Cauze difuze ale căderii părului și terapie Lofty Magazine

Când tot mai mulți păr ies din tot capul și pielea strălucește, este, desigur, un șoc. Femeile peste 40 de ani sunt deosebit de afectate, dar și femeile însărcinate. Ce examene sunt utile? Și ce opțiuni de terapie există?

Căderea părului și subțierea părului

Când vine vorba de căderea difuză a părului, există întotdeauna două cuvinte cheie în medicină: efluvium și alopecie. Effluvium se referă la pierderea efectivă a părului, în timp ce alopecia se referă la pierderea vizibilă a părului, adică zonele mai mult sau mai puțin depilate de pe scalp. Alopecia poate afecta întregul cap păros (difuz) sau zonele individuale (căderea circulară a părului, alopecia areata).

Căderea difuză a părului este un fenomen comun. Majoritatea femeilor în vârstă de 40 de ani sunt afectate. Căderea părului poate fi acută și temporară sau poate rămâne cronică. Declanșatorii respectivi sunt diverse, deci este important să cercetăm cu precizie cauzele. În cazul căderii acute a părului, acest lucru funcționează de obicei bine. Cu toate acestea, la fiecare a treia femeie afectată de căderea cronică a părului difuză, nu poate fi identificată nicio cauză.

Femeile care au pierderea difuză a părului aproape întotdeauna raportează că pierderea părului a început relativ brusc și depășește cu mult peste căderea zilnică normală anterioară. De obicei, în jur de 100 de fire de păr ies în fiecare zi. Acest lucru se observă la chiuvetă, pieptene sau perie și pe pernă, dar nu și pe scalp. Deoarece media a 100.000 de foliculi de păr care formează părul asigură chiar și „descendenți”, deoarece se află în faze diferite. Există trei faze:

Faza de creștere care durează între 2 și 6 ani
Faza de odihnă care durează 2 până la 4 săptămâni și
Faza de eșec de aproximativ 3 luni

Creșterea și pierderea părului sunt, de obicei, într-un echilibru bine echilibrat, astfel încât să nu existe pete subțiri sau chelie pe scalp.

Odată cu căderea difuză a părului, mulți foliculi de păr părăsesc faza de creștere împreună și, în același timp, intră în faza de pierdere prin faza de odihnă. Veți observa acest lucru două-patru luni mai târziu, când dintr-o dată, peste tot capul cade mult mai mult păr decât de obicei. Această creștere a căderii părului este vizibilă, nu numai la pieptănare sau spălare, ci și vizibilă pe scalp.

Cauzele caderii parului difuz

De ce foliculii de păr părăsesc brusc faza de creștere sincron și intră în faza de eșec? Se cunosc multe cauze și apar de obicei cu 3 până la 4 luni înainte de căderea părului. Acesta este de exemplu

Infecții cu febră mare, cum ar fi gripa
Operațiuni majore
Pierderea cronică a sângelui pe termen lung, de exemplu din tractul gastro-intestinal, rezultând un deficit sever de fier
Diverse medicamente, de exemplu injecții cu heparină, dar și multe alte medicamente
Hormoni, de exemplu, oprirea „pilulei” sau preparatele hormonale în timpul menopauzei
sarcina
Chimioterapie pentru cancer

„Dieta funcționează: părul meu este mult mai subțire”

Dietele radicale cu aport caloric mult redus pot provoca, de asemenea, căderea părului în mod sincron. Acest lucru afectează și femeile tinere cu anorexie, de exemplu.

De exemplu, o serie de boli cronice pot fi cauza căderii difuze a părului

Boala celiacă (sprue nativ)
Boli inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Crohn
Diabet
Disfuncție tiroidiană, în special o tiroidă subactivă (hipotiroidism)
Boală de alcool
Boală autoimună
sifilis

Dacă frunzele cad, părul cade - iar „schimbarea hainei” primăvara

Este interesant faptul că la unii oameni există o legătură între anotimpuri și căderea acută a părului difuz. De exemplu, un număr de oameni de știință raportează că femeile sunt afectate în mod deosebit toamna. Motivele pentru acest lucru nu sunt încă cunoscute.

Dimpotrivă, se poate întâmpla ca unii oameni să piardă mai mult păr în primăvară - așa cum se știe de la animalele de blană din primăvară. O astfel de cădere a părului poate apărea și atunci când călătoriți dintr-o zonă slabă în lumină în una bogată în lumină. De exemplu, dacă zbori din Germania în Australia vara pentru o perioadă de timp iarna.

Cauze posibile, dar acestea sunt controversate

Stres: Din nou și din nou oamenii raportează că s-au epuizat brusc după un mare stres, de exemplu după un stres emoțional sever. O astfel de legătură cu efluviul telogen (căderea difuză a părului) este totuși controversată în știință.
S-a arătat la șoarecii de laborator că anumite substanțe inflamatorii care se formează sub stres au un efect negativ asupra foliculilor de păr. Nu este sigur în ce măsură aceste descoperiri pot fi transferate direct la oameni.
Alți oameni de știință sugerează că o legătură între stres și căderea părului se face din necesitatea explicațiilor atunci când nu se găsește nicio altă cauză.

Deficiență moderată de fier: Fierul este un oligoelement important pentru o creștere sănătoasă a părului. În cazul deficitului sever de fier, de exemplu în cazul pierderii cronice de sânge, medicii tratează cu suplimente de fier.
Dar dacă un deficit moderat sau scăzut de fier este cauza pierderii difuze a părului și ar trebui tratat este controversat.

