Charlatans pe net - cronicari din salon
Site-urile de internet precum „Centrul de Sănătate” răspândesc sfaturi dubioase de sănătate și nutriție - și vând remediile adecvate. Furnizorii de informații serioase de sănătate de pe net au dificultăți împotriva teoriilor conspirației farmaceutice, scepticilor „medicamentelor convenționale” și vânzătorilor de ulei de șarpe. Un portal național de sănătate urmează să se schimbe în curând.
Uleiul de cocos trebuie să fie un adevărat leac miraculos - dacă credeți că Zentrum der Gesundheit (ZdG), un popular portal de internet pentru sfaturi de sănătate și nutriție. ZdG este probabil unul dintre site-urile de sănătate vorbitoare de limbă germană cu cea mai mare acoperire pe internet. „Pe lângă toate beneficiile sale pentru pierderea în greutate, nivelurile sănătoase de colesterol, un metabolism activ și un sistem imunitar puternic, uleiul de cocos poate chiar ameliora simptomele bolii Alzheimer”, se spune pe site-ul web 20 de euro pe kilogram.
Aceasta este de aproximativ 20 de ori mai mare decât cea pe care o plătiți pentru aceeași cantitate de ulei de rapiță (la urma urmei, plin de acizi grași omega-3 total sănătoși) în magazinul cu reduceri. Dar asta nu ar trebui să merite sănătatea ta? Mai bine nu, cel puțin Asociația Americană a Inimii este convinsă. Asociația Cardiologilor din Statele Unite a avertizat în iunie 2017 că aceste grăsimi și uleiuri cu o proporție ridicată de acizi grași saturați - în jur de 90% în ulei de cocos - sunt sănătoase. În orice caz, nu sunt pentru inimă.
Și pentru creier? Când a fost întrebat, Societatea Germană Alzheimer face trimitere la declarația sa din iunie 2016. Titlul: „Alzheimer - jumătăți de adevăruri și promisiuni de mântuire nu ajută”.
ZdG nu vrea să numească articolul său o promisiune de mântuire. Dar el descrie cazul unui pacient cu Alzheimer care a fost tratat cu ulei de cocos de către soția sa. După o jumătate de an, pacientul a fost mult mai bun. De atunci, soția a vândut cărți despre noul leac miraculos cu cetone.
La sfârșitul articolului se subliniază că acesta nu este „nimic mai mult decât un raport despre experiența unui pacient cu Alzheimer”. Nu doriți să împiedicați pe nimeni să primească tratament. Cu toate acestea, acest lucru contrazice afirmațiile coroborate citate din introducere și teoria conspirației conținută în articol despre „mașinațiile industriei alimentare”, căreia uleiul de cocos își datorează proasta reputație.
Astfel de rapoarte nu au nicio semnificație științifică. La cerere, ZdG scrie: „Rapoartele de experiență te motivează să nu te încrezi orbește într-o singură„ metodă de vindecare ”, ci să obții informații cuprinzătoare despre celelalte posibilități pentru boala respectivă.” În loc să ai încredere „orbește” în dovezile științifice, ZdG recomandă să se „informeze” folosind anecdote pure, fără controale și alte principii ale metodologiei științifice. În funcție de boală, respectarea unui astfel de sfat poate varia între inofensiv, inutil și periculos. Dr. Google este adesea un consilier rău - și de obicei nu are niciun medic.
Spre deosebire de Dr. Winfried Teschauer. Este membru al consiliului de administrație al Societății germane pentru Alzheimer și critică astfel de rapoarte individuale de caz. Sunt interesante, dar nu dovedesc nimic. „Acest lucru necesită studii statistice, la scară largă, cu un grup de control și nu veți găsi niciun efect cu uleiul de cocos.” Nu este surprinzător, spune neurobiologul. Stilul de viață prin educație, nutriție și exerciții fizice ar avea o influență asupra riscului de boală Alzheimer, „dar metabolismul celular este mult prea complex pentru ca o singură componentă a dietei să aibă același efect ca în cazul uleiului de cocos”.
