Ce sunt infecțiile gastrointestinale Tehnicienii
Infecțiile gastrointestinale sunt printre cele mai frecvente boli infecțioase din întreaga lume. Membranele mucoase ale stomacului și ale intestinului subțire sunt inflamate. Principalul simptom este vărsăturile, diareea. În principiu, oricine poate fi afectat de infecții gastro-intestinale, dar există un risc crescut pentru copii, dar și pentru persoanele în vârstă, bolnavi și persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Călătorii din țările tropicale sau subtropicale dezvoltă în mod regulat infecții gastro-intestinale, care se manifestă apoi ca diaree.
Termenul de infecție gastro-intestinală (gastroenterită) include o serie de boli ale căror simptome principale sunt diareea și vărsăturile. În funcție de agentul patogen, acestea diferă ca durată și severitate. Boala este de obicei neplăcută, dar inofensivă și dispare singură după câteva zile fără tratament.
Este important să beți mult pentru a compensa pierderea mare de lichide. Cei afectați ar trebui să fie atenți la câteva semne de avertizare pentru a recunoaște infecțiile gastro-intestinale grave și posibil periculoase și pentru a le trata un medic.
Cum apar infecțiile gastro-intestinale?
Cauzele infecțiilor gastrointestinale sunt multe. În cea mai mare parte o infecție cu viruși (de exemplu norovirusuri, rotavirusuri, astrovirusuri, coronavirusuri, adenovirusuri) sau bacterii (de exemplu Campylobacter, Clostridium difficile, Salmonella) se află în spatele ei, mai rar infecții cu paraziți sau ciuperci. La sugari și copii mici, rotavirusurile sunt principala cauză a infecției gastrointestinale, urmate de norovirusuri. La adulți, norovirusurile provoacă aproximativ jumătate din diareea cu vărsături. Toxinele bacteriene care sunt ingerate cu alimente alterate pot declanșa, de asemenea, simptomele (intoxicații alimentare).
Germenii dăunători intră în tractul gastro-intestinal, de exemplu prin apă potabilă contaminată, alimente, contactul cu persoanele bolnave sau când mănâncă cu mâinile nespălate.
În Europa, infecțiile gastrointestinale severe pot fi cauzate de infecții cu bacterii precum Salmonella și Campylobacter. În țările calde, cu standarde de igienă scăzute, spectrul de germeni posibili este mult mai mare. În astfel de regiuni, holera, tifosul, shigeloza (dizenteria bacteriană) și dizenteria amoebică sunt infecții gastrointestinale tipice.
Cum vă puteți proteja împotriva infecțiilor gastro-intestinale?
Infecțiile gastrointestinale apar la vârsta adultă, în special atunci când călătoresc în țări tropicale și subtropicale. Datorită condițiilor igienice precare, apa potabilă de acolo este deseori contaminată cu germeni. Prin urmare, apa ar trebui să fie mereu fiartă sau cumpărată în sticle sigilate, chiar dacă trebuie folosită doar pentru a vă spăla dinții. Ar trebui să evitați cuburile de gheață. Salatele și fructele nespălate sunt, de asemenea, surse comune de infecție. Toate felurile de mâncare, în special carnea, peștele și fructele de mare, ar trebui să fie gătite bine.
Un motto pentru călători este: Gătiți-l, curățați-l sau uitați-l - gătiți-l, curățați-l sau uitați-l!
Există, de asemenea, posibilitatea ca turiștii să se vaccineze împotriva tifosului. Există, de asemenea, o vaccinare împotriva holerei, dar acest lucru este recomandat doar călătorilor în cazuri speciale.
Alimentele preparate cu ouă ar trebui consumate imediat, deoarece găinile și ouăle lor sunt rezervorul principal pentru Salmonella. Dacă vasele cu ouă sunt lăsate fără frigider pentru o lungă perioadă de timp, agenții patogeni care provoacă infecția intestinală severă se pot înmulți în masă. Puiul trebuie consumat întotdeauna proaspăt și bine gătit.
