Chiflele sunt rele
Suspectul se ascunde în paste, cereale, bere și pâine - pentru a numi doar câteva exemple. Pretinsele sale greșeli: plângeri gastro-intestinale, oboseală și dureri de cap. Se zvoneste chiar ca te ingrasa. Cazul pare clar: glutenul proteic trebuie oprit. Populația și-a ajustat deja comportamentul de cumpărare. În timp ce alimentele fără gluten erau o piață de nișă în magazinele de produse naturiste, produsele cu spicul de porumb încrucișat fac acum un avans triumfător prin rafturile supermarketurilor. Vânzările cresc din ce în ce mai mult: în 2012, valoarea mărfurilor în Germania a fost de 54.203 euro, prognozează compania de cercetare a pieței Mintel International Group Ltd. pentru 2014 un total de 210 milioane de euro.
Oricine îi place să invite prietenii la cină știe că un oaspete are aproape întotdeauna nevoie de un tratament special - de exemplu vegetarianul sau intolerantul la lactoză care nu tolerează produsele lactate. Dar avertismentul „Nu pot tolera glutenul” te lasă nedumerit. Este aceasta o adevărată intoleranță alimentară sau oaspete tocmai urmează o nouă tendință nutrițională? Și: alimentele fără gluten sunt mai sănătoase decât alimentele convenționale?
Glutenul, cunoscut și sub denumirea de proteină glutenică, se găsește în principal în cereale precum grâul, secara și spelta. Oferă pâinii forma lor tipică de pâine, face aluatul de pizza maleabil și asigură creșterea produselor coapte în cuptor. Până acum, atât de inofensiv. Dar unii oameni se luptă cu consecințe grave după ce au mâncat doar o felie de pâine.
Diagnosticul bolii celiace
La pacienții cu boală celiacă, glutenul provoacă o reacție anormală în sistemul imunitar intestinal. Rezultatul: inflamația cronică a membranei mucoase a intestinului subțire, care distruge așa-numitele vilozități, umflăturile care sunt importante pentru absorbția nutrienților. Pacienții suferă de dureri abdominale severe și gaze, precum și de greață și apetit slab. Pe termen lung, se dezvoltă deficite de nutrienți. Nu este clar ce cauzează boala celiacă. Boala este parțial ereditară, dar infecțiile sau stresul pot fi, de asemenea, cauza.
Boala celiacă este atât o intoleranță alimentară, cât și o boală autoimună. Este diagnosticat prin detectarea anticorpilor împotriva componentelor glutenului. Luarea unei probe de țesut din intestinul subțire oferă informații despre dacă membrana mucoasă este inflamată. Dacă doriți să controlați simptomele, trebuie să renunțați complet la gluten. Până acum nu există niciun leac.
„Este ceva complet diferit decât dacă, de exemplu, ți se interzice brusc să mănânci nuci”, spune Reiner Ullrich, care cercetează intoleranța la gluten la Berlin Charité. „Este o schimbare drastică în viață. A merge la restaurante sau a accepta o invitație la cină de la prieteni nu mai este atât de ușor. Recomandăm chiar și pacienților să amenajeze o zonă fără gluten în bucătărie. "
schimbare completă în viață
Efortul este necesar, deoarece cantitatea de gluten pe care un pacient celiac o poate tolera este mică. Potrivit unui regulament UE care a intrat în vigoare din 2012, un produs este considerat fără gluten dacă conține mai puțin de 20 de miligrame de proteină gluten per kilogram. Pentru comparație: o rolă de grâu conține aproximativ 5 grame. Se estimează că 0,5-1% din populația din Germania are boală celiacă.
De câțiva ani, există dovezi din ce în ce mai mari că există persoane care nu suferă de boală celiacă, dar care reacționează în continuare cu plângeri la alimentele care conțin gluten: au dureri abdominale și gaze, suferă de constipație sau diaree. Între timp, tot mai mulți oameni de știință se ocupă de acest fenomen.
„În trecut, medicii au fost ridiculizați pentru că s-au gândit că există un astfel de sensibilitate la gluten”, explică Wolfgang Holtmeier, specialist gastro-intestinal la spitalul Porz am Rhein. Reiner Ullrich spune: „Dacă grupul sensibil la gluten există într-adevăr, este un subgrup de pacienți cu intestin iritabil. Acești pacienți sunt dificil de înregistrat, deoarece nu există cauze fizice identificabile ale simptomelor lor. ”Cu alte cuvinte, în timp ce boala celiacă poate fi diagnosticată fără nicio îndoială pe baza detectării anticorpilor și a examinării țesuturilor, până în prezent nu se cunosc dovezi măsurabile ale sensibilității la gluten.
Rezultatele cercetătorilor australieni care au examinat pacienții cu sindrom de colon iritabil sugerează că, în afară de boala celiacă, există persoane sensibile la gluten. Jumătate dintre subiecții testați au mâncat două felii de pâine care conțin gluten și o brioșă care conține gluten în fiecare zi. Altfel au făcut-o fără proteina de lipici. Cealaltă jumătate a mâncat o dietă complet fără gluten. Au primit și pâine și brioșe - dar variante fără gluten. După o săptămână au existat diferențe clare între cele două grupuri. Subiecții care au consumat gluten au suferit mult mai des de durere generală, gaze și oboseală - simptomele tipice ale sindromului intestinului iritabil. Cu toate acestea, nu au existat diferențe suplimentare între grupurile de testare.
suspectat pe nedrept?
În prezent, medicii fac un diagnostic de excludere: „Dacă boala celiacă a fost exclusă la un pacient și simptomele acestuia oricum au dispărut după o dietă fără gluten, vorbim despre sensibilitatea la gluten”, spune Ullrich, care caută un biomarker pentru simptome. Fără un indicator atât de solid, este dificil să se determine numărul de persoane afectate. „Din intestinul meu aș spune că două până la cinci la sută din populație sunt sensibili la gluten”, estimează Holtmeier.
Dar proteina glutenică poate fi suspectată în mod greșit. O echipă condusă de gastroenterologul și biochimistul Detlef Schuppan de la Școala de Medicină din Harvard din SUA a prezentat recent rezultatele cercetărilor care au făcut ca lumea profesională să se ridice și să ia cunoștință. În consecință, o componentă de grâu neglijată anterior ar putea juca un rol important în dezvoltarea intoleranțelor alimentare: inhibitorul amilazei tripsinei sau ATI pe scurt. Proteina este otrăvitoare pentru insecte și este produsă de grâu pentru a descuraja dăunătorii. Cercetătorii lui Schuppan au descoperit că ATI poate activa sistemul imunitar uman. Bănuiesc că o astfel de reacție de alarmă are loc de fiecare dată când se consumă grâu. Acest lucru ar putea duce în cele din urmă la boli.
Grâu de înaltă performanță în pilory
Nici Wolfgang Holtmeier nu exclude acest scenariu: „Grâul modern de înaltă performanță conține o cantitate deosebit de mare de ATI, deoarece îl face mai rezistent la dăunători. Suntem mai expuși la această proteină. ”Deci, deși nu mâncăm mai mult grâu decât obișnuiam, acum consumăm mai mult ATI. Același lucru este valabil și pentru gluten: multe produse de patiserie sunt fortificate artificial cu proteina, deoarece le îmbunătățește consistența. De aceea tot mai mulți oameni suferă de boală celiacă? Cercetările asupra probelor de sânge deținute de zeci de ani în Statele Unite au arătat că numărul persoanelor cu boală celiacă s-a cvadruplat de la anii 1950. Nu se știe dacă a crescut și procentul persoanelor sensibile la gluten; datele sunt prea slabe pentru asta.
Un lucru este sigur: consumatorii se îndreaptă din ce în ce mai mult către alimente fără gluten. „Segmentul de produse fără gluten este văzut ca având un viitor deosebit de promițător pentru comerțul cu amănuntul”, spune Margarete Besemann, expert în nutriție la centrul de consumatori din Renania de Nord-Westfalia. „Anul trecut, în special, a existat o creștere semnificativă a alimentelor care poartă eticheta„ fără gluten ”.” În 2012, grupul de retail REWE a lansat chiar și un nou brand propriu pe piață. Produsele fără lactoză și fără gluten sunt vândute sub denumirea „REWE frei von” în supermarketurile companiei.
Wolfgang Holtmeier consideră că această evoluție este o modă, deoarece „nu există atât de mulți pacienți celiaci și pacienți sensibili la gluten, cât sunt vândute produse fără gluten”. El vede originea acestei dezvoltări în SUA: „Există o stare anti-grâu acolo de mult timp”.
Reclama la Hollywood
Neîncrederea în grâu în general și în gluten în special este alimentată de vedetele de la Hollywood care promovează o dietă fără gluten. Actrița Gwyneth Paltrow scrie în cartea de bucate recent publicată „It's All Good”: „Fiecare nutriționist, medic sau persoană conștientă de sănătate pe care am cunoscut-o vreodată ... pare să fie de acord că glutenul este o povară pentru corpul uman și că mulți dintre noi în cel mai bun caz nu îl putem tolera și, în cel mai rău caz, suntem alergici la el ".
Alte stele propagă chiar că poți pierde în greutate dacă nu folosești gluten. În mod evident, mesajul trece. Un sondaj realizat în rândul americanilor care cumpără produse fără gluten a arătat că mai mult de 70% aleg alimentele în cea mai mare parte relativ scumpe, deoarece consideră că sunt mai sănătoase sau îi ajută să slăbească. Faptul că „dietă” în engleză înseamnă atât „dietă”, cât și pur și simplu „mod de a mânca” ar putea duce pe mulți germani pe o cale greșită. „Dieta fără gluten” poate părea promițătoare, dar nu are ca rezultat pierderea în greutate.
Când a fost întrebat dacă o dietă fără gluten are avantaje pentru persoanele sănătoase, Wolfgang Holtmeier răspunde succint: „Nu.” Și el explică: „O dietă fără gluten elimină, de asemenea, o mulțime de fast-food bogat în calorii și mese gata preparate. Dacă inițial există o scădere în greutate, nu este din cauza renunțării la gluten. "
Compania de alimente REWE afirmă, de asemenea, că produsele sale „lipsite de” vor să se adreseze doar grupului țintă gestionabil de persoane cu intoleranțe alimentare. „Acestea nu sunt produse pentru stilul de viață pe care le cumpărați pentru a slăbi”, subliniază Kathrin Kemper, managerul de produse al liniei. Când a fost întrebată despre posibilele beneficii pentru sănătate ale produselor fără gluten pentru persoanele fără intoleranță, ea a spus clar: „Nu există.” ■
FRANZISKA KONITZER, jurnalist independent din München, ar fi tristă dacă nu i s-ar mai permite să mănânce produse de patiserie care conțin gluten.