Chimioterapie German Cancer Aid

În chimioterapie, anumite medicamente, citostaticele, sunt utilizate ca parte a tratamentului cancerului, care poate distruge celulele canceroase sau le poate opri din multiplicare. Chimioterapia poate fi efectuată înainte (neoadjuvant) sau după o operație (adjuvant), ca singură măsură sau în combinație cu alte opțiuni de terapie.

Cuprins

Luni până vineri, 8 a.m.-5 p.m.,
sub numărul 0800/80708877

Informații generale despre chimioterapie

Chimioterapia are succes în cancer deoarece medicamentele (medicamentele citostatice) administrate atacă celulele canceroase mult mai puternic decât țesutul normal. Medicamentele citostatice sunt otrăvuri celulare care intervin în procesul de diviziune a celulelor canceroase într-un mod foarte special: fie opresc creșterea celulelor, fie împiedică multiplicarea celulelor. Acesta este motivul pentru care medicamentele citostatice acționează în primul rând asupra divizării celulelor în timpul chimioterapiei. Deoarece celulele tumorale se înmulțesc în mod constant, acestea sunt în primul rând deteriorate. În acest fel, creșterea celulelor maligne care sunt (posibil încă) prezente în organism poate fi inhibată în mod specific de anumite medicamente chimioterapeutice.

Cu toate acestea, citostaticele atacă și celulele sănătoase care se împart adesea, precum membrana mucoasă și celulele rădăcinii părului. Acest lucru are ca rezultat efecte secundare pe care vi le vom descrie mai târziu. În orice caz, întrebați-vă medicul la ce să vă așteptați și ce puteți face cu privire la efectele secundare.

Este posibil ca nu toate celulele canceroase să poată fi îndepărtate în timpul unei operații - fie pentru că unele sunt deja răspândite pe tot corpul prin limfatic sau sânge, fie pentru că s-au format deja tumori fiice în organe îndepărtate. Apoi, medicul dumneavoastră vă va recomanda chimioterapie complementară (adjuvantă) pentru a ucide celulele canceroase rămase, pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții și pentru a vă spori speranța de viață.

Scopul chimioterapiei înainte de o operație (neoadjuvant) este de a zdrobi tumorile mai mari, astfel încât acestea să poată fi îndepărtate cât mai complet posibil în timpul operației. În plus, comparativ cu administrarea adjuvantă, chimioterapia neoadjuvantă poate fi utilizată și pentru a evalua în mod direct dacă tumora răspunde la medicament.

Citostaticele pot fi administrate individual (monoterapie) sau combinate (polichimioterapie). Medicamentele folosite sunt foarte toxice. Prin urmare, acestea trebuie utilizate numai cu mare atenție, iar efectele și efectele secundare trebuie monitorizate constant. Doar medicii cu experiență ar trebui să efectueze chimioterapie.

Cum funcționează chimioterapia?

Cursul exact al chimioterapiei este determinat în funcție de imaginea clinică, înălțimea și greutatea, vârsta și starea generală. Chimioterapia se efectuează de obicei în ambulatoriu, dar, dacă este necesar, poate fi efectuată și ca internare în spital.

Vi se va administra medicamentul în mai multe unități numite cicluri de chimioterapie. Fiecare ciclu constă în zilele în care vi se administrează medicamentul și o perioadă de odihnă. Pauza este necesară pentru ca celulele sănătoase ale corpului să se poată recupera de la toxinele celulare.

Cursul exact al chimioterapiei dvs., adică câte cicluri veți avea în total și la ce intervale, depinde de constatările dvs. precise.

Vi se vor da citostatice timp de una sau mai multe zile la rând, sub formă de lichid într-o venă (perfuzie). De acolo, fluxul sanguin le distribuie pe tot corpul. Medicamentul este de obicei administrat printr-un cateter port. Aceasta este o intrare în venă care rămâne pe loc pe toată durata chimioterapiei. Astfel, medicul dumneavoastră trebuie să vă lipească venele de fiecare dată când pedalați.

Ca măsură preventivă, vi se vor administra medicamente pentru greață. Valorile sanguine vor fi verificate în mod regulat în timpul chimioterapiei, deoarece medicamentul afectează și producția de sânge.

Efectele secundare pot apărea la chimioterapie?

