Cerere de includere pe lista căminelor de bătrâni din Zurich a căminelor pentru persoane cu dizabilități (cu licență de funcționare
1 Canton Zurich Direcția Sănătate Cerere pentru profesii și departamente de autorizații din domeniul sănătății Stampfenbachstrasse Zurich Telefon Fax Mai 2017 Cerere de includere pe lista căminelor pentru bătrâni din Zurich a caselor pentru persoanele cu dizabilități (cu licență de funcționare conform 6 IEG sau conform 9 lit. c din SHG) 1. Instituție și conducere 1.1 Sponsorizare Denumire Sponsorizare: Adresă: Forma juridică: 1.2 Denumirea instituției Instituția: Adresa: Telefonul: Managementul general responsabil (administrarea) Nume: 1.4 Managementul responsabil denumirea asistenței medicale: 1.5 Managementul medical responsabil (medicul de origine) Nume: Adresa:
2 2/8 2. Amenajare 2.1 Locuri Total locuri de îngrijire (paturi): din care în camere single cu duș/toaletă/chiuvetă cu toaletă/chiuvetă numai cu chiuvetă în cameră fără apă curentă în cameră din care în camere cu două paturi din care în camere cu trei paturi 2.2 etaje camerele de la mai multe etaje? Da Nu Dacă este „Da”, există un lift/targă disponibil? Da Nu Există un lift pentru pasageri disponibil? (Dimensiuni) m 2 Da Nu 2.3 Acces scaun cu rotile Sunt intrările din zona rezidențială potrivite pentru persoanele cu handicap? Da Nu Intrările în casă sunt accesibile persoanelor cu handicap? Da Nu 2.4 Facilități sanitare în afara camerei rezidentului WC Duș Baie de îngrijire medicală accesibilă persoanelor cu mobilitate redusă Există o chiuvetă pe fiecare etaj cu un aparat pentru pat? Da Nu 2.5 Sistem de alarmă împotriva incendiilor de siguranță Da Nu Sistem de apelare a pacientului Da Nu Există acces gratuit pentru serviciul medical/pompieri în orice moment? Da Nu 2.6 Cameră de secție/dulap pentru medicamente Există o cameră (cameră de secție) cu dulap cu medicamente care poate fi blocat disponibilă pentru fiecare secție de asistență medicală? Da Nu Fiecare dintre aceste camere este dotată cu o chiuvetă? da nu
3 3/8 2.7 Ajutoare Ce ajutoare sunt disponibile rezidenților pentru utilizare sau pentru îngrijirea și sprijinul acestora (de exemplu, scaun cu rotile, șină de pat, lift pentru baie, dispozitiv de oxigen, dispozitiv de aspirație, sac de ambuare)? 3. Personal 3.1 Personal de asistență medicală 1 Funcție sau nivel de calificare 1 Management responsabil de asistență medicală Personal de asistență medicală calificat Personal profesional Personal asistent Personal auxiliar Total posturi cu normă întreagă (în cifre zecimale) Persoane 1 a se vedea apendicele din fișa informativă cu privire la repartizarea Activare și altele) Hoteluri/servicii tehnice de catering/ofițer de siguranță (SIBE) posturi cu normă întreagă (în cifre zecimale) persoane 4. Îngrijire medicală/tratament 4.1 Alegerea medicului Există o alegere liberă a medicului? Da Nu Există regulamente care reglementează colaborarea cu medicii generaliști? da nu
4 4/8 5. Alte servicii 5.1 Terapii Ce terapii li se pot oferi rezidenților? 5.2 Mese speciale Care mese speciale prescrise (dietă) pot fi oferite? 6. Programe de asigurare a calității și promovare a calității Participă instituția la programe de asigurare a calității și promovare a calității? Da Nu Dacă da, cu ce companie? 7. Comentarii 8. Carcase (vezi fișa de informații a capitolului 6) Companie: Copie a licenței de funcționare în conformitate cu 6 din Legea privind facilitățile pentru persoane cu handicap (IEG) sau în conformitate cu 9 lit. c din Legea asistenței sociale (SHG) Dovada asigurării de răspundere publică (copie a poliței de asigurare) sau a altor garanții echivalente, în funcție de riscurile asociate activității (este necesară o acoperire minimă de 5 milioane CHF)
6 6/8 un calcul completat (actual) privind respectarea planului de poziție minimă calitativă și cantitativă în funcție de nevoile de îngrijire ale rezidenților (clasificarea îngrijirii). Locul și data: Semnătura solicitantului: Cererea semnată trebuie depusă cu detalii complete și atașamente conform prospectului pentru includerea caselor pentru persoanele cu dizabilități pe lista căminelor de îngrijire medicală din Zurich.
7 7/8 Anexa I: Declarația de asumare a responsabilității 1) Managementul responsabil al îngrijirii Confirm prin prezenta că voi prelua managementul responsabil pentru îngrijirea din următoarea instituție și responsabilitatea asociată acestei funcții în ceea ce privește îngrijirea și sprijinul profesional, precum și tratamentul Rezidenții și grija pentru respectarea cerințelor legale. Locul, data, semnătura:
8 8/8 Anexa II: Declarația de asumare a responsabilității 2) Conducerea medicală (medicul de acasă) Prin prezenta confirm (numele și adresa practicii), voi prelua conducerea medicală (medicul de acasă) pentru următoarea instituție și pentru cei cu această funcție să își asume responsabilitatea medicală asociată pentru probleme medicale (asigurarea îngrijirii medicale, organizarea serviciului de urgență, respectarea reglementărilor de igienă, gestionarea atentă a medicamentelor etc.) și asigurarea respectării dispozițiilor legale. Locul, data, semnătura: