Chimioterapie greață și vărsături - o viață mai sănătoasă
Tratamentul greaței și vărsăturilor în timpul chimioterapiei este important pentru a îmbunătăți cât mai mult calitatea vieții pacienților cu cancer.
Greață și vărsături sunt reacții adverse frecvente ale chimioterapiei care pot fi foarte inconfortabile. Prin urmare, prevenirea este esențială pentru o bună calitate a vieții și o mai bună aderență a pacientului în ceea ce privește această terapie.
Avem la dispoziție diverse măsuri preventive. Cu toate acestea, acestea nu sunt adesea utilizate corect de către pacienți. Acest lucru se poate datora faptului că nu sunt obișnuiți sau pentru că depășesc.
Factorii de risc pentru greață și vărsături de la chimioterapie depinde de P-ul respectivpacienți și, de asemenea, pe tratamentul specific. Prin urmare, efectele secundare pot lua dimensiuni diferite.
Diferite tipuri de greață și vărsături în timpul chimioterapiei
În funcție de faza de tratament în care apar greața și vărsăturile, cunoscute și sub numele de vărsături în termeni tehnici, există practic trei grupe:
- Emeză acută: Acest lucru se întâmplă în primele 24 de ore după administrarea chimioterapiei.
- Vărsături târzii: Simptomele nu apar decât în primele 24 de ore de la administrarea chimioterapiei. Pot dura 6-7 zile. Medicamentul cisplatină, care este utilizat pentru chimioterapie, provoacă foarte des acest efect secundar.
- Emisie anticipativă: Acest lucru apare de obicei cu 24 de ore înainte de administrarea chimioterapiei. Se poate observa că în jur de 20 până la 40% dintre pacienți suferă de simptome anticipative după cel de-al treilea sau al patrulea ciclu de chimioterapie.
Prevenirea greaței și vărsăturilor prin chimioterapie
Măsurile de precauție și tratament depind de tipul de simptome cauzate de chimioterapie:
Greață și vărsături acute
Mult timp, antagoniștii dopaminei, antihistaminicele, corticoizii, canabinoizii și benzodiazepinele au fost utilizate în principal pentru ameliorarea greaței și vărsăturilor în timpul chimioterapiei.
Deși acestea și-au dovedit eficacitatea într-o anumită măsură, ele au alte efecte secundare, uneori considerabile. De când au existat antagoniști ai receptorilor serotoninei, sunt disponibile medicamente mai eficiente care provoacă efecte secundare mai puține și mai puțin severe.
La o doză echivalentă, cei patru antagoniști 5-HT3 disponibili (ondansetron, granisetron, dolasetron și tropisetron) sunt la fel de eficienți în prevenirea greaței și vărsăturilor cauzate de chimioterapie. Alegerea unuia sau a celuilalt medicament va depinde de disponibilitatea, adecvarea, costul și profilul său de efecte secundare.
Greață și vărsături târzii
Tratamentul este de obicei mai complicat dacă simptomele apar târziu. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că pacientul suferă de obicei de el atunci când este deja acasă. Prin urmare, este mai dificil să controlați simptomele.
Consecințele sunt de obicei mai grave atât pentru pacient, cât și pentru familia sa. Dacă există riscul de greață și greață, pacientul trebuie, prin urmare, să fie informat în consecință, astfel încât să poată lua medicamentul corect.
Pacientul trebuie educat înainte de a începe primul ciclu de chimioterapie. Controlul corect al acestor efecte secundare cauzate de chimioterapie reduce riscul de greață și vărsături acute și mai târziu în ciclurile următoare. În acest fel, medicul poate salva pacientul vizite inutile la birou și stres.
În acest caz, antagoniștii receptorilor de serotonină nu sunt la fel de eficienți ca și pentru simptomele acute. Corticosteroizii funcționează cel mai bine în această situație pentru a preveni vărsăturile târzii. Medicamentele corespunzătoare sunt administrate la trei până la patru zile după tratamentul cu chimioterapie.
Ca și în prevenirea greaței acute cu greață Din nou, combinația de antiemetice pare a fi cea mai eficientă. Antagoniștii 5-HT3 sunt utilizați ca tratament de a doua linie atunci când combinația de antiemetice utilizate mai întâi nu poate fi utilizată.
Greață anticipativă cu greață
În prevenirea vărsăturilor anticipative este controlul greaței acute și tardive este deosebit de important. Dacă apare acest efect secundar, terapia comportamentală specifică poate fi deosebit de eficientă.
Observație finală
Scopul oricărui tratament anti-emetic este, Pentru a preveni simptome precum greață și greață în timpul chimioterapiei. Acest lucru poate îmbunătăți foarte mult calitatea vieții pacienților cu cancer în timpul tratamentului în spital sau acasă.
În ciuda progreselor realizate în ultimii 20 de ani, acest obiectiv este foarte greu de atins. Mulți pacienți încă prezintă greață și vărsături frecvente în timpul chimioterapiei.