Cauze de tulburări vizuale, posibile boli, diagnostic - NetDoktor

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu a fost departe de alte subiecte medicale care o captivează și astăzi. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru NetDoktor din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca autor independent.

Tulburările vizuale sunt modificări patologice în percepția optică. Acestea includ acuitatea vizuală redusă, restricțiile câmpului vizual, pâlpâirea ochilor și imagini duble. Diferitele declanșatoare ale tulburărilor vizuale variază de la boli oculare și tulburări neurologice la tumori. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre posibilele cauze ale tulburărilor vizuale, modul în care medicul le diagnosticează și le tratează și ce puteți face singur.

Prezentare scurta

Cauzele tulburărilor vizuale: z. B. Miopie, hipermetropie, migrene, boli oculare (cum ar fi degenerescența macuală legată de vârstă), inflamația nervului optic, tumori, stres
Cum sunt exprimate tulburările vizuale? în funcție de cauza u. A. în pâlpâire, intermitent, câmp vizual restricționat, „țânțari”, „ploaie de funingine” sau orbire (temporară)
Diagnosticul tulburărilor vizuale: Studiul istoricului medical în conversație, examinarea oftalmologică, în funcție de cauza (suspectată), posibil examinări ulterioare, cum ar fi teste de sânge, examinări neurologice, ultrasunete, computer tomograf, tomografie prin rezonanță magnetică etc.
Tratamentul tulburărilor vizuale: în funcție de cauză, de ex. B. prin corectarea vederii (ochelari, lentile de contact), medicamente, eventual intervenții chirurgicale

Tulburări vizuale: cauze și posibile boli

Există multe cauze diferite ale problemelor de vedere. Comparativ cauze inofensive sunt printre altele:

Migrene cu aura (de exemplu, sclipiri de lumină sau pâlpâire în fața ochilor, dificultăți de limbaj, senzații anormale)
hipoglicemie acută (de exemplu, sclipitoare, „întunecată”)
Oboseală (de exemplu, vizualizarea imaginilor duble)
ochi uscați/suprasolicitare/stres (de exemplu, zvâcniri ale pleoapei)
Vârstă (de exemplu, vezi puncte individuale de „dans”)
Ametropia (vedere încețoșată aproape sau departe)

Există deasemenea cauze mai grave pentru tulburări vizuale. Acestea includ, de exemplu:

Cauze importante ale tulburărilor vizuale în detaliu

Principalii factori declanșatori ai tulburărilor vizuale includ:

miopie (Miopia): persoanele cu miopie pot vedea numai obiecte care sunt aproape, în timp ce sunt estompate în depărtare, deoarece globul lor ocular este prea lung. Prin urmare, razele de lumină incidente se combină înaintea retinei. Miopia severă favorizează, de asemenea, o detașare a vitrosului posterior (vezi mai jos), ceea ce duce la alte tulburări vizuale.

Clarviziune (Hipermetropie, hipermetropie): ochiul hipermetrop este mai scurt decât în mod normal, astfel încât razele de lumină incidente se unesc doar în spatele retinei. Persoana în cauză percepe obiectele din apropiere ca fiind nefocalizate, în timp ce obiectele îndepărtate rămân ascuțite. La persoanele mai tinere, ochiul poate compensa hipermetropia într-o anumită măsură prin schimbarea puterii de refracție. Dar acest lucru este foarte obositor și poate provoca simptome precum dureri de cap și ochi, arsuri ale ochilor, vedere încețoșată sau conjunctivită. În plus, hipermetropia poate duce la strabism.

Presbiopia (Presbiopia): La bătrânețe, hipermetropia se dezvoltă atunci când cristalinul devine mai puțin elastic. Și aici, acuitatea vizuală pentru obiectele apropiate este redusă.

Strabism (Strabism): Dacă ochiul se abate de la linia de vedere necesară, acest lucru se datorează fie paraliziei mușchilor oculari, fie nu are o cauză recunoscută. Cea mai importantă tulburare vizuală cu strabism este viziunea dublă (diplopie).

