Chirurgia bariatrică pierde în greutate înainte; operația îmbunătățește prognosticul
De Dr. Isabelle Hoppenot
Chiar și pierderea moderată în greutate înainte de intervenția chirurgicală bariatrică este asociată cu o mortalitate mai mică de 30 de zile, subliniază studiul observațional.
Publicat pe 19.05.2020 la 10:30 a.m.
Riscul de deces este scăzut în chirurgia bariatrică
Un studiu arată că acest risc este redus în continuare cu mai mult de 40% atunci când intervenția este precedată de o pierdere în greutate mai mare de 10%
Riscul de mortalitate este cu siguranță scăzut în chirurgia bariatrică (0,1%), dar nu este neglijabil având în vedere numărul de proceduri efectuate în fiecare an și vârsta tânără a pacienților. Din cauza lipsei de dovezi formale, nu se face astăzi nicio recomandare în ceea ce privește pierderea în greutate înainte de acest tip de intervenție. Rezultatele unui mare studiu de cohortă publicat în JAMA oferă începutul unui răspuns la o întrebare nerezolvată anterior.
Conform acestei lucrări, riscul de deces la 30 de zile după intervenția chirurgicală bariatrică este redus cu 24% la pacienții care au pierdut mai puțin de 5% din greutatea lor înainte de operație, cu 31% dacă pierderea în greutate a fost de 5 până la 9, 9% și 42% în caz de scădere în greutate mai mare de 10%.
La peste 480.000 de pacienți
Autorii acestui studiu, care arată mai general o corelație între indicele de masă corporală înainte de operație și riscul de deces la 30 de zile, au colectat date de la 480.075 pacienți incluși între 2015 și 2017 în programul MBSAQIP. (Metabolism și chirurgie bariatrică și îmbunătățirea calității), care listează 90% din procedurile de chirurgie bariatrică efectuate în Statele Unite și Canada. Majoritatea erau femei (79,8%), cu o vârstă medie de 45 de ani. (79,8%).