A fost posibilă vaccinarea preventivă împotriva infecțiilor cauzate de așa-numitele rotavirusuri care sunt frecvente în Germania din 2006. O recomandare pentru vaccinarea generală împotriva virusurilor în copilărie nu a fost încă făcută.
Nu există protecție împotriva vaccinării împotriva norovirusului.
În general, infecțiile gastro-intestinale (gastroenterita) pot fi prevenite prin respectarea regulilor de igienă. De exemplu, trebuie să vă spălați întotdeauna pe mâini după ce ați folosit toaleta sau ați schimbat scutecul pentru un copil și să fiți deosebit de atenți atunci când aveți de-a face cu persoane bolnave. Măsurile de igienă a spitalului aplicabile în spital trebuie respectate cu strictețe pentru a evita răspândirea în continuare a agentului patogen.
Ce simptome provoacă infecția gastro-intestinală?
Principalele simptome ale infecțiilor gastro-intestinale sunt greața, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare și diareea. În funcție de agentul patogen, simptomele apar imediat după consumarea alimentelor contaminate sau după zile până la o săptămână. De asemenea, pot apărea dureri de colică și crampe abdominale. Intensitatea reclamațiilor depinde de agentul patogen particular. Uneori există un puternic sentiment de boală. De asemenea, sunt posibili gradienți foarte ușori. În unele cazuri nu există deloc simptome.
Alte simptome posibile sunt febra, slăbiciunea, pierderea în greutate - în principal din cauza lipsei de lichide - sau incontinența.
O posibilă complicație a unei infecții gastrointestinale este lipsa de lichide, care poate apărea în special în cazul diareei severe, a vărsăturilor frecvente și a consumului insuficient de alcool. Poate fi recunoscut de piele, care rămâne în pliuri după ce o ciupe ușor. În același timp, excreția de urină scade, urina are o culoare vizibil închisă. Cei afectați se simt somnoroși și somnolenți, sunt amenințați cu probleme circulatorii și leziuni renale. Această situație este foarte gravă și trebuie tratată cât mai curând posibil prin compensarea pierderii de lichide. Sugarii, copiii mici și persoanele în vârstă, în special, se pot usca rapid.
Care sunt semnele de avertizare ale infecțiilor gastrointestinale periculoase?
Boala este de obicei inofensivă și dispare singură în decurs de două până la zece zile. Cu toate acestea, infecția cu anumiți agenți patogeni poate fi deosebit de severă sau poate deteriora mucoasa intestinală într-o asemenea măsură încât sunt necesare tratamente speciale. În cazuri rare, simptomele ascund alte boli, posibil mai periculoase.
Dacă apar următoarele semne, cei afectați trebuie să consulte imediat un medic:
- Acumularea de sânge pe scaun
- Scaun extrem de închis la culoare (scaun gudronat)
- Cantități mari de puroi sau mucus se acumulează pe scaun
- Diaree mai mult de două săptămâni
- Boli de grup în facilități comunitare, cum ar fi case, școli sau bucătării mari
- Febră mare
- Durere severă asemănătoare crampelor pe o perioadă lungă de timp
- Insuficiență severă a bunăstării generale cu somnolență, amețeli, slăbiciune și oboseală
- Semne de deshidratare (pliurile pielii nu trec după ciupire, gură uscată, urina rară și de culoare închisă)
- Diaree în timpul sau după tratamentul cu antibiotice
- Diaree în urma unei călătorii pe distanțe lungi
- Nu este posibil să beți din abundență
- Diaree severă la sugari, copii mici și vârstnici
- Diaree alternând cu constipație și trecerea involuntară a scaunului
Posibile complicații
Pierderea de lichide și electroliți este periculoasă în cazul diareei cu vărsături. Deoarece acest lucru poate fi atât de pronunțat încât organele sunt afectate, de exemplu în cazul insuficienței renale.
Posibilele complicații rare ale infecției gastro-intestinale includ
- un șoc de volum (șoc hipovolemic),
- Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie),
- otravire cu sange (sepsis)
- și o perforație intestinală.
Aceste complicații pot fi de obicei prevenite cu o terapie adecvată.
Ce examinări se efectuează?