Informații serioase de sănătate sunt dificil de găsit pe internet
Cercetările cu programul de analiză a căutărilor Sistrix arată de ce este chiar relevant ca ZdG să disemineze astfel de informații dubioase sau chiar revoltătoare. Cu aproape 330 de interogări de căutare care conțin cuvântul „vindeca”, pagina este listată de Google printre primele zece accesări. Chiar și atunci când căutați „intoleranță la lactoză” sau „vitamina D”, pagina ajunge pe primul loc, înaintea dicționarului Internet Wikipedia. ZdG a ajuns, de asemenea, pe primul loc cu mitul demult respins al vaccinărilor care cauzează autism. „Vom urmări sfaturile dvs. și vom examina în mod specific site-ul web al Health Center”, a spus Google la cerere. Google își ajustează constant algoritmii de căutare „pentru a plasa pe primul loc cele mai bune site-uri web”.
ZdG nu este cu siguranță unul dintre cele mai bune site-uri web cu sfaturi de sănătate. Dar probabil printre cele mai cunoscute. Potrivit unui studiu publicat recent de Fundația Bertelsmann, fiecare a patra persoană care caută informații de sănătate pe internet cunoaște site-ul. Acest lucru îl face mai cunoscut decât serviciul de informații despre cancer al Centrului german de cercetare a cancerului și cunoscut în mod similar sub numele de Gesundheitsinformation.de de la Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (Iqwig). Procentul de utilizatori care au încredere în aceste oferte este similar pe toate cele trei site-uri.
Cu toate acestea, calitatea informațiilor furnizate este altceva decât similară. În timp ce Gesundheitsinformation.de reflectă starea actuală a cunoașterii medicinii bazate pe dovezi, ZdG oferă un popor de informații fiabile în mod rezonabil cu privire la nutrienți, studii științifice suprainterpretate, cireșe, teorii ale conspirației și șarlatanism solid. Succesul obținut cu acesta este înspăimântător și totuși de înțeles. Din păcate, atracția cazurilor individuale spectaculoase și a vindecărilor miraculoase este mai mare decât cea a metodologiei unui „studiu controlat randomizat dublu-orb”.
Sfaturi nutritive proaste pentru bolnavii de cancer
Un studiu publicat în revista de specialitate „Cercetare și tratament oncologic” în 2016 a relevat că rezultatele Google ale unei căutări pentru „dieta cancerului” sunt dominate de pagini cu informații insuficiente. „Divergența dintre site-urile cu scop lucrativ cu conținut de calitate slabă și cele câteva site-uri de încredere este enormă”, scriu autorii.
Aproximativ 80% dintre bolnavii de cancer au aflat despre boala lor pe Internet. „Rezultatele noastre arată că calitatea informațiilor despre dietele împotriva cancerului de pe Internet este șocant de slabă”, a fost trasă concluzia. În comparație cu numeroasele oferte orientate spre profit, oferta bazată pe dovezi a serviciului de informare împotriva cancerului ocupă locul din spate.
ZdG are un scor slab în studiu. Informațiile de pe site au fost clasificate ca „insuficiente” pentru aproape toate criteriile legate de conținut (de exemplu, la comunicarea riscurilor, asigurarea calității, caracterul complet al informațiilor sau la trimiterea la dovezi insuficiente). Dintre site-urile de sfaturi orientate spre profit testate, doar aprikosen.info a fost evaluat la fel de prost. În general, fiabilitatea informațiilor privind dietele împotriva cancerului la ZdG a fost aproximativ la nivelul laturii confuze ale „medicului astrologic” și „fotografului aura” Andreas Bunkahle. Cu toate acestea, Wissen.de se descurcă doar marginal.
