Chimioterapia cancerului de prostată și medicamentele vizate
Ce trebuie făcut dacă terapia hormonală nu mai este suficientă? Chimioterapia oferă pacienților cu cancer de prostată opțiunea de a încetini creșterea tumorii dacă boala este avansată. Acest lucru poate atenua disconfortul și poate prelungi durata de viață. Cu toate acestea, tratamentul nu poate vindeca persoanele afectate. Terapia are, de asemenea, efecte secundare și, prin urmare, nu este o opțiune pentru toată lumea.
Există alternative la „chimio”? Abordările terapeutice mai noi se bazează pe medicamente care intervin în mod specific în metabolismul celulelor tumorale sau al sistemului imunitar. Studiile investighează în prezent beneficiile acestora, dar nu sunt standard.
Următorul text oferă celor afectați și familiilor acestora o prezentare generală a tratamentului medicamentos pentru cancerul de prostată. Următorul text nu poate înlocui discuția cu medicul curant. Părțile interesate și grupurile de specialiști pot găsi, de asemenea, informații generale, sfaturi despre legături și referințe la publicații de specialitate.
Datorită statutului său special, un text separat oferă informații despre terapia cu medicamente anti-hormonale.
Chimioterapia pentru cancerul de prostată: pentru cine este?
Chimioterapia este un tratament sistemic. Asta înseamnă: medicamentul, citostaticul, funcționează pe tot corpul. Este îndreptat împotriva tuturor celulelor, nu doar a celulelor canceroase. Îi împiedică să crească și să se împartă.
Deoarece celulele tumorale se împart de obicei mult mai frecvent decât celulele sănătoase, chimioterapia încetinește în primul rând cancerul. Acest lucru se aplică tumorii din prostată, precum și metastazelor care au avut loc deja, adică așezările în alte organe.
Pentru cine este chimioterapia o opțiune?
Chimioterapia este o opțiune pentru pacienții cu cancer de prostată metastatic. Poate fi utilizat în asociere cu terapia de sevraj hormonal sau numai atunci când sevrajul hormonal nu mai funcționează.
Boala a fost diagnosticată după ce s-au format deja metastaze în oase sau alte organe? Apoi, o combinație de terapie anti-hormonală și chimioterapie are sens. Combinația poate ține boala sub control și poate extinde supraviețuirea. În plus, terapia ameliorează simptomele legate de boală.
La unii pacienți, efectele secundare ale tratamentului vorbesc împotriva chimioterapiei. Prin urmare, este important în ce stare generală vă aflați. Decizia pentru sau împotriva chimioterapiei este întotdeauna o decizie individuală care trebuie luată împreună cu medicul curant. În plus față de efectele secundare, orice boală însoțitoare și dorințele personale joacă, de asemenea, un rol.
Studiile clinice indică faptul că carcinomul de prostată metastatic poate fi, de asemenea, bine cuprins prin combinația timpurie a terapiei clasice de sevraj hormonal cu medicamentul relativ nou abirateron.
Dar chiar dacă retragerea hormonală nu mai funcționează, chimioterapia poate fi utilă. Indiferent dacă începeți acest lucru imediat, chiar dacă nu există reclamații, sau numai atunci când noile terapii de sevraj hormonal nu mai funcționează sau metastazele duc la reclamații, trebuie să se decidă de la caz la caz.
Cum funcționează tratamentul? Poate duce la vindecare?
Majoritatea bărbaților cu cancer de prostată avansat încep terapia anti-hormonală. Dacă combinația cu chimioterapie are sens și este dorită, aceasta ar trebui să înceapă în cel mult patru luni de la începerea terapiei anti-hormonale.
Chimioterapiei i se administrează apoi o perfuzie la fiecare trei săptămâni cu medicamentul care încetinește creșterea celulelor din organism, un citostatic. Împiedică dezvoltarea tumorii în continuare. Infuzia durează aproximativ o oră și este posibilă în ambulatoriu într-un spital sau cabinet.
De regulă, chimioterapia este continuată până când boala progresează în ciuda terapiei sau până când apar reacții adverse care sugerează sfârșitul sau întreruperea tratamentului.
Cu toate acestea, chimioterapia nu poate vindeca cancerul. Aceasta înseamnă că chimioterapia nu are sens în mod normal pentru bărbații a căror tumoare este limitată la prostată și care pot fi tratați și prin intervenții chirurgicale sau radiații.
Cu ce medicamente se folosește chimioterapia?
Majoritatea pacienților cu cancer de prostată primesc un citostatic din grupul taxanilor pentru chimioterapie, de exemplu substanța docetaxel. Taxanii sunt medicamente care perturbă procesul de diviziune celulară și astfel împiedică multiplicarea celulelor. Durează ceva timp ca efectele să funcționeze.
Bărbații care suferă de simptome din cauza bolii lor au nevoie de terapii suplimentare cel puțin la început: acestea pot fi analgezice sau, în cazul metastazelor osoase, medicamente care intervin în metabolismul osos sau radiații.
Un hormon steroid sub formă de tablete, numit și "cortizon", este, de asemenea, posibil ca medicament însoțitor. Ameliorează plângerile legate de boli, cum ar fi durerea, pierderea apetitului sau oboseala. Acest lucru, la rândul său, poate îmbunătăți calitatea vieții.
Efectele secundare ale chimioterapiei: la ce simptome ar trebui să ne așteptăm? Ce poți face în legătură cu asta?
Este puțin probabil ca efectele secundare să apară în timpul chimioterapiei cu taxan. Medicamentele utilizate în cancerul de prostată, de exemplu, au o influență puternică asupra formării sângelui în măduva osoasă. Terapia poate afecta și nervii picioarelor și mâinilor.
