Ceea ce este de fapt o intoleranță alimentară

Lactoză, gluten, histamină - trei compuși care sunt conținuți în alimente și la prima vedere nu au nimic de-a face unul cu celălalt. Dar numai la prima vedere. Cei afectați probabil știu deja despre ce este vorba: intoleranță alimentară. În ultimii ani acest domeniu a atras atenția din ce în ce mai mult. Pe fondul faptului că un număr tot mai mare de persoane afectate par să sufere de intoleranță alimentară. Dar: nu orice ciupeală din stomac este o intoleranță completă. Pe de altă parte, unele intoleranțe rămân nedetectate de ani de zile - pentru că se manifestă doar într-un curs ușor.

O provocare - și pentru medici - este căutarea cauzei plângerilor pe fondul faptului că intoleranța și alergiile alimentare diferă între ele prin simptome. În orice caz, este util să se definească termenul de intoleranță alimentară. Conform Academiei Europene de Alergii și Imunologie Clinică (EAACI), intoleranța alimentară include atât alergiile alimentare mediate imunologic, cât și intoleranțele neimunologice la anumite ingrediente alimentare. Această separare este importantă - atât în ceea ce privește simptomele, cât și în ceea ce privește o posibilă abordare terapeutică. Alergiile sunt deosebit de periculoase, deoarece pacienții pot suferi un șoc alergic (anafilactic) dacă intră în contact cu urme mici de alergen.

Intoleranțe alimentare cunoscute

Pe baza definiției, un lucru devine foarte clar: intoleranțele alimentare acoperă un spectru foarte larg de imagini clinice diferite. Unele intoleranțe tipice sunt acum cunoscute - cum ar fi intoleranța la lactoză. Alte boli primesc semnificativ mai puțină atenție. Acești reprezentanți includ, de exemplu, intoleranța la histamină. Și asta, în ciuda faptului că o intoleranță la histamină implică restricții semnificativ mai mari decât o intoleranță la lactoză.

Intoleranță la lactoză

Intoleranța la lactoză este o intoleranță la zahărul conținut în lapte. Lactoza este formată din galactoză și glucoză, ambele putând fi utilizate de intestinul uman. Pentru a face acest lucru, lactoza trebuie mai întâi descompusă. Enzima lactază este responsabilă de acest lucru. Acesta din urmă este produs de mamifere în intestinul subțire.

Contrar a ceea ce se presupune din ce în ce mai mult în Europa, intoleranța la lactoză (LI pe scurt) este de fapt un proces natural de dezvoltare individuală. În afara Europei, este normal ca sinteza enzimei să se oprească la maturitate. Dacă nu există lactază, zahărul din lapte neîntrerupt ajunge în intestinul gros, unde este transformat de microorganisme. Rezultatul sunt simptome tipice, cum ar fi:

Flatulență
Balonare
diaree

Intoleranță la gluten

Glutenul este o proteină care se găsește în multe tipuri de cereale, cunoscută și sub numele de gluten. Dacă sunteți intolerant la componentele proteice, peretele intestinului subțire reacționează la proteine cu o reacție inflamatorie. Dacă o boală cronică se dezvoltă din aceasta, se numește boală celiacă. Simptomele afecțiunii includ:

diaree
Steatoree
dureri de stomac
Eșecul de a prospera (la copii)
Defecte ale dinților permanenți
Ulcerele bucale.

Intoleranța la gluten este problematică datorită utilizării pe scară largă a produselor din cereale și a faptului că intoleranța durează toată viața. Cu toate acestea, o dietă practic fără gluten, fără intoleranță corespunzătoare, nu pare să fie neapărat benefică. În cazuri individuale, o dietă fără gluten poate crește riscul de probleme cardiovasculare la persoanele altfel sănătoase.

Alergie la alune

Alunele sunt una dintre nucile pentru care s-a dovedit un anumit potențial alergenic. Datorită naturii sale de alergie, chiar și urmele mici sunt suficiente pentru a declanșa reacții. Aceasta distinge alergia de o intoleranță, care este adesea dependentă de concentrație.

Alergiile la alun se întâlnesc adesea la pacienții care suferă și de alergie la polen - febra fânului. Aici apar reacții încrucișate la proteine similare. Această formă de alergie la alunele asociate polenului este mai frecventă în Europa. Forma izolată de alergie la alune este mai periculoasă. Aici cei afectați reacționează la proteina de stocare. Deoarece acest lucru este stabil la căldură, potențialul alergen nu este redus prin coacere sau încălzire - există riscul de reacții severe, inclusiv anafilaxie. Din această cauză, trebuie acordată o atenție deosebită ingredientelor din dietă, în special în cazul alimentelor procesate.