Deficiență de oligoelemente precum zincul și vitaminele precum biotina: La noi și în alte țări industriale occidentale nu există aproape nici o deficiență gravă în oligoelemente și vitamine. Cu toate acestea, se discută iar și iar dacă valorile ușor reduse din corp pot declanșa căderea părului și, prin urmare, ar trebui compensate.

Diagnostic pentru căderea difuză a părului

Anamnese: Printre altele, medicul întreabă despre evenimentele care au avut loc cu 2 până la 4 luni înainte de debutul căderii părului, de exemplu operații majore sau infecții febrile severe. De asemenea, este important dacă există boli cronice care ar fi putut exista de mult timp, cum ar fi diabetul sau bolile cronice inflamatorii intestinale.
De asemenea, este bine să aveți o listă a medicamentelor care au fost luate recent sau de mult timp - sau care au fost întrerupte, cum ar fi preparatele hormonale.

Poate că membrii familiei sunt, de asemenea, afectați de căderea difuză a părului? Acestea ar fi informații importante pentru medic.

Analize de sange: În funcție de ceea ce sugerează anamneza, sângele va fi extras pentru teste de laborator. De exemplu, se caută parametrii de inflamație, carența de fier etc. și se verifică valorile tiroidei.

Test de tracțiune: Nu este necesar să luați smocuri de păr căzut cu dvs. la consultație. Pe de o parte, medicul va arunca o privire foarte atentă asupra scalpului și va vedea creșterea părului subțire. Pe de altă parte, există testul de tracțiune foarte simplu cu care medicul verifică cât de ferm este blocat părul în foliculii de păr.

În testul de tragere, medicul ia în jur de 40 până la 60 de fire de păr și le trage ușor, de obicei în diferite locuri de pe cap. Dacă mai mult de 10% din părul setat se stinge foarte ușor, este clar că mai mulți foliculi de păr decât în mod normal sunt în faza de eșec (faza telogenă).

Tricogramă: Această examinare clarifică câți foliculi de păr sunt în ce fază (faza de creștere, odihnă sau pierdere). Din aceasta, medicul poate concluziona, de asemenea, cum va fi pierderea părului în lunile următoare, de exemplu: cu cât sunt mai mulți foliculi de păr în faza de pierdere, cu atât pierderea părului va fi mai mare și mai lungă. Dacă, pe de altă parte, există mai mulți foliculi de păr în prima fază, pierderea părului se va opri în curând și părul va crește din nou. O trihogramă nu este întotdeauna necesară.

Alte investigații:

Dermoscopia este o examinare a scalpului cu un microscop special mărit de 30 de ori
Analiză digitală: medicul curant salvează fotografiile scalpului pe computer și poate astfel documenta și compara evoluția căderii părului sau creșterea reînnoită a părului pe parcursul lunilor
Analiza părului și a firelor de păr clarifică cât de sănătos este părul sau dacă există vreo anomalie
Biopsiile scalpului sunt utilizate pentru examinarea țesuturilor

Dacă aceste examinări sunt necesare, se decide de la caz la caz.

Posibile terapii

Tratamentul este cel mai ușor atunci când există o cauză clară. Acesta este de obicei cazul caderii acute a părului difuz.

Terapia nu este necesară dacă a început pierderea difuză a părului, de exemplu, după o boală febrilă severă, după sarcină, în timpul chimioterapiei sau după o intervenție chirurgicală majoră. Deoarece atunci pierderea părului se oprește de la sine după câteva luni, foliculii de păr sunt din nou asincroni în diferiți și părul crește din nou.

De exemplu, dacă medicul curant poate identifica medicamentele care cauzează căderea părului ca efect secundar, trecerea la un alt medicament poate ajuta dacă este posibilă o modificare.

Cu o deficiență severă de fier, depozitele de fier din organism sunt alimentate cu medicamente timp de câteva luni. Dacă deficitul de fier a fost de fapt cauza căderii părului, acesta se va opri și părul va crește din nou normal.

Tratamentul disfuncției tiroidiene este relativ simplu. Cu alte boli cronice, cum ar fi diabetul sau bolile autoimune, devine mai dificil. Dacă o astfel de boală este descoperită doar atunci când apare căderea părului, este în întregime posibil să se utilizeze terapii specifice pentru a influența favorabil căderea părului. În cazul bolilor cronice de lungă durată, uneori este posibil să se optimizeze și mai mult tratamentul bolii.

Nu se găsește nicio cauză la fiecare a treia femeie cu cădere cronică difuză a părului

Din păcate, la aproximativ 30% dintre femeile care au avut pierderea difuză a părului pentru o perioadă mai lungă de timp și, prin urmare, sunt cronice, nu se poate găsi nicio cauză. Asta înseamnă că nu există nici o terapie specifică. Ce înseamnă asta pentru aceste femei?

Multe femei afectate vor ajunge mai devreme sau mai târziu să se împace cu situația. Ascund inteligent creșterea părului subțire cu tunsori adecvate și culori mai deschise.
Alții încearcă tot ce este posibil, cum ar fi suplimentele alimentare, măsuri pentru stimularea circulației sângelui, cum ar fi masajele scalpului. Sau apelează la produse de îngrijire care ar trebui să promoveze creșterea părului.
Multe dintre mijloacele și pregătirile oferite sunt costisitoare și eficacitatea este cel puțin discutabilă. Chiar dacă suferinzi individuali raportează în mod repetat succesele.

Gabriele Wagner, editor de sănătate și păr