Viclenie(Astigmatism): Se mai numește astigmatism, deoarece corneea de aici este mai emisferică decât în mod normal, ceea ce înseamnă că refractează mai intens razele de lumină incidente. Tulburările vizuale tipice sunt viziunea distorsionată, încețoșată și încețoșată.

Degenerescența maculară legată de vârstă (AMD): Problemele de vedere datorate AMD sunt frecvente. Produsele metabolice se acumulează aici în ochi, ceea ce distruge treptat centrul retinei. În cazul așa-numitei „DMA uscate”, aceasta înrăutățește viziunea; în „DMA umedă”, persoana în cauză vede de asemenea distorsionată. Dacă nu sunt tratați, cei afectați orbesc.

Steaua Verde (Glaucom): Acest termen include mai multe imagini clinice (cum ar fi atacul de glaucom, glaucom cu unghi deschis), toate acestea ducând la un declin progresiv al nervului optic. Simptomele tipice sunt tulburările vizuale, cum ar fi vederea cețoasă, vizualizarea inelelor colorate în jurul surselor de lumină, defectele câmpului vizual și vederea afectată.

Dacă bănuiți un atac de glaucom (deteriorare rapidă unilaterală a vederii sau orbire cu dureri de cap sau dureri oculare), contactați imediat un oftalmolog!

Cataractă (Cataracta): Cataracta este nereguli optice (neomogenități) în lentila normală transparentă și transparentă a ochiului - adică opacități ale lentilelor și nereguli de refracție în lentilă. Toate tipurile de cataractă declanșează - în diferite grade - tulburări vizuale, cum ar fi vederea încețoșată, vederea distorsionată, ocazional vedere dublă sau multiplă, vedere cețoasă și percepție redusă a culorilor. Cea mai comună și importantă formă de cataractă este bătrânețea - este cea mai frecventă cauză de orbire la nivel mondial.

Opacități vitroase: La bătrânețe și cu miopie, se poate dezvolta opacitatea vitroasă, pe care cei afectați o percep de obicei ca „plutitori” („țânțari zburători”) - aceștia sunt puncte și fire gri, plutitoare. Când miști ochii, opacitățile plutesc cu tine, dar pe termen lung acestea scad. „Mouches floaters” sunt enervante, dar mai ales inofensive. Dar pot apărea și în cazul bolilor inflamatorii ale ochilor.

Desprindere vitroasă: La bătrânețe (mai devreme în cazul miopiei severe) umorul vitros se poate ridica spontan de la nivelul retinei (detașarea vitroasă posterioară). Rezultatul este în mare parte tulburări vizuale sub formă de „plutitori” sau linii în formă de inel sau șarpe în câmpul vizual central. Există, de asemenea, detașarea traumatică a corpului vitros: mișcările puternice ale corpului vitros datorită influențelor externe (de exemplu, globul ocular învinețit) pot pune punctele de atașare ale corpului vitros pe retină sub tensiune periculoasă - cei afectați percep brusc fulgerele la periferia câmpului vizual.

Hemoragia vitroasă: Sângerarea în umorul vitros poate fi rezultatul unei detașări vitroase posterioare sau a unei boli oculare diabetice (retinopatie diabetică). Acestea declanșează tulburări vizuale, cum ar fi apariția bruscă a întunericului negru, pe care cei afectați îl descriu adesea ca „fulgi negri” sau „ploaie de funingine”. În cazul sângerărilor abundente, este posibilă deteriorarea vederii până la orbire bruscă.

Consultați imediat un oftalmolog dacă există semne de opacitate vitroasă!

Lacrimă și detașare a retinei: O detașare vitroasă posterioară poate provoca rupturi în retină datorită tragerii puternice a punctelor de atașare. Aceste lacrimi pot duce la o gaură în retină (foramenul retinei) și detașarea retinei. Acesta din urmă poate avea și alte cauze, de exemplu o boală oculară legată de diabet (retinopatie diabetică). Tulburările vizuale tipice atunci când retina este detașată sunt apariția bruscă a unor pâlpâiri de lumină, puncte negre, umbre sau o perdea care cade în fața ochiului afectat. Dacă punctul de viziune cel mai ascuțit de pe retină (macula) este afectat de detașare, vederea se deteriorează.