Roșeață a pielii, urticarie sau mâncărime și cefalee în legătură cu dificultăți de respirație și gaze după consumarea:

brânză
Vin
bere
avocado
Ketchup

poate indica o intoleranță la histamină. Histamina este un hormon tisular și o substanță mesageră care are un efect modulant în reacțiile alergice. Aici substanța provoacă, printre altele, umflarea țesutului afectat.

Histamina nu este doar o substanță produsă de organism, ci se găsește și în produsele din carne și în plante. În cazul intoleranței la histamină, acum se presupune că nu este o reacție alergică. Este mai probabil să se suspecteze o defalcare a histaminei ingerate cu alimente. Autorii presupun că aceasta este o intoleranță dobândită. Cu toate acestea, medicina nu a fost încă de acord cu privire la existența intoleranței ca tablou clinic independent.

Alergie vs. Intoleranță: Cum să știi?

La început, este posibil să nu facă nicio diferență dacă aveți alergie sau intoleranță. În practică - adică pentru tratament - este importantă o distincție detaliată. Există indicii pe care cei afectați le pot folosi pentru a trage concluziile inițiale? Intoleranțele sunt în esență limitate la tractul gastro-intestinal. Cu alte cuvinte: reclamațiile apar în general numai în acest domeniu. Flatulența sau diareea sunt tipice.

Alergiile se bazează pe diferite mecanisme de acțiune. Deoarece sistemul imunitar în ansamblu este îndreptat împotriva alimentelor, spectrul reacțiilor posibile se extinde pe întregul domeniu cunoscut - cum ar fi roșeață sau mâncărime și dificultăți de respirație (astm cu cuvinte cheie). În cazul unei alergii, reacția poate apărea, de asemenea, foarte întârziată, în cazul unei intoleranțe de obicei numai în timpul pasajului intestinal.

Ce restricții implică intoleranța alimentară?

În general - și instrucțiunile de acțiune pentru alergii sau intoleranțe sunt identice aici - se aplică o strategie de evitare. Dacă se știe la ce alimente reacționează organismul, acestea trebuie evitate. Această strategie de evitare ar trebui să fie deosebit de pronunțată în legătură cu alergiile alimentare. Sfat: Unii alergeni nu sunt stabili la căldură, de exemplu sunt defalcați în timpul gătitului.

Acest lucru poate face viața de zi cu zi mult mai ușoară. În ceea ce privește multe intoleranțe, există limite de toleranță diferite de la pacient la pacient. Până la acest prag, alimentele pot fi consumate în mare măsură fără dezavantaje. Dovezile pot fi furnizate ca parte a unei diete provocatoare. Indiferent dacă este vorba de o intoleranță sau o alergie - este întotdeauna recomandabil însoțirea medicală. Motivul pentru aceasta sunt complicațiile care pot apărea. În acest context pot apărea reacții alergice ușoare, precum și umflături periculoase ale căilor respiratorii.

Câți oameni sunt afectați de intoleranță alimentară?

Durerea de stomac va fi din nou o intoleranță! Mulți consumatori sunt acum sensibilizați la subiectul intoleranței alimentare. Și evitați glutenul sau lactoza ca măsură profilactică. Renunțarea este adesea neîntemeiată - cel puțin conform cifrelor la care se referă reviste precum Spektrum.de. De exemplu, mai puțin de un procent din populație suferă de boală celiacă.

Cu toate acestea, potrivit statisticilor, aproape 10% sunt de părere că glutenul nu poate fi tolerat. În mod similar, se pot găsi numere serioase pentru intoleranța la histamină. Și când vine vorba de lactoză, este controversat dacă multe dintre „auto-diagnostice” au în cele din urmă cauze complet diferite. Dar: Se poate presupune un anumit număr de cazuri nedeclarate, mai ales în cazul intoleranței. În special gradienții ușori sunt uneori pur și simplu prea nespecifici.

Concluzie: intoleranțele pot fi recunoscute

Fără gluten și fără lactoză - o etichetă care poate fi găsită acum foarte des în supermarket. Motivul pentru aceasta este intoleranța, care literalmente îi supără pe cei afectați. Intoleranțele sunt deosebit de dificile atunci când afectează alimentele obișnuite - cuvânt cheie boală celiacă. Dar o alergie la proteinele din lapte face și viața de zi cu zi mult mai dificilă. Oricine suspectează că suferă de intoleranță nu trebuie să facă niciodată două greșeli: să-și îngroape capul în nisip și să nu se prezinte la medic. Abandonarea alimentelor plate (fără un diagnostic fiabil) este abordarea greșită. Astăzi, medicina cunoaște modalități - inclusiv teste cutanate și de sânge - de a demonstra sensibilizarea și de a o testa clinic. În același timp, pot fi dovedite și intoleranțele. Un exemplu este testul de gaze H2 pentru suspiciunea de intoleranță la lactoză. Dacă sunt disponibile rezultate, puteți discuta despre strategii de evitare cu nutriționiștii sau cu medicul despre desensibilizare.