Ce soluții există Să îndrăznim să vorbim despre incontinența fecală
Chiar înainte de consultare !
dieta saraca in reziduuri, favorizarea orezului, paste, carne și pește la grătar, face posibilă reducerea frecvenței scaunelor și diminuarea lichidității: acesta este adesea un prim punct, care este realizat în mod spontan și de către subiecții cu incontinență anală pentru că „în cele din urmă se identifică singuri alimentele care sunt cel mai adesea asociate cu scaune care scurg.
Primul pas, de la prima consultație de specialitate
Această primă consultație este adesea lungă, deoarece după un interogatoriu precis și un examen clinic meticulos, specialistul va cere pacientului său și îi va explica examinările care trebuie efectuate. El îi va da apoi diverse sfaturi, în special cu privire la dieta moderată care trebuie favorizată și cu privire la „igiena defecației” pentru a încerca să aibă un tranzit regulat realizat din scaune turnate, pentru a fi evacuat dacă este posibil imediat și fără a întârzia defecarea.
Uneori, el va sugera utilizarea unui supozitor sau a unei clisme mici pentru a completa golirea rectală și, astfel, pentru a evita scurgerile care apar la unii subiecți după prima mișcare intestinală.
Dacă tranzitul este frecvent și destul de lichid, medicul vă poate sugera încetinirea tranzitului și îngroșarea scaunelor recomandând un „bandaj intestinal”, cum ar fi diosmectita sau o frână intestinală de tip loperamidă. Balonarea și flatulența, gazele prea frecvente pot fi tratate cel puțin parțial prin luarea cărbunelui.
De asemenea, în timpul acestei prime consultații, este adesea sugerat să faceți mici exerciții zilnice acasă pentru incontinență anală și/sau incontinență urinară: aceasta constă în realizarea unor mici contracții ale anusului („încercați să rețineți gazul”) timp de 10 secunde, urmate cu 20 de secunde de relaxare, de 10 ori la rând, în fiecare zi timp de câteva zile. Ca și în cazul culturismului care întărește bicepsul, contracția anusului întărește aceleași tipuri de mușchi ca sfincterul extern, anusul levator și ceilalți mușchi ai perineului (mușchi sub control voluntar).
În cadrul următoarelor consultări ...
Dacă acestea sfaturi igienico-dietetice, controlul tranzitului și auto-reabilitarea nu sunt suficiente și, odată efectuată evaluarea care confirmă cauza incontinenței anale deja suspectată în timpul primei consultații, specialistul vă poate oferi mai multe sedinte de reabilitare cu un kinetoterapeut specializat de asemenea, în gestionarea tulburărilor perineului (anal, incontinență urinară, durere) și pelvis (descendența organelor, de exemplu). Acest fizioterapeut va propune un program personalizat de exerciții, bazat pe controlul propriu al subiectului asupra progresului pe care îl face, folosind ajutoare vizuale (un ecran pe care sunt înregistrate presiunea de contracție a anusului și relaxarea) și/sau auditivă. Acest tip reabilitarea se numește reabilitare biofeedback, care studii au demonstrat o eficacitate bună în multe cazuri de incontinență. Eficiența depinde și de seriozitatea și motivația pacientului și a kinetoterapeutului !