcus mutans o formează pentru a adera la dinții pacienților cu cariile dentare conține, de asemenea, drojdia Candida albicans. Candida albicans ar trebui să poată influența virulența (puterea infecțioasă) a Streptococcus mutans și astfel să schimbe patogenitatea (capacitatea unui factor de influență asupra organismului de a declanșa o boală).

Substratul

Printre deosebit de cariogene (= promovarea cariilor) Firimitura:

• Carbohidrați cu lanț scurt
• Zaharoza
• Glucoza, maltoza, fructoza, lactoza
• Putere
  z. B. zahăr, chipsuri de cartofi, pâine albă, sucuri și limonade de fructe zaharate, bomboane zaharate, dulciuri, fructe uscate

Pericol!
Cu cele mici Copii Clătirea constantă a dinților cu băuturi cu zahăr duce la apariția cariilor masive de foioase (așa-numitul „sindrom al biberonului”) .

Notă: Așa-numitele „sucuri de fructe fără zahăr” conțin, de asemenea, zahăr natural din fructe (fructoză) și acid din fructe. Frecvența aportului și, bineînțeles, măsurile de igienă orală corespunzătoare joacă, de asemenea, un rol important.
Formarea cariilor dentare: metabolismul bacterian din placă determină scăderea dramatică a valorii pH-ului din gură, ceea ce înseamnă că mediul devine mai acid. Atacul acid îndepărtează mineralele din substanțele dinților duri, ceea ce face dinții mai sensibili („mai moi”).

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

• Tulpina genetică de către părinți, bunici (mutații ale proteinelor smalțului care sunt implicate în așa-numita cale a semnalului Wnt → dezvoltarea defectelor smalțului dinților)
• Factori anatomici precum malformațiile glandelor salivare
• Vârstă - Activitatea cariilor este crescută în principal la adolescenți și vârstnici.
• Factori hormonali - sarcina

Cauze comportamentale

• nutriție
  
  • Dieta cariogenă - o dietă dezechilibrată cu o proporție mare de carbohidrați (zaharuri simple și multiple), cum ar fi B. Dulciuri, chipsuri de cartofi, băuturi dulci și acide, cum ar fi sucurile de fructe (pentru mai multe vezi cauzele)
  • Deficiența de micronutrienți (substanțe vitale) - aport insuficient de fluor (de exemplu, sare de masă fluorurată) - vezi Prevenirea cu micronutrienți
• Consumul de alimente de lux
  • Alcool - deteriorarea florei naturale a gurii
  • Tutun (fumat) - deteriorarea florei naturale a gurii
    • Fumatul pasiv afectează deja dinții din lapte [1]
• consumul de droguri
  • Amfetamine (simpatomimetice indirecte): extaz (3,4-metilendioxi-N-metilamfetamină, MDMA), metamfetamină (metamfetamină) sau metilfenidat
• Situație psiho-socială
  • anxietate
  • stres
• Igiena orală inadecvată, care favorizează acumularea plăcii

Cauze legate de boli

Medicament (Utilizarea medicamentelor care inhibă salivația (anti-saliva) pe perioade lungi de timp duce la distrugerea severă a țesutului dentar dur. Sunt cunoscute aproximativ 400 de astfel de medicamente. Medicamentele din următoarele grupuri pot avea efecte anti-salivație)

• Medicamente anti-obezitate, anorectice
  
• Antiaritmice
  
• Anticolinergice
• Medicamente anti-epileptice, sedative
  
• Antidepresive
  
• Antihistaminice
  
• Medicamente antihipertensive
  
• Medicamente anti-Parkinson
  
• Antipsihotice (neuroleptice)
• Anxiolitice
  
• Ataractica
  
• Diuretice
  
• Hipnotice
  
• Relaxante musculare
• Sedative
• Antispastice

Raze X. - Radiații pentru boli tumorale

• Radiații în zona capului și gâtului și deteriorarea asociată a dinților și a țesuturilor moi

• Operații tumorale în zona capului și gâtului și afectarea asociată a dinților și a țesuturilor moi

---