Cauzele sarcinii ectopice
Cele două trompe uterine sunt utilizate pentru transportul ovulelor eliberate de ovare în uter și sunt locul fertilizării cu spermatozoizi. Mișcările peristaltice ale mușchilor netezi și cililor de pe suprafața celulelor membranei mucoase sunt responsabile de această mobilitate. Dacă acest proces este afectat, oul se cuibărește în membrana mucoasă a trompei uterine după o săptămână cel târziu și formează embrionul și placenta acolo. Totuși, acesta este cazul
- cilii nu funcționează corect,
- activitatea musculară netedă este restricționată sau
- Constricțiile din lumenul tuburilor împiedică transportul ouălor.
Diverse cauze pot contribui la astfel de tulburări.
Sarcina ectopică: cauză necunoscută?
În aproximativ o treime din cazuri, medicul nu găsește nicio cauză organică a sarcinii ectopice: circumstanțe nefericite duc la implantarea prematură a ovulului în oviduct. Având în vedere poziția deschisă a ovarelor în abdomen, este de fapt surprinzător că rareori se întâmplă așa ceva.
Cauzele anatomice ale unei sarcini ectopice
Multe deficiențe mecanice sunt anatomice. Acestea includ trompele uterine și polipii tubului uterin care blochează lumenul sau tuburile excesiv de lungi. Foarte rar, există protuberanțe congenitale ale peretelui trompei uterine în care un ovul fertilizat se poate încurca.
Hormonii au crescut riscul sarcinilor extrauterine
Hormonii au un efect de durată asupra proceselor de transport. Prin urmare, sarcinile ectopice apar mai frecvent după oprirea pilulei, după tratamentul hormonal atunci când dorința de a avea copii este neîndeplinită sau când echilibrul hormonal este perturbat.
Sarcină în ciuda spiralei: mai ales în trompa uterină
Dispozitivele intrauterine (DIU), denumite popular „DIU”, sunt cele mai utilizate contraceptive alături de pilulele contraceptive și prezervativele. Cea mai mare bucată de plastic în formă de T de aproximativ trei centimetri este înfășurată cu sârmă de cupru sau prevăzută cu un depozit de hormoni. Ionii de cupru sau hormoni eliberați (de obicei gestagenul levonorgestrel) împiedică mobilitatea spermei și previn fertilizarea.Ca efect secundar, mobilitatea cililor este limitată, firele de păr fine de pe suprafața mucoasei trompei uterine. Acestea sunt responsabile pentru fluxul de lichid care aspira celula ovulara eliberata din ovar in timpul ovulatiei si o transporta spre uter. Dacă acest lucru este afectat, riscul de implantare prematură în membrana mucoasă a trompei uterine crește dacă un spermatozoid reușește fertilizarea în ciuda spiralei.
Inflamația trompelor uterine interferează cu transportul ouălor și duce la infertilitate
În mod similar, inflamația trompelor uterine (salpingita) afectează epiteliul ciliar. Cea mai frecventă cauză sunt infecțiile, în special cele cauzate de chlamydia care se transmit prin contact sexual. Alți germeni sunt gonococii (Neisseria gonoreea) sau bacteriile intestinale transportate de o igienă slabă. Infecțiile pe termen lung provoacă reacții inflamatorii la cicatrizarea și îngustarea pereților trompei uterine și se extind la ovare. O astfel de anexită duce la abcese (abces tubo-ovarian, TOA) și infertilitate (infertilitate). Și aici, epiteliul ciliate afectat și îngustarea lumenului împiedică transportul ouălor.
Sarcinile ectopice ca cauză a sarcinilor ectopice
O sarcină tubulară anterioară crește riscul de recurență. Leziunile la nivelul mușchilor și epiteliului ciliate, precum și trompelor uterine crescute și îngustate afectează funcționalitatea. Prin urmare, riscul unei reînnoiri a sarcinii extrauterine crește cu 20 la sută, apoi la peste 50 la sută.
Sarcinile extrauterine după operație
Același lucru se aplică operațiilor asupra organelor genitale interne, care împiedică transportul oului prin formarea cicatricilor, aderențe și afectarea funcțională a mușchilor și a ciliilor. Acestea includ re-fertilizarea după sterilizarea anterioară sau intervenții asupra ovarelor și trompelor uterine pentru a elimina polipii sau constricțiile.
Sarcina trompelor uterine cauzează: boli abdominale endometrioză
Endometrioza este numele dat îndepărtării celulelor de pe căptușeala uterului (endometru) în afara uterului. Apare în trompele uterine, ovarele sau cavitatea abdominală. Celulele mucoasei expulzate în timpul menstruației ajung acolo printr-o mișcare de reflux. Dacă se stabilesc într-un loc greșit acasă, vor continua să crească și să provoace probleme de sănătate.Endometrioza este una dintre cele mai frecvente boli abdominale la femei. Cele mai multe dintre acestea sunt cronice, dar fără simptome, altele provoacă durere în timpul menstruației, a actului sexual sau în timpul mișcărilor intestinale și al urinării. În cazuri extreme, acestea duc la infertilitate sau provoacă sarcini ectopice.
Fumatul și sarcina nu sunt compatibile
Nici măcar în avans: Fumatul afectează mobilitatea cililor și a mușchilor netezi. Fumătorii sunt familiarizați cu afectări similare ale epiteliului ciliate și ale peristaltismului căilor respiratorii, ceea ce duce la îndepărtarea insuficientă a mucusului și a tusei fumătorului. În mod similar, celulele musculare netede și cilii din trompa uterină se mișcă doar inadecvat și cresc riscul ca ovulul să se implanteze prematur.