Cefalee la copii »Cauze, simptome și tratament

„Mamă, am dureri de cap” - durerile de cap sunt, de asemenea, una dintre cele mai frecvente boli la copii și adolescenți. Există multe motive pentru durerile de cap.

În plus față de o componentă genetică, anxietatea și stresul sau fluctuațiile hormonale din timpul pubertății pot provoca migrene sau dureri de cap tensionale - cele două forme cele mai frecvente.

Administrarea medicamentelor nu este accentul principal în tratamentul durerilor de cap la copii și adolescenți.

Prezentare generală

Frecvența cefaleei la copii

Durerile de cap sunt una dintre cele mai frecvente boli care afectează copiii și adolescenții. Aproximativ fiecare al cincilea copil afirmă că are dureri de cap cel puțin o dată pe lună. Societatea Internațională pentru Cefalee (IHS) diferențiază între peste 100 de tipuri diferite de cefalee. Distribuția între sexe este similară cu cea a adulților: fetele au aproximativ trei ori mai multe șanse de a dezvolta dureri de cap decât băieții.

Cauzele cefaleei la copii și adolescenți

Exact de ce apar durerile de cap nu este încă pe deplin înțeles. În plus față de predispoziția genetică, durerile de cap pot fi cauzate de așa-numiții factori declanșatori, de exemplu:

Bând prea puțin
Mâncat prea puțin
Prea puțin somn
Anxietate și stres, de ex. B. la școală
Tensiunea musculară
Efort fizic
Fluctuații hormonale
Alcool, nicotină sau droguri
Deficiență de fier
Ore lungi în fața televizorului sau a computerului
Tulburări intestinale (cum ar fi boala celiacă sau constipație)
Boli oculare
Tensiune arterială crescută

Un alt declanșator major care nu trebuie subestimat este cofeina. Diferitele băuturi răcoritoare care conțin cofeină, care sunt populare printre copii (conțin, de asemenea, mult zahăr!).

Simptome ale cefaleei la copii și adolescenți

Societatea Internațională pentru Cefalee (IHS) împarte durerile de cap în două grupuri: cefaleea primară, în care cefaleea în sine este boala și cefaleea secundară, care este cauzată de alte boli, cum ar fi B. cauzată de o inflamație a meningelor (meningită).

Cefalee primară

Principalele dureri de cap includ migrene și tensiuni. Sunt cele mai frecvente tipuri de cefalee la copii și adolescenți. O caracteristică specială la copii și adolescenți este o formă mixtă între aceste două forme, care diferă ca tratament.

migrenă

În migrene, durerea de cap se află de obicei pe partea din față a capului, care - spre deosebire de adulți - afectează de obicei ambele părți ale capului. Durerea este descrisă ca fiind puternică și pulsantă, este convulsivă și recurentă în mod regulat. În plus, există adesea greață și vărsături, sensibilitate la lumină și zgomot. Simptomele cresc odată cu efortul fizic - spre deosebire de durerile de cap tensionate.

Copiii afectați de migrenă au o nevoie crescută de somn și o nevoie mai mare de odihnă. Simptomele sunt de obicei mai bune după somn. Un atac de migrenă durează de obicei între 2 și 4 ore la copii și adolescenți.

Predispoziția la migrene poate fi moștenită, dar factorii hormonali în timpul pubertății pot fi, de asemenea, un motiv pentru apariția acestui tip de cefalee; fetele sunt mai des afectate decât băieții.

Cefalee tensionată

Durerea de cap tensională este cel mai frecvent tip de durere de cap la copii - aproximativ 50% dintre copiii școlari suferă de acest tip de dureri de cap ocazional sau mai des. De regulă, este bilaterală, durere plictisitoare, neaccentuată, cu accent pe frunte, cu un început și un sfârșit neclare. Durerea durează câteva ore până la zile și este ușoară până la moderată. Se simte apăsător sau restrictiv, de parcă copilul ar fi avut pe cască. Spre deosebire de migrene, activitatea fizică nu înrăutățește durerea și nici greața sau vărsăturile nu apar. Durerile de cap de tensiune duc cu greu la o restricție a activităților zilnice.

Diferențele dintre migrene și dureri de cap tensionate:

CAP DE TENSIUNE

Durerea de cap durează între o oră și până la 3 zile

Durerea de cap durează între o oră și până la 7 zile

Durerea se simte moderată până la severă

Durerea se simte ușoară până la moderată

Durerea este pe frunte pe ambele părți

Durerea este asemănătoare coifului

Durerea este descrisă ca pulsantă

Durerea este descrisă ca presantă sau constrângătoare

Odată cu efortul fizic, durerea de cap crește

Cu efort fizic, durerea de cap nu crește

Simțiți greață sau vărsături

Nu există greață sau vărsături

Există o sensibilitate la zgomot și lumină

Poate apărea o ușoară sensibilitate la zgomot și lumină

De asemenea, pot apărea dureri abdominale, pofte, oboseală, amețeli, paloare sau dureri de gât

De asemenea, pot apărea pierderea poftei de mâncare, dureri de gât, măcinarea dinților sau amețeli

Durerile de cap secundare includ dureri de cap, de ex. cauzate de boli oculare, boli ORL, boli vasculare, hipoglicemie sau alte boli metabolice.