Dacă suspectați detașarea retinei, consultați imediat un oftalmolog!

Inflamația pielii (Uveită): Termenul include diverse inflamații în interiorul ochiului care provin din pielea vasculară (uvea). Exemple sunt inflamația irisului (irita), a corpului radiant (ciclita) și a retinei (retinita). Adesea straturile strâns distanțate sunt inflamate în același timp, cum este cazul iridociclitei (inflamația irisului și a corpului ciliar, o parte în formă de inel a pielii medii a ochiului). Formele individuale de uveită pot provoca diverse tulburări vizuale, cum ar fi vederea redusă, văzând fulgi, umbre, fulgere, dungi, ceață, puncte sau vedere distorsionată.

Inflamația nervului optic (Nevrita optică, neurita nervi optici): nervul optic transmite semnalele de la retină la centrul vizual din creier. Poate fi inflamat în interiorul sau în spatele globului ocular, provocând tulburări vizuale, cum ar fi scăderea acuității vizuale și saturația culorii. Aici, de exemplu, culoarea roșie este percepută mai palidă cu ochiul afectat decât cu cel sănătos. În plus, globul ocular doare când împingi sau te miști. Inflamația nervului optic este cauzată fie de o infecție (rujeolă, oreionă, gripă, herpes etc.), fie de o altă boală (cum ar fi boala inflamatorie cronică a intestinului, scleroza multiplă).

Gestionarea bolilor oculare: Aici tulburările vizuale sunt cauzate de stres - sunt afectați persoanele care sunt stresate profesional și/sau privat pentru o perioadă mai lungă de timp. Simptomele tipice sunt modificări ale vederii culorilor, viziune dublă, pete gri în câmpul vizual, vedere încețoșată sau distorsionată, ochi adesea uscați, zvâcniri ale pleoapelor sau constrângerea de a clipi. Cauza este probabil creșterea concentrației hormonului de stres cortizol în sânge, care poate deteriora vasele de sânge din ochi - până la detașarea retinei inclusiv - dar și o susceptibilitate genetică.

scleroză multiplă (SM): Tulburările vizuale sunt foarte frecvente în această boală inflamatorie cronică a sistemului nervos și sunt adesea primul semn al bolii. Tulburările vizuale din SM includ, de exemplu, vederea încețoșată, vederea dublă, scăderea acuității vizuale și orbirea (temporară). Vizitați oftalmologul în aceeași zi!

Boala Graves: Această boală autoimună este o formă obișnuită de glandă tiroidă hiperactivă (hipertiroidism). La mulți pacienți duce la o boală caracteristică a ochilor numită orbitopatie endocrină. Simptomele includ proeminența ochilor din orificiul ocular, senzație de corp străin în ochi, fotofobie, vedere dublă și deteriorare a vederii, dar uscăciunea, roșeața sau umflarea pleoapelor pot apărea și în boala Graves.

Migrenă: În migrena cu aură (migrene accompagnée), faza de cefalee este precedată de disfuncții neurologice, în principal tulburări vizuale, cum ar fi pâlpâirea ochilor, sclipiri de lumină, linii zimțate și defecte ale câmpului vizual. Uneori, durerea de cap rămâne departe, ceea ce medicii numesc „migrenă acompaniată fără migrenă”. Migrena retiniană rară se manifestă printr-o orbire bruscă care durează de la câteva secunde până la minute, de obicei doar la un singur ochi, cu o durere de cap ulterioară.

Inflamația arterelor (Arterita temporală): În această boală, există inflamație a pereților arteriali, în special a arterei temporale și a arterelor cerebrale. Apare mai ales după vârsta de 50 de ani. Inflamația cronică duce de obicei la o pierdere inițială unilaterală a vederii. Al doilea ochi se îmbolnăvește adesea în câteva săptămâni.