Cu chimioterapia, pot apărea efecte secundare, indiferent cât de atent este efectuat: toată lumea le va experimenta diferit și, prin urmare, toată lumea va avea nevoie de mai multă sau mai puțină rezistență pentru acest timp.

În cele ce urmează descriem cele mai frecvente efecte secundare ale chimioterapiei care pot apărea, dar care nu trebuie să vi se întâmple. Vă rugăm să nu fiți alarmat de această listare. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să faceți tratamentul cât mai suportabil pentru dumneavoastră.

Majoritatea efectelor secundare ale chimioterapiei dispar atunci când medicamentele citotoxice nu mai sunt administrate.

Modificarea numărului de sânge

Măduva osoasă care formează sânge reacționează în mod sensibil la chimioterapie, deoarece citostaticele afectează producția diferitelor celule sanguine. Prin urmare, următoarele modificări ale numărului de sânge sunt reacții adverse frecvente la chimioterapie:

Celulele albe din sânge sunt responsabile pentru apărarea împotriva infecției. Dacă numărul acestora scade, sunteți deosebit de susceptibil la infecție. Dacă scade sub o anumită valoare, tratamentul trebuie întrerupt până când organismul a produs din nou suficiente celule albe din sânge.
Globulele roșii din sânge, mai precis pigmentul roșu din sânge, alimentează organele cu oxigen. Dacă numărul de globule roșii scade, puteți suferi de anemie.
Trombocitele asigură coagularea sângelui și astfel oprește sângerarea. Dacă numărul acestora scade, pot să apară sângerări nazale crescute și sângerări mici ale pielii, iar femeile pot avea sângerări menstruale crescute.

Prin urmare, în timpul chimioterapiei, sângele va fi prelevat în mod regulat - cel puțin de două ori pe săptămână - pentru a verifica compoziția acestuia (hemoleucogramă).

Infecții

Unul dintre efectele secundare ale chimioterapiei poate fi o susceptibilitate crescută la infecții, deoarece corpul dumneavoastră are mai puține celule albe din sânge și, prin urmare, prea puțini anticorpi împotriva agenților patogeni. Protejați-vă de acest lucru cât mai mult posibil.

Prin urmare, vă rugăm să rețineți în timpul chimioterapiei:

Evitați aglomerarea și contactul cu persoane despre care știți că au boli contagioase precum varicela sau gripa.
Cele mai mici ființe vii (microorganisme), cum ar fi bacteriile, ciupercile și virușii, pe care sistemul imunitar al propriului corp le-a distrus cu ușurință, pot deveni periculoase în timpul chimioterapiei. Prin urmare, ar trebui să fii precaut cu privire la animalele (domestice). De asemenea, sunteți tot mai expus la microorganisme atunci când lucrați în grădină. Cel mai bun lucru de făcut este să te descurci pentru o vreme. De asemenea, evitați rănile cauzate de unelte de grădinărit sau de spini.

Dacă aveți febră, frisoane, tuse, diaree, dureri de arsură la urinare sau alte semne de infecție, informați imediat medicul dumneavoastră.

Pierderea parului

Posibilele efecte secundare ale chimioterapiei includ căderea temporară a părului. Motivul este că celulele rădăcinilor părului se reînnoiesc rapid și, prin urmare, sunt adesea deteriorate de medicamentele citostatice administrate în timpul chimioterapiei. Procedând astfel, nu numai că pierdeți părul de pe cap, ci și tot părul corpului, sprâncenele și genele. Oamenii de știință au descoperit că răcirea scalpului înainte de chimioterapie poate reduce semnificativ pierderea părului pe cap în unele cazuri. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre asta.

Dacă experiența a arătat că citostaticele care sunt utilizate în chimioterapia dvs. duc la pierderea părului și nu doriți să vă plimbați fără păr, puteți cere medicului dumneavoastră să vă prescrie o perucă de la început. Companiile legale de asigurări de sănătate preiau costurile sau cel puțin plătesc o subvenție. Cu toate acestea, perucile bune sunt scumpe, așa că întrebați compania de asigurări de sănătate despre costuri.

Este logic să obțineți peruca înainte de a vă pierde tot părul. Dacă le puneți mai devreme, cei din afară cu greu vor observa diferența. Dacă nu doriți să purtați păr artificial, puteți trece la o pălărie sau o eșarfă. Este important să vă simțiți confortabil cu soluția dvs.