Este necesară o vizită la medic,

dacă cefaleea apare periodic
atunci când măsurile simple nu aduc nicio îmbunătățire
dacă durerea persistă mai mult de două ore
dacă atacurile devin mai frecvente și mai puternice (dacă diagnosticul a fost deja pus)
când apar noi simptome

Următoarele simptome de avertizare trebuie luate în serios:

Copilului îi doare capul din somn și vărsă pe stomacul gol dimineața
Copilul se plânge de cefalee occipitală cu febră mare și se află în stare generală precară
Copilul are dureri de cap cu simptome neurologice suplimentare (convulsii, paralizie etc.)
Durerea de cap a copilului crește treptat și se termină în cele din urmă cu o durere de cap persistentă, opresivă, pe frunte sau occiput
Copilul raportează dureri de cap de intensitate foarte mare (durere de anihilare)
Copilul are o durere de cap pulsantă unilaterală constantă

Diagnosticul cefaleei la copii și adolescenți

Primul punct de contact pentru durerile de cap repetate este un medic pediatru sau un neurolog pediatru. În timpul consultației, medicul curant va efectua un medic pediatru general, precum și un examen neurologic. Pentru consultarea medicului este important să puteți răspunde la următoarele puncte împreună cu copilul dumneavoastră:

Cum se simte durerea de cap? De exemplu, pulsat, înjunghiat, unilateral, bilateral?
Când apare durerea de cap? De exemplu, după școală, înainte de examene? După trezire, dimineața, după-amiaza după școală?
Cât de des apare durerea de cap?
Cât de mult afectează durerea de cap copilului?
Cum funcționează un atac tipic de cefalee?
Există posibile declanșatoare? De exemplu, alimente, stres?
Ce probleme de dinți a avut deja copilul?

Examinarea de bază include un jurnal de dureri de cap păstrat timp de câteva săptămâni, cu care întrebările de mai sus pot fi obiectivate. Pentru a exclude alte boli, se fac alte descoperiri dacă sunt suspectate. Aceasta include, de exemplu, o examinare de către oftalmolog, ORL, chirurg ortoped sau dentist. De asemenea, poate fi comandată o hemogramă, tomografie computerizată (CT), electrocardiogramă (EKG) sau electroencefalografie (EEG).

Terapia cefaleei la copii și adolescenți

Fiecare copil afectat de o durere de cap are nevoie de terapia potrivită pentru tipul de durere de cap. Prin urmare, înainte de a utiliza medicamente, trebuie stabilit diagnosticul exact. O îmbunătățire generală poate fi adesea realizată prin măsuri simple, inclusiv:

Bea suficient pentru a-ți echilibra echilibrul lichid
Mănâncă pentru a crește nivelul zahărului din sânge
somn adecvat
calm general
Reducerea timpului în fața televizorului sau computerului

Memoria durerii de atenție: Dacă durerea de cap este tratată incorect, de exemplu, dacă medicamentul este luat prea târziu sau într-o doză insuficientă, este mai mare probabilitatea ca creierul să „învețe” durerea, care la rândul său poate duce la dureri de cap permanente.

migrenă

Dacă copilul are un atac de migrenă ușor, acesta poate fi de ajutor dacă li se oferă suficientă odihnă. Aplicarea uleiului de mentă pe frunte și tâmple poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele. Când tratați un atac de migrenă sever, este logic să administrați medicamente cât mai devreme posibil. Acestea includ, de exemplu, preparate cu ingredientul activ ibuprofen sau paracetamol. Este important să îl luați devreme, deoarece medicamentul este mai greu de absorbit în sânge prin intestine în cursul ulterior al unei migrene și efectul său complet nu se poate dezvolta. Acupunctura (laser) arată, de asemenea, rezultate bune.

Cefalee tensionată

Spre deosebire de migrene, administrarea de medicamente trebuie evitată, dacă este posibil, cu cefalee tensionată la copii. Efectele secundare, precum și durerile de cap cauzate de medicația obișnuită, trebuie evitate. Durerea de cap de tensiune poate fi de obicei influențată bine cu măsuri comportamentale simple, deoarece este adesea legată de stres:

Distragere, de ex. B. prin sport sau lectură
Antrenament spate orientat
Joacă cu prietenii
Relaxare, de ex. Relaxarea musculară progresivă a lui B. Jacobson, antrenamentul autogen sau călătoriile imaginare
Masaje

Posibila tensiune poate fi influențată pozitiv de administrarea de magneziu.