Ocluzia vasculară în retină: De obicei este declanșat de un cheag de sânge și este asociat cu diferite tulburări vizuale: o ocluzie a arterei centrale, de exemplu, are ca rezultat o orbire bruscă, unilaterală. Dacă o ramură a arterei este blocată, rezultatul este o deteriorare bruscă a vederii sau o pierdere a câmpului vizual. Durerea nu apare.

Dacă există semne de blocaj vascular în retină, sunați la un medic de urgență sau mergeți imediat la o clinică!

TIA (Atac ischemic tranzitor): TIA descrie o ușoară, temporară insuficiență de sânge a creierului, cauzată de obicei de întărirea arterelor (arterioscleroză). Este, de asemenea, cunoscut în mod colocvial ca „mini lovitură”. Simptomele posibile includ tulburări vizuale trecătoare în sensul „amaurozei fugante” - o orbire completă temporară a unui ochi care durează câteva secunde sau minute, vedere încețoșată sau defecte ale câmpului vizual. De asemenea, este posibilă paralizia unilaterală a brațului, tulburările de vorbire și pierderea scurtă a cunoștinței.

TIA este adesea vestitorul unui accident vascular cerebral. Sunați imediat la ambulanță!

Extinderea unei artere cerebrale (Anevrism cerebral): Imaginile duble constante sau în schimbare fără anomalii la nivelul ochiului se datorează uneori unui anevrism cerebral, adică o bombare a arterei cerebrale. Dacă se rupe, există riscul de hemoragie cerebrală care pune viața în pericol.

Sângerări în zona creierului: Dacă un anevrism cerebral se rupe și începe să sângereze, poate duce la o vedere dublă bruscă (fără anomalii în ochi), dureri de cap severe, înnorarea conștiinței și adesea paralizie. Aceleași simptome pot apărea și în cazul hemoragiei subarahnoidiene - sângerări între meningele interioare și medii.

Dacă bănuiți o hemoragie cerebrală, sunați imediat la un medic de urgență!

Tumoare pe creier: Atât tumorile cerebrale benigne cât și cele maligne pot provoca tulburări vizuale în funcție de mărimea și localizarea lor în creier. Apoi, apare de exemplu încețoșarea vederii, pierderea câmpului vizual, deteriorarea progresivă a vederii și vederea dublă.

Tumora ochiului: Cele mai frecvente tumori din ochi sunt uveamelanomele - creșteri maligne în zona pielii medii a ochiului (uvea). Toate cele trei straturi ale pielii medii a ochiului pot fi afectate de tumoare, melanomul coroidian fiind cel mai frecvent. Cu cât tumora este mai centrală pe coroidă, cu atât este mai probabil să apară tulburări vizuale precum acuitatea vizuală redusă sau umbre în câmpul vizual.

Slăbiciune musculară patologică (Miastenia gravis): Această formă severă de slăbiciune musculară este o boală autoimună. Simptomele inițiale frecvente sunt tulburări vizuale sub formă de vedere dublă și căderea pleoapei superioare atunci când ochiul este deschis.

Alcool, tutun, droguri ilegale: Când sunt intoxicați cu alcool sau droguri, mulți oameni își percep împrejurimile în galben, roșu sau albastru. Astfel de tulburări vizuale pot apărea, de asemenea, ca simptome de sevraj în dependența de alcool sau droguri. În plus, consumul simultan de alcool și tutun în legătură cu malnutriția (în special deficitul de vitamina B12) poate declanșa tulburări vizuale. Această așa-numită ambliopie tutun-alcool apare atunci când nervul optic este deteriorat și este însoțit de tulburări de vedere pe ambele părți cu defecte ale câmpului vizual (scotoame).

Efectul secundar al medicamentelor: Efectele secundare rare ale digitalizării (medicației cardiace), sulfonamidelor (antibioticelor) și ale diureticelor (agenți de deshidratare) sunt tulburări vizuale în zona percepției culorii (vedere galbenă, roșie sau albastră).

Dacă vă simțiți rău, confuz sau aveți tulburări vizuale după tratamentul cu Digitalis, mergeți imediat la o clinică!

Boli cu acest simptom

Aflați aici despre bolile care pot provoca simptomul: