Cauze și tratament al tiroidei hiperactive (hipertiroidism)

Aceste funcții necesită cookie-uri. La setări

Tiroida reglează multe funcții ale corpului. Când este hiperactivă, produce prea mulți hormoni. Acest lucru poate duce la pierderea în greutate, neliniște nervoasă sau o inimă în cursă, de exemplu. O tiroidă hiperactivă crește riscul bolilor cardiovasculare.

Dintr-o privire

Tiroida face parte din sistemul endocrin al corpului - una dintre glandele care ajută la reglarea numeroaselor funcții ale corpului.
Dacă glanda tiroidă produce prea mulți hormoni, aveți o tiroidă hiperactivă.
Simptomele tipice sunt pierderea în greutate, neliniște nervoasă sau inima în cursă.
O tiroidă hiperactivă crește riscul bolilor cardiovasculare.
Hipertiroidismul afectează aproximativ 1 din 100 de persoane și, prin urmare, este destul de frecvent.

Notă: Informațiile din acest articol nu pot și nu ar trebui utilizate ca înlocuitor pentru vizita unui medic și nu ar trebui utilizate pentru autodiagnosticare sau autotratare.

Ce este o tiroidă hiperactivă?

Dacă glanda tiroidă (hipertiroidism) este hiperactivă, glanda tiroidă produce prea mulți hormoni tiroidieni.

Tiroida face parte din sistemul endocrin al corpului. Sistemul endocrin mai este numit și sistemul endocrin, inclusiv glandele care ajută la reglarea numeroaselor funcții ale corpului. Când tiroida este hiperactivă produce prea mulți hormoni tiroidieni. O astfel de funcționare excesivă poate avea diverse motive - cel mai frecvent este boala Graves (boala Graves).

Producția crescută de hormoni accelerează multe funcții ale corpului. Acest lucru poate duce la diferite simptome. Tipice sunt: pierderea în greutate, transpirația, nervozitatea sau inima în cursă. O tiroidă hiperactivă crește riscul bolilor cardiovasculare.

Pe de altă parte, cu o tiroidă subactivă (hipotiroidism), glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni - acest lucru încetinește metabolismul.

Care sunt simptomele unei tiroide hiperactive?

Dacă tiroida este hiperactivă, există adesea o umflare vizibilă a gâtului. Când glanda tiroidă se mărește, se întâmplă în partea din față a gâtului și se formează un gușă. Acest gușă este numită gușă de către medici. Uneori, întreaga glandă nu se umflă, dar numai o bucată poate fi simțită sau văzută. De asemenea, este posibil să nu se formeze gușă și bulgări. În plus, un gușă sau un nodul tiroidian nu este întotdeauna asociat cu o tiroidă hiperactivă.

Prea mulți hormoni tiroidieni din sânge dezechilibrează diferitele funcții metabolice și corporale. Următoarele simptome apar adesea:

Palpitații și inimă în cursă, uneori aritmii cardiace
creșterea tensiunii arteriale
Pierderea în greutate (în ciuda senzației de foame)
diaree
Frisoane, neliniște nervoasă, iritabilitate, insomnie
Slăbiciune, oboseală

Persoanele cu o glandă tiroidă hiperactivă transpira adesea. De asemenea, vi se pare rapid căldura incomodă. Pielea celor afectați se simte adesea caldă și umedă, iar părul este subțiat.

Care sunt cauzele unei tiroide hiperactive?

Motivele unei tiroide hiperactive pot fi variate.
Cea mai frecventă cauză este însă boala Graves (boala Graves), o boală autoimună a tiroidei. Boala Graves este cauzată de o defecțiune a propriului sistem imunitar. În această boală, anticorpii se formează împotriva glandei tiroide, aceștia la rândul lor stimulează glanda tiroidă și hormonii sunt produși cu mult dincolo de cerință.

Autonomia tiroidiană poate duce, de asemenea, la o tiroidă hiperactivă. De obicei, glanda pituitară controlează tiroida. Cu toate acestea, atunci când există autonomie tiroidiană, celulele tiroidiene nu mai răspund la semnalele din glanda pituitară. Ca urmare, se pot produce prea mulți hormoni tiroidieni.