Un exemplu de abordare îndoielnică a ZdG este articolul „Vitamina C în cancer”, numărul 1 în rezultatele Google când se caută cancer și vitamina C. Se bazează de fapt pe un studiu științific, dar rezultatele acestui studiu sunt reproduse unilateral și neinhibat suprainterpretat. Cercetătorii au reușit să demonstreze în culturile de celule umane că activitatea HIF-1 (factorul indus de hipoxie) este crescută în tumorile uterine. În aceste celule a existat și o deficiență a ascorbatului, sărurile acidului ascorbic (vitamina C), care dezactivează HIF-1.
Cu toate acestea, autorii studiului înșiși scriu: „În prezent, nu există dovezi care să susțină o legătură între HIF-1, ascorbat și dezvoltarea tumorii la om”.
Un studiu suprainterpretat și un câștigător confuz al Premiului Nobel
ZdG îl transformă în „Vitamina C oprește creșterea cancerului și previne rezistența la terapie” - și plasează în mod adecvat o reclamă pentru un produs cu vitamina C în magazinul atașat lângă articol. Desigur, se face referire și la Linus Pauling. A fost, fără îndoială, un geniu căruia i s-au acordat două premii Nobel. Dar este, de asemenea, un exemplu în care câștigătorii Premiului Nobel pot răspândi prostii. Spre sfârșitul vieții sale, chimistul a intrat în teza conform căreia doze mari de vitamina C ar putea vindeca aproape toate bolile - în special cancerul. La Centrul de Sănătate, Pauling este citat ca un martor cheie pentru puterile miraculoase ale vitaminelor. Nu lipsesc dovezile că Pauling era mândru de 93 de ani. Nu merită menționat, totuși, pare a fi faptul că Pauling a murit de cancer de prostată, un cancer de obicei cu creștere extrem de lentă, care se răspândește de-a lungul anilor și chiar a zeci de ani - aparent cu Pauling în ciuda aportului zilnic de doze mari de vitamina C.
Ceea ce nu menționează ZdG este faptul că natura corelației descrise în studiul citat nu este deloc clară. Cercetătorii observă o capacitate redusă a celulelor tumorale de a stoca ascorbat și speculează că acest lucru s-ar putea datora faptului că accesul celulelor la aportul de plasmă scade odată cu creșterea dimensiunii tumorii. O tumoare cu acces slab la sistemul vascular este probabil, de asemenea, mai puțin bine alimentată cu ascorbat. Această observație nu a fost confirmată nici la modelele animale, nici nu s-a clarificat dacă aportul de mai multă vitamina C cu alimente are vreun efect asupra conținutului de ascorbat din celulele tumorale. Singurul studiu clinic controlat până în prezent cu doze mari de vitamina C în terapia cancerului nu a putut determina niciun efect asupra tumorilor. Cu toate acestea, oferă indicii de sprijin pentru chimioterapia convențională.
Acesta este modul în care o abordare interesantă de cercetare se transformă într-o recomandare greu ascunsă de a cumpăra un supliment alimentar. Milioane de persoane afectate li se sugerează că ar putea lua măsuri împotriva cancerului cu vitamina C și că forțele întunecate vor să le oprească.
Din păcate, ZdG are un mare succes cu astfel de articole scurtate și unilaterale. Dr. Klaus Koch, șeful informațiilor medicale la Iqwig, oferă un motiv pentru acest succes: „Conținutul pe care îl știu este optimizat pentru a fi accesat pe Google și potrivit pentru adresarea persoanelor cu anumite credințe.” Aceste credințe includ, de exemplu, o aversiune față de așa-numitele De la medicina convențională la teoriile conspirației legate de industria farmaceutică și alimentară.
Avocații consumatorilor critică un model de afaceri netransparent
Portalul are un avantaj competitiv față de site-urile de renume, deoarece nu respectă niciun standard pentru informații de sănătate bune. „Acest lucru facilitează producerea în masă a textelor”, spune Koch. Acest lucru este dovedit de o comparație cu site-uri precum Iqwig sau serviciul de informații despre cancer, care au fiecare mai puțin de un sfert din site-urile indexate de Google decât ZdG. Multe articole sunt „ușor de demontat”, potrivit lui Koch, având în vedere standardele de bună informație de sănătate. Dar: „Nu contează pentru Google. Chiar și în primul rând, calitatea în ceea ce privește dovezile și știința poate varia de la zero la 100 ".