Cel mai important atunci când faceți un diagnostic este descrierea detaliată a evoluției bolii. Prin urmare, scaunul ar trebui examinat cu atenție pentru a putea oferi medicului informații despre starea acestuia.
Informațiile despre consistența (pulpoasă, apoasă, spumoasă, în formă, slabă, grasă), culoare (negru, deschis, întunecat, gălbuie), frecvența (numărul de mișcări intestinale pe zi), cantitatea și adaosurile (sânge, puroi, mucus, nedigerat) sunt importante Resturi de mâncare). Este util să scrieți aceste lucruri și să le aduceți la medic.
Alte informații importante sunt șederile anterioare în străinătate, bolile membrilor familiei sau persoanele de contact, precum și reclamațiile însoțitoare.
În anumite cazuri, agentul patogen este determinat folosind o probă de scaun. Dacă se suspectează alte cauze ale simptomelor, pot fi necesare investigații suplimentare.
Cum se tratează infecțiile gastrointestinale?
Compensați pentru lipsa fluidelor
Boala dispare de obicei singură. Cu toate acestea, lichidele și sărurile pierdute în cantități mari prin diaree și vărsături trebuie înlocuite. Ca remediu la domiciliu pentru infecțiile gastrointestinale necomplicate, se recomandă adesea să consumați bețișoare de covrig împreună cu suc de fructe diluat sau băuturi cola. Cu toate acestea, experții nu recomandă această combinație deoarece conține prea mult zahăr și nu înlocuiește toate sărurile pe care corpul le pierde prin vărsături și diaree. În special, copiii cu vârsta sub cinci ani pot fi chiar periclitați de această dietă.
Pentru copii, în special, medicii recomandă utilizarea soluțiilor de rehidratare orală (ORL), care sunt disponibile în farmacii. Acestea conțin zahăr și săruri în compoziția necesară.
În circumstanțe speciale, de exemplu, în cazul deshidratării severe și în cazul persoanelor cu risc (bătrâni, bolnavi, sugari, copii mici), lichidele trebuie furnizate direct în venă prin perfuzii, care se face de obicei în spital.
Antibioticele de multe ori nu ajută
Deși infecțiile gastrointestinale sunt adesea cauzate de bacterii, antibioticele sunt utile numai în cazuri speciale. Medicamentele nu numai că ucid germenii responsabili de boală, ci și bacteriile din flora intestinală de protecție. Acest lucru poate crește infecția în anumite circumstanțe, deoarece agenții patogeni nu mai sunt împiedicați în creșterea lor de către bacteriile intestinale bune. Tratamentul cu antibiotice poate duce, de asemenea, la efecte secundare nedorite, cum ar fi erupții cutanate alergice, dureri de cap și tulburări cardiovasculare.
Boala este adesea declanșată de toxine sau viruși bacterieni, împotriva cărora antibioticele nu sunt eficiente. Medicul va decide dacă sunt necesare antibiotice pe baza simptomelor și a rezultatelor probei de scaun.
Durerea însoțitoare poate fi ameliorată cu agenți antispastici. Acestea duc la slăbirea mușchilor intestinali și, astfel, la ameliorarea durerii.
Utilizați medicamente împotriva diareei cu precauție
Medicația împotriva diareei (loperamidă, tablete de cărbune) trebuie luată numai de adulți și, în general, utilizată foarte prudent. Acestea au un efect inhibitor asupra activității intestinului și îmbunătățesc astfel nevoia constantă de a defeca. Cu toate acestea, acest lucru întârzie și excreția agenților patogeni și a toxinelor acestora, astfel încât durata bolii să nu fie rareori extinsă. Astfel de remedii sunt utile doar pe termen scurt atunci când călătoriți sau dacă nu puteți merge mult timp la toaletă.
Ingredientul activ racecadotril poate scurta durata diareei la copii și adulți.
Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.
Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.
Hahn, J. M.: Listă de verificare medicină internă (E-Book PDF). Ediția a 7-a Stuttgart: Thieme, 2013.
Pschyrembel: Dicționar clinic. Ediția a 264-a Berlin: De Gruyter, 2012.