O mică consolare rămâne pentru toți cei care și-au pierdut părul ca efect secundar al chimioterapiei: după terminarea tratamentului, acesta crește de obicei. La aproximativ trei luni de la ultimul ciclu, părul de pe cap este adesea atât de lung încât majoritatea oamenilor se pot descurca fără perucă. Părul corpului crește mai încet, deci durează puțin mai mult pentru a crește din nou.

Greață și vărsături

Greața și vărsăturile sunt efecte secundare frecvente ale chimioterapiei. Adesea, simptomele apar deoarece citostaticele acționează direct asupra centrului din creier care declanșează vărsăturile. În plus, cauzele emoționale precum frica pot agrava simptomele.

Cu toate acestea, există acum medicamente foarte bune care suprimă în mod eficient greața și greața (antiemetice). Mulți pacienți cu cancer primesc aceste medicamente într-un fel de plan pas cu pas ca perfuzie de precauție înainte de chimioterapia propriu-zisă. Dacă simptomele sunt severe, ele pot fi administrate din nou prin venă sau sub formă de tablete.

În zilele noastre, mulți suferinzi supraviețuiesc chimioterapiei fără greață sau vărsături.

Pierderea poftei de mâncare

Cei afectați suferă adesea de o pierdere a apetitului sau tulburări ale gustului ca efect secundar în timpul chimioterapiei.

Recomandări pentru pierderea poftei de mâncare și greață

Dacă medicul vă permite, un mic aperitiv înainte de masă vă poate deschide pofta de mâncare. Substanțe amare z. B. în ceaiuri corespunzătoare, apă tonică, lămâie amară. Ceaiul de ghimbir este, de asemenea, de ajutor.
Faceți provizii pentru o varietate de gustări, mese gata sau mese congelate. Atunci ești pregătit dacă ai brusc pofta de mâncare și poți găti ceva fără prea mult efort.
Evitați băuturile în timpul mesei (nu în general în timpul zilei!) Pentru ca stomacul să nu se umple prea mult.
Consumați mese mai mici frecvent pe tot parcursul zilei: acest lucru va pune mai puțin tensiunea pe stomac.
Mănâncă încet; foarte puțină mâncare va pătrunde în stomac odată.
Mestecați bine, astfel încât alimentele să fie mai bine digerate.
Evitați dulciurile și alimentele coapte sau grase.
Înainte de a lua orice medicament, mâncați doar alimente ușoare, cum ar fi supa sau fursecurile.
Alimentele uscate, cum ar fi pâinea prăjită sau pisicile, calmează stomacul.
Exercitiile usoare pot stimula pofta de mancare.

În principiu, puteți mânca orice puteți tolera în timpul chimioterapiei. Cu toate acestea, câteva alimente sau suplimente nutritive pot influența eficacitatea medicamentului. Acestea includ grepfrut și sunătoare. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă renunțați la ea.

În general, se recomandă o dietă mixtă echilibrată. Broșura „Nutriția în cancer - sfatul albastru 46” conține informații mai detaliate despre problemele nutriționale.

Inflamația mucoaselor

Medicamentele citotoxice afectează uneori mucoasa gurii, ceea ce poate duce la uscarea gurii, răni sau ulcere ca efect secundar al chimioterapiei. Prin urmare, acordați o atenție deosebită igienei bucale atente în acest timp. Pentru a nu răni gingiile, cumpărați o periuță de dinți moale; o pastă de dinți bogată în fluor va ajuta la prevenirea cariilor dentare.

Dacă intenționați să utilizați apă de gură, ar trebui să aibă un conținut scăzut de sare sau alcool. Există ape de gură sau medicamente speciale care pot calma membranele mucoase care sunt iritate de chimioterapie. Medicul dentist vă poate sfătui. Vă puteți menține buzele umede cu o cremă de buze. Dacă membranele mucoase din gură și gât sunt deja iritate, este mai bine să mâncați doar ușor sau deloc alimente picante.

Există efecte pe termen lung ale chimioterapiei

Nu a fost încă posibil să se clarifice dacă și în ce măsură chimioterapia are efecte pe termen lung, deși studiile științifice au tratat intens subiectul. Discutați cu medicul dumneavoastră și cântăriți riscul unor astfel de efecte pe termen lung împotriva beneficiilor chimioterapiei. Mai presus de toate, luați în considerare măsura în care utilizarea citostaticelor vă poate îmbunătăți șansele de recuperare și supraviețuire în cazul dumneavoastră.