Unele oferte sunt serioase și bazate pe dovezi, unele nu sunt optime, dar probabil nu sunt deosebit de dăunătoare, altele sunt în mod evident înșelătoare. „Prea des, Google nu face o treabă bună pentru utilizatorii care doresc să fie bine informați despre starea actuală a cunoștințelor.”
Centrul de sfaturi pentru consumatori din Hamburg o vede în mod similar. În 2013, ZdG a dat lumina roșie ZdG în toate cele trei categorii testate în verificarea portalurilor nutriționale de pe Internet: „Interesul pentru vânzări: mare, transparența informațiilor despre furnizor: slabă, obiectivitatea sfaturilor nutriționale: inadecvată”.
ZdG a reacționat imediat, a descris testul ca fiind defăimător și a răspuns cu afirmația absurdă că cititorii săi știau „că oferim întotdeauna informații obiective”. Produsele din magazin publicitate pe tot site-ul au fost destinate doar pentru a completa un stil de viață sănătos. În plus, produsele sunt recomandate „pe care le susținem cu propriul nostru entuziasm și convingere”.
Cu toate acestea, cine suntem, rămâne neclar. Amprenta indică Neosmart Consulting AG în Elveția. ZdG nu a dorit să numească persoanele care lucrează pentru site sau companie la cerere.
În pragul publicității ilicite legate de sănătate
Acest lucru se poate datora faptului că site-ul se află într-o zonă gri legală. Conform Regulamentului UE privind cererile de sănătate, producătorilor de suplimente nutritive nu li se permite să facă publicitate afirmațiilor legate de sănătate care nu au fost dovedite științific. Cu toate acestea, există o mulțime de astfel de afirmații pe site-ul web ZdG. Cu toate acestea, numeroasele reclame din articole duc la magazinul online Fair Trade Handels AG. Declarațiile privind vânzările și sănătatea sunt, prin urmare, separate.
Când a fost întrebat despre legătura dintre ZdG și Fair Trade Handels AG, „Echipa de la Centrul de Sănătate” a răspuns pur și simplu: „FTH este un client de publicitate care face publicitate pe site-ul nostru web, de exemplu. B. Bannere. "Până acum câțiva ani, totuși, pagina spunea în continuare:" Neosmart Consulting AG primește un comision pentru vânzarea produselor. "Această notificare a fost ștearsă de atunci. În plus, există alte conexiuni între ZdG și operatorul magazinului. Mult timp, ambele companii au avut același director general cu elvețianul Heinz Boksberger. Boksberger era acum în consiliul de administrație al mai mult de 30 de companii. Prin urmare, apare suspiciunea că separarea vânzărilor de produse de interesele economice ale informațiilor gratuite privind sănătatea este doar evidentă.
În plus, Fair Trade Handels AG operează o „Academie de medicină naturală”, pentru care ZdG face publicitate în aproape fiecare articol, fără a-l marca ca pe o reclamă. Pregătirea la distanță pentru a deveni „consilier specialist pentru sănătate holistică” costă aproape 1.800 de euro acolo, urmată de un seminar practic pentru încă 1.300 de euro.
Aceste conexiuni sunt la fel de opace ca modelul de afaceri al ZdG. Când a fost întrebat despre acest lucru, echipa răspunde pur și simplu: „Dealerii care oferă produse de înaltă calitate din sectoarele alimentelor, naturopatice și suplimente nutritive sau furnizorii de formare și educație holistică avansată pot închiria spațiu publicitar de la noi”.
Autorii articolelor rămân anonimi, astfel încât utilizatorii nu pot verifica ce calificări au. „Practicienii alternativi, nutriționiștii, jurnaliștii medicali etc. scriu pentru noi”, a fost răspunsul ZdG. Nu se dorește să se dea mai multe detalii.
