L; educație terapeutică ce loc în; astm

Educația terapeutică și-a câștigat aprecierea în bolile cronice. Astmul nu face excepție, iar calitatea vieții pacienților beneficiază foarte mult de o mai bună înțelegere a bolii, a factorilor declanșatori și a tratamentelor sale.

activitatea fizică

De Dr. Charlotte Tourmente

Scris la 16 iunie 2015, actualizat la 16 iunie 2015

rezumat

Cunoaște-ți boala

Educația terapeutică are ca scop face pacientul autonom în gestionarea bolii sale, a convulsiilor și a tratamentului acesteia. Acesta trebuie oferit tuturor pacienților de către un profesionist medical, medical sau paramedical. Medic generalist sau specialist, asistent medical, farmacist, fizioterapeut și uneori psihologi sunt interlocutorii privilegiați ai pacientului.

Patru obiective au fost stabilite de Haute Autorité de Santé (HAS) într-un document intitulat Educația terapeutică a pacientului astmatic:

  • înțelegeți mai bine boala de care suferim;
  • controlează tratamentul acestora;
  • controlează-ți mediul;
  • practicați activitatea fizică.

Pacienții ar trebui să știe cum să-și monitorizeze astmul și să recunoască simptomele care indică faptul că se apropie un atac de astm. Astfel, ei învață să-și măsoare corect EPD, debitul expirator de vârf, numit și flux de vârf și să adapteze comportamentul care trebuie luat în funcție de rezultat. Valorile normale variază în funcție de vârstă, înălțime, sex.

Astfel, în zona verde (stare stabilă, valoare măsurată între 80 și 100% din valoarea observată de obicei), tratamentul nu este modificat; în zona portocalie (stare instabilă, valoare cuprinsă între 50 și 80%) este necesară o modificare, ținând cont de planul de tratament stabilit cu medicul: de exemplu, doza de inhalatoare poate fi dublată și consultarea unui medic este necesară dacă criza nu trece în 30 de minute. În zona roșie (atac de astm, mai puțin de 50%), recomandările sunt de obicei să luați 2 până la 4 pufuri cu inhalatorul și să consultați imediat camera de urgență.

Dr. Kierzek sfătuiește astfel într-una din coloanele sale că metodă de măsurare:

  • setați indicatorul la zero;
  • ajunge într-o poziție în picioare;
  • respiră adânc;
  • puneți piesa bucală în gură și strângeți buzele, astfel încât să nu existe scurgeri;
  • sufla cât mai tare și cât mai repede posibil.

El specifică, de asemenea, că, în caz de urgență și în cazurile de astm acut sever, persoana nu ar trebui să fie forțată să atingă debitul maxim, deoarece acest lucru poate agrava situația.

Operația trebuie repetată de două ori și cea mai mare valoare este înregistrată în jurnalul de bord. Măsurarea DEP este un instrument interesant care permite urmărirea evoluției debitului expirator de vârf, iar pacientul va nota, de asemenea, contextul apariției convulsiilor și factorii care le declanșează.

Atenție la astmul acut sever

Când convulsiile devin din ce în ce mai frecvente, că trezesc pacientul noaptea, că dificultatea respiratorie este din ce în ce mai intensă și dacă PEF este mai mic sau egal cu 50%, situația va evolua probabil într-o criză severă astm, care poate pune viața în pericol. Acest atac intens și neobișnuit definește astmul acut sever. Tratamentul obișnuit nu funcționează și este necesară creșterea dozei; scurtarea respirației este permanentă, vorbirea sau mersul pe jos sunt dificile. Un DEP mai mic de 30% din valoarea normală justifică spitalizarea.

Prima acțiune de făcut este să sunați la 15 când aveți impresia că convulsia este neobișnuită, în caz de neliniște și transpirație sau dificultăți de vorbire, când ritmul cardiac depășește 110 bătăi pe minut, frecvența respiratorie 30 de cicluri pe minut. Capetele (buzele, unghiile, ...) pot deveni albastre. Apoi, trebuie să urmați planul stabilit împreună cu medicul dumneavoastră cu privire la cantitatea de tratament de luat.

Astme în două cuvinte ...

4,5 milioane de francezi suferă de această boală respiratorie cronică conform asociației Asthma et Alergies.

Bronhiile suferă de inflamație și reacționează într-un mod exacerbat la anumiți factori, cum ar fi polenul, părul animalelor, acarienii de praf, fumul de tutun, poluarea etc.

Intensitatea simptomelor este foarte variabilă de la un pacient la altul.

Stăpânește-ți tratamentul

Există două tipuri de tratament: tratamentul simptomelor în momentul atacurilor și tratamentul de bază, care acționează asupra bolii.

Tratamentul unui atac de astm

În caz de criză, bronhiile se închid, aceasta se numește „bronhospasm”. Respirația devine dificilă și pot apărea respirații șuierătoare, anxietate, dificultăți de vorbire, tuse uscată sau neliniște. Tratamentul atacului ar trebui să permită trecerea aerului mai ușor și să implice bronhodilatatoare cu acțiune rapidă. Acestea acționează asupra bronhiilor prin dilatarea lor și ar trebui luate în primele simptome. Un alt tip de medicament pe care îl luați cel mai des în tablete: corticosteroizii care acționează asupra inflamației bronhiilor. Au un loc de alegere în tratamentul de bază, dar pot fi utile în cazul unei crize grave.

Dar aceste inhalatoare sunt eficiente numai cu o singură condiție, utilizați-le corect (consultați videoclipul doctorului Kierzek).

În coloana sa, Dr. Kierzek amintește modul de utilizare a aerosolului: „Fiecare inhalator are instrucțiuni specifice de utilizare, dar, în general, trebuie să agitați bine aerosolul și să îl țineți vertical. După golirea ușoară a plămânilor, inspirați încet și foarte adânc prin gura prin declanșarea aerosolului în prima secundă de inspirație. Trebuie apoi să vă țineți respirația timp de 5 până la 10 secunde, apoi să respirați încet. Dacă criza nu cedează rapid, trebuie să apelați camera de urgență - Centrul 15 în caz de urgență. "

Utilizarea corectă a inhalatoarelor este uneori pierdută în timp: o sesiune de rapel este de aceea recomandată din când în când pentru a verifica dacă acțiunile sunt încă bine dobândite. Efectele adverse ale beta-mimeticelor sunt rare, cum ar fi tremurături, excitare, crampe musculare sau palpitații cardiace.