În plus, căderea părului și iritarea pielii, a unghiilor și a tractului gastro-intestinal pot cauza probleme. Efectele secundare care pot apărea în timpul tratamentului cu taxani sunt enumerate în următoarele paragrafe.
Modificări ale numărului de sânge
Se poate intampla: Medicamentele taxane afectează producția unor celule sanguine importante din organism. Tratamentul poate reduce numărul de celule albe din sânge. Medicii vorbesc despre neutropenie în acest caz. Neutropenia restrânge funcția sistemului imunitar și astfel favorizează infecțiile.
Numărul de celule roșii din sânge și trombocite poate scădea, cunoscut sub numele de anemie sau trombocitopenie. Ca urmare, este posibil să aveți dificultăți de respirație, dureri de cap, sângerări dentare și nazale, de exemplu.
Iată ce puteți face în acest sens: În timpul terapiei cu taxani, numărul sanguin regulat este esențial. Dacă reacțiile adverse sunt severe, poate fi luată în considerare întreruperea tratamentului sau reducerea dozei. Medicamentele concomitente care stimulează formarea sângelui pot ajuta, de asemenea.
Leziuni ale nervilor
Se poate intampla: Chimioterapia cu taxani poate ataca nervii. Nervii care sunt în afara creierului și măduvei spinării, cum ar fi nervii de la picioare și mâini, sunt afectați în mod deosebit. Rezultatul poate fi amorțeală sau durere în brațe și picioare. Sensibilitatea poate fi, de asemenea, perturbată. Uneori te simți și nesigur când mergi. Toate acestea indică ceva numit neuropatie.
Iată ce puteți face în acest sens: La mulți pacienți, neuropatia este ușoară. După terminarea chimioterapiei, simptomele pot, de asemenea, să dispară. Dacă simptomele sunt severe, poate fi necesară oprirea chimioterapiei.
Căderea părului, deteriorarea unghiilor și probleme ale pielii
Se poate intampla: Deoarece taxanii perturbă diviziunea celulară, aceștia au un efect special asupra țesuturilor care se reînnoiesc și se regenerează frecvent în organism. Acest lucru poate duce la probleme cu părul, pielea și unghiile. Prin urmare, zece din 100 de pacienți tratați își pierd părul în timpul tratamentului. Acest lucru afectează nu numai părul de pe cap, ci și sprâncenele, părul pubian și părul din zona axilei.
Pielea poate reacționa la terapie cu roșeață, uscăciune, descuamare sau mâncărime. Decolorarea, îngroșarea sau decojirea unghiilor de pe patul unghial pot apărea pe unghii.
Dacă reacțiile cutanate și modificările unghiilor apar în timpul terapiei depinde, printre altele, de ce taxan sunteți tratat.
Iată ce puteți face în acest sens: Dacă un bărbat primește o perucă pe bază de prescripție medicală pentru căderea părului, cunoscută sub numele de alopecie, trebuie clarificată de la compania lor de asigurări de sănătate, de la caz la caz: nu toate companiile de asigurări acoperă costurile. Deoarece pierderea părului este temporară, părul va crește din nou după terminarea terapiei. Dacă pielea și membranele mucoase sunt sensibile la terapie, ar trebui să folosiți apă călduță în loc de apă rece sau foarte fierbinte la spălare și tamponați ușor pielea în loc să o frecați în timp ce o uscați. La îngrijirea zonei genitale trebuie să se acorde o atenție deosebită pentru a evita leziunile mici și infecțiile. Dacă cremele grase, de exemplu cremele pentru bebeluși, sunt adecvate pentru protecție, trebuie discutat cu medicul curant pentru a fi în siguranță. Grăsimea poate interfera cu autoprotecția membranelor mucoase.
Disconfort la nivelul gurii, stomacului, intestinelor
Se poate intampla: Efectele secundare ale chimioterapiei care afectează stomacul și intestinele includ vărsăturile și greața. Constipația, diareea, durerea abdominală sau inflamația membranelor mucoase din stomac, esofag și, de asemenea, în gură nu pot fi excluse.
Iată ce puteți face în acest sens: Medicamentele ajută la greață și vărsături. Dacă mucoasa bucală este inflamată, clătirea gurii cu un medicament poate fi utilă. Dacă suferiți, puteți folosi tencuieli care conțin analgezice.
Reacții de hipersensibilitate
Se poate intampla: Aditivii, așa-numiții emulgatori, în unele medicamente care sunt utilizate pentru chimioterapie pot, în anumite circumstanțe, declanșa reacții acute în organism, de exemplu înroșirea pielii, dar și îngustarea căilor respiratorii, dificultăți de respirație sau o scădere a tensiunii arteriale. Iar ingredientele active din medicamente pot provoca iritații în organism.
Iată ce puteți face în acest sens: Luând medicamente concomitente, puteți preveni reacțiile alergice în organism în timpul chimioterapiei. În acest fel, reacțiile de hipersensibilitate pot fi evitate. Cu toate acestea, dacă apar simptome, tratamentul trebuie întrerupt pentru moment. Poate ajuta la trecerea la un alt medicament pentru chimioterapie. Este posibilă desensibilizarea, adică obișnuirea treptată cu medicamentul.
Acționați singur dacă există efecte secundare
Oricine ar dori să utilizeze medicamente pe bază de plante, metode naturale de vindecare sau alte metode care sunt considerate mai puțin stresante în plus față de chimioterapie ar trebui să discute acest lucru cu medicii lor. Cu toate acestea, chimioterapia nu poate înlocui procedurile medicale alternative.
Modul în care alți bărbați au tratat cancerul de prostată și consecințele acestuia poate fi găsit în grupurile de auto-ajutorare. Textul „Cancerul de prostată: a trăi cu boala și consecințele sale” oferă mai multe despre aceste subiecte.