Celulele tiroidiene autonome se găsesc uneori în toată glanda, dar uneori numai în țesutul unuia sau mai multor noduri benigne. O astfel de bucată se numește adenom tiroidian autonom.

Cât de des apare o tiroidă hiperactivă?

Hipertiroidismul este destul de frecvent, afectând aproximativ 1 din 100 de persoane. Aproximativ doi din 1.000 de bărbați și 20 din 1.000 de femei dezvoltă boala Graves. În cele mai multe cazuri, o glandă tiroidă hiperactivă se instalează între 20 și 50 de ani.

Cum funcționează o tiroidă hiperactivă?

Dacă hipertiroidismul nu este tratat în mod adecvat, acesta poate dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi fibrilația atrială. Pe termen lung, remodelarea osoasă accelerată poate duce și la osteoporoză.

Cum este diagnosticat hipertiroidismul?

În primul rând, există o discuție detaliată cu un medic. Acesta este de obicei urmat de un examen fizic, în timpul căruia se examinează glanda tiroidă. Puteți simți dacă organul este mărit sau dacă există o bucată.

Examinarea restului corpului poate dezvălui indicii suplimentare, cum ar fi boala Graves: ochi proeminenți, pufosi.

Testele de sânge oferă, de asemenea, alte informații importante. Ele pot fi folosite pentru a spune dacă glanda tiroidă produce prea mulți hormoni și dacă controlul glandei hipofizare funcționează. Evaluarea poate detecta, de asemenea, anticorpii tipici pentru boala Graves.

O altă metodă de diagnostic este o ecografie. Odată cu acesta, țesutul tiroidian și eventual nodul existent pot fi identificate și evaluate mai precis.

O altă metodă de diagnosticare este scintigrafia - aceasta este o metodă de examinare a medicinei nucleare care poate fi utilizată pentru a determina cât de activă este o bucată. Termenii „fierbinte” și „rece” descriu comportamentul nodului în timpul scintigrafiei. Dacă o bucată produce mai mulți hormoni, aceasta este o bucată „fierbinte”.

Cum se tratează o tiroidă hiperactivă?

Tratamentul adecvat pentru hipertiroidism depinde de o serie de factori.

Hipertiroidismul ușor se poate rezolva uneori singur fără terapie. De obicei, producția excesivă de hormoni în tiroidă este inițial încetinită cu tablete, care sunt așa-numitele tirostatice.

În boala Graves, funcția tiroidiană poate reveni la normal după utilizarea prelungită a medicamentelor anti-tiroidiene. Dacă acest lucru nu funcționează, glanda este îndepărtată chirurgical sau se utilizează terapia cu iod radioactiv. În timpul acestui tratament, persoanelor afectate li se administrează iod radioactiv pentru consum. Acesta este stocat în glanda tiroidă și distruge celulele hiperactive.

În cazul unei glande mărite cu autonomie tiroidiană, glanda tiroidă este mai întâi „calmată” cu medicamente antitiroidiene și apoi îndepărtată de obicei prin intervenție chirurgicală. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă sau glanda nu este foarte extinsă, este mai probabil să se efectueze terapia cu iod radioactiv.

Puteți găsi informații mai detaliate, cum ar fi modul în care este tratată o tiroidă hiperactivă, la informathealth.org.

Referințe

De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Hipertiroidism. The Lancet 2016; 388 (10047): 906-918. Accesat pe 14 iunie 2020
Jameson JL, Almond SJ, Weetmann AP. Tulburări ale glandei tiroide. În: D. L. Kaspers, S. L. Hauser, J. L. Jameson, Fauci AS, D. L. Longo, J. Loscalzo (Ed). Principiile de medicină internă ale lui Harrison. McGraw-Hill Education; 2015.
Ross DS, Burch HB, Cooper DS, Greenlee MC, Laurberg P, Maia AL și colab. 2016 Ghidul Asociației Americane de Tiroidă pentru Diagnosticul și Managementul Hipertiroidismului și a altor Cauze ale Tirotoxicozei. Tiroida 2016; 26 (10): 1343-1421. Accesat pe 14 iunie 2020.

În cooperare cu Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWIG). Stare: 28.08.2020