Marie-Luise Dierks critică și această lipsă de transparență. Profesorul de la Școala de Medicină din Hanovra conduce universitatea pacientă de acolo. „Site-ul este un amestec ciudat de articole editoriale și publicitate foarte dominantă. Nu este clar cine se află în spatele acestuia. ”Deși există și informații serioase la ZdG,„ nu putem recomanda site-ul, deoarece multe dintre revendicări nu sunt bazate pe dovezi ”. În unele cazuri, recomandările privind nutriția și metodele de vindecare sunt chiar periculoase.
Din acest motiv, centrul de consum din Berlin a emis un avertisment către Fair Trade Handels AG anul trecut. Pe „capsulele de extract de vin roșu”, unul dintre numeroasele mici remedii oferite care ar trebui să ajute împotriva cancerului, nu a existat niciun avertisment că remediul trebuie luat numai sub supraveghere medicală. Capsulele au fost apoi scoase din magazin.
Portalul național de sănătate ar trebui să adune informații serioase
Pentru a rezolva problema că informațiile serioase de sănătate dispar în spatele ofertelor dubioase precum cele ale ZdG, Dr. Koch vom Iqwig și profesorul Dierks pentru crearea unei alternative la căutarea Google. Iqwig a publicat recent un proiect de concept pentru un portal național de sănătate pe site-ul său web în numele Ministerului Federal al Sănătății (BMG). Până la jumătatea lunii martie, Iqwig colectase declarații cu privire la conceptul care urmează să fie prezentat BMG în aprilie.
Informațiile despre pacienți verificate, bazate pe dovezi, vor fi oferite pe portal, care se bazează, de exemplu, pe liniile directoare ale societăților medicale. Ceea ce este garantat să nu fie inclus, subliniază Dierks, sunt rapoarte necontrolate de la pacienți individuali.
Scopul portalului: să combine informații de pe site-uri precum Iqwig și serviciul de informare împotriva cancerului și să le pregătească într-o manieră prietenoasă cu clienții. „Portalul ar trebui să fie la fel de cunoscut ca Wikipedia”, spune Koch. Cu toate acestea, acest lucru va avea succes numai dacă îndeplinește nevoile utilizatorilor, adică permite accesul ușor la informații despre sănătate care oferă răspunsuri la întrebările utilizatorilor. Informațiile bune singure nu vor fi suficiente. De asemenea, trebuie să fie prezentate într-un mod atrăgător și bine clasificate de Google. Fără să însoțească măsuri de reglementare împotriva site-urilor de sănătate dubioase, portalul de sănătate va avea dificultăți în supraviețuirea șarlatanilor și a vânzătorilor de ulei de șarpe pe internet.
* După ce o versiune anterioară a acestui articol a apărut în Braunschweiger Zeitung, ZdG și-a rescris articolul despre uleiul de cocos. Acum se spune: „Numeroase studii sugerează că uleiul de cocos poate ajuta la scăderea în greutate, nu influențează (sau chiar ajută la reglarea) nivelului de colesterol, activează metabolismul și ameliorează sistemul imunitar. În următorul raport de experiență, un medic a folosit ulei de cocos pe soțul ei, care a avut boala Alzheimer - un rezultat uimitor. După câteva săptămâni, pacientul cu Alzheimer Steve Newport se descurca semnificativ mai bine. "
Johannes Kaufmann a făcut deja multe. De exemplu, studierea chimiei, scopul unei cariere ca fotbalist profesionist și scrierea unei teze de doctorat despre istoria militară israeliană. În plus, nu a terminat foarte mult. De exemplu, studiile sale de chimie, cariera de fotbalist profesionist sau teza de doctorat. Cu ocoli prin universitate, Israel, Physikalisch-Technische Bundesanstalt etc. și câțiva ani ca editor științific la Braunschweiger Zeitung, el a ajuns acum în departamentul de presă al unei instituții de cercetare. În timpul liber, îi place în special cercetările agricole, siguranța alimentelor, cercetarea infecțiilor, ingineria genetică și roboții de aterizare a cometelor.