Ce înseamnă PCOS pentru cei afectați

Text: Stephanie Hess; Ilustrație: Ramona Ring

Este adesea recunoscut doar atunci când nu funcționează pentru a rămâne gravidă. Dar PCOS atrage femeile într-un cerc vicios chiar înainte de asta.

Evenimente

Este noiembrie! Ceea ce nu putem rata luna aceasta

Într-o zi, când butonul de sus al blugilor nu a putut fi închis, nu prea s-a gândit la asta. Puțină greutate, gândi Carla Garcia (numele a fost schimbat). Abia când părul a răsărit în locuri ciudate pe corpul ei, pe bărbie, pe obraji și într-o linie largă de la buric în jos, a început să se întrebe. În plus, kilogramele pur și simplu nu mai voiau să scadă. Carla Garcia câștigase zece kilograme în șase luni fără să fi făcut nimic diferit în viața ei decât în cei 23 de ani anteriori. Apoi a fost o durere de cap, o ciudată durere de stomac. „Habar n-aveam ce e în neregulă cu mine”.

Abia după patru ani și numeroase investigații, un ginecolog a rezumat în cele din urmă simptomele sub un singur nume - nu pe deplin necomplicat - sindromul ovarului polichistic, pe scurt PCOS.

Fiecare a zecea femeie din Elveția este afectată de această tulburare hormonală a ovarelor. Cel puțin, deoarece numărul de cazuri neraportate este estimat a fi mare. Boala a fost descrisă pentru prima dată în anii 1930. Cu toate acestea, criteriile exacte de definiție au existat abia din 2004. Potrivit lui Mirjam Faulenbach, endocrinolog la centrul hormonal din Zurich, acum se vorbește despre o boală PCOS atunci când sunt îndeplinite două dintre următoarele trei criterii:

Un nivel crescut al hormonului masculin androstendionă
Un ciclu menstrual neregulat sau absent
Chisturi pe ovare

Boala se bazează pe un echilibru hormonal perturbat. Există un exces de hormoni sexuali masculini. Acestea previn maturizarea foliculilor și astfel declanșează ovulația. Acest lucru determină formarea de chisturi, corpuri mici, umplute cu apă. Cu toate acestea, PCOS poate fi adesea recunoscut mai rapid din exterior. La fel ca și Carla Garcia, părul crește la multe femei afectate în locuri în care de obicei se găsește doar la bărbați în această abundență: pe bărbie, obraji, buza superioară și peste toate coapsele. În același timp, părul de pe capul unor suferinzi cade. În plus, există uneori acnee și foarte des supraponderal.

Deși schimbările evidente au apărut de obicei în timpul pubertății, SOP este adesea diagnosticat numai atunci când femeile doresc să rămână însărcinate - și nu pot: Datorită efectului său negativ asupra activității ovarelor, SOP este una dintre cele mai frecvente cauze hormonale ale infertilității în țările occidentale.

Faptul că diagnosticul este adesea pus atât de târziu se datorează pilulei anticoncepționale, care este încă unul dintre cele mai populare contraceptive în rândul femeilor tinere. Deoarece aceasta limitează producția de hormoni masculini și, prin urmare, și simptomele legate de PCOS: nu numai că slăbește părul, dar pune și ovarele într-un fel de somn profund. Cu toate acestea, dacă femeile afectate opresc această reglare a ciclului hormonal, nivelul hormonilor masculini crește - iar ovulația nu are loc. La fel a fost și cu Carla Garcia. „Abia mai târziu mi-am dat seama că primele simptome au apărut când am încetat să mai iau pilula și mai târziu inelul hormonal.” Un alt motiv pentru care boala este adesea descoperită târziu: „Simptomele indică și alte tulburări, cum ar fi un defect enzimatic sau alte boli metabolice. Acestea trebuie excluse mai întâi ”, explică specialistul Mirjam Faulenbach. În plus, caracteristicile sunt diferite de la femeie la femeie. Nu toți au părul care încolțește sau bate. La unele persoane afectate, simptomele sunt atât de slabe încât boala nici măcar nu se observă până când dorința de a avea copii nu este îndeplinită.

Nimeni nu știe exact de unde vine sindromul. „Cauzele nu au fost încă clarificate în mod clar”, spune Faulenbach. Dar astăzi știm cel puțin că boala este modelată atât de factori genetici, cât și de influențele mediului; De exemplu, supraponderalitatea, care apare la majoritatea celor afectați. Deși nu este întotdeauna posibil să spunem exact care a fost primul: PCOS sau kilogramele în plus? Un lucru este sigur: ambii factori sunt reciproc avantajoși - un cerc vicios. Deoarece PCOS este însoțit de rezistență la insulină. Mai simplu spus, acest lucru are două consecințe: grăsimea se acumulează și corpul produce și mai mulți hormoni masculini - ceea ce face ca sindromul să fie mai pronunțat.

Singura cale de ieșire? Slăbi. Aceasta este ceea ce au descoperit cercetătorii de la Sydney University Center for Population Health. Când cei afectați pierd cinci la sută din greutate, hormonii masculini scad și rezistența la insulină este redusă.

Dar cum se face ca kilogramele să se topească într-un organism conceput să crească ca nimeni altul? O evaluare din Danemarca a ajuns la concluzia că chiar și cei care suferă de PCOS care mănâncă mai puțin de 1000 kilocalorii pe zi pierd adesea în greutate. Carla Garcia spune: „Uneori aproape că disper. Mănânc sănătos, mă mișc des, dar kilogramele rămân pe șolduri. " Astăzi cântărește 70 de kilograme cu o înălțime de 1,60 metri. Ea și-a schimbat locul de muncă de birou cu un loc de muncă cu jumătate de normă într-o instituție socio-culturală, unde este mai des în picioare. Merge la plimbare în fiecare zi, face antrenament de forță.

„Cel mai rău lucru pentru mine în legătură cu această boală”, spune Carla Garcia, „mă simt jefuit de feminitatea mea”. Părul de pe față. Părul de pe corp. Creșterea severă în greutate. Absența bărbaților. „O mare parte din încrederea mea în sine s-a desprins”. Are o relație intimă, o prietenă înțelegătoare. Cu toate acestea, viața sexuală suferă și de boală. „Pur și simplu nu-mi mai place să-mi arăt corpul gol.” În plus față de imaginea de sine dificilă, nu există prognoze viitoare roz - PCOS este încă incurabil și astăzi. În plus, cei afectați sunt mai susceptibili la diabetul de tip 2, bolile cardiovasculare și cancerul. SOP este tratat cu pilule contraceptive și un plan de nutriție plus un program de exerciții pentru scăderea în greutate. Pilula contracarează creșterea părului și normalizează ciclul. Ingredientul activ metformina, un medicament cunoscut din tratamentul diabetului care scade nivelul hormonilor masculini din organism, este, de asemenea, prescris mai rar. Ca urmare, ovulația poate fi declanșată din nou, valorile insulinei se îmbunătățesc - iar menstruația începe din nou, motiv pentru care tratamentul cu metformină se efectuează de obicei la femeile care doresc să aibă copii.

În prezent, Carla Garcia nu are nicio dorință de a avea copii, dar ia și metformină în fiecare zi. „Pentru că pur și simplu nu mai voiam să înghit acești hormoni artificiali”. Până în prezent nu a existat nicio îmbunătățire. Părul este încă acolo, la fel și kilogramele. Dar mult mai important decât să-și poată pune din nou blugii vechi este perioada menstruală a Carlei Garcia, pe care o asociază direct cu sentimentul de feminitate. Ea spune: „Aștept cu nerăbdare asta. Să mă simt în sfârșit din nou femeie. "