Chirurgie a; hipermetropie - Doctorul Damien Gatinel
Chirurgia cu hipermetropie este de obicei efectuată ca o intervenție chirurgicală refractivă pentru a scăpa pacienții hipermetropi de ochelarii și lentilele de contact.
Hiperopia este un defect frecvent, uneori nerecunoscut (până la vârsta de patruzeci de ani) și cauzat în principal de un ochi prea „scurt” și/sau de o cornee a cărei putere este insuficientă pentru a converge suficient lumina incidentă către retină (această putere corneeană defectul este legat de un defect de cambră: corneea este prea „plată”).
Ochiul hiperopic are o lipsă de putere optică: razele de lumină dintr-o sursă îndepărtată converg în spatele retinei: imaginea formată pe retină este, prin urmare, mărită, ceea ce explică simțirea estompată. Prin urmare, operația de corectare a hipermetropiei are ca scop crește puterea optică a ochiului. Acest obiectiv poate fi atins prin diferite metode, alegerea cărora se bazează pe mai mulți parametri (vârsta, gradul de hipermetropie, grosimea corneei, prezența unei cataracte etc.):
Creșterea puterii optice a corneei
Laserul excimer sculptează fața anterioară a corneei pentru a-i crește curbura (de exemplu: tehnica LASIK hupermetropică, PKR) - vezi profilul de ablație pentru corectarea hipermetropiei. Această tehnică este adecvată în special pentru corectarea hipermetropiei mai mici de 6 dioptrii, la pacienții a căror lentilă este transparentă (absența cataractei). Se efectuează în ambulatoriu, sub anestezie locală cu picături.
Corectarea hipermetropiei prin fotoablare cu laser pe cornee. Ochiul hiperopic are o lungime insuficientă pentru puterea de focalizare a corneei și a lentilei. Imaginea formată pe retină este neclară deoarece este defocalizată în spate: imaginea unei surse îndepărtate este un disc, în loc să formeze un „punct”. Chirurgia refractivă a corneei pentru hipermetropie folosește lasere pentru a remodela suprafața corneei. În cazul hipermetropiei, este necesar să adăugați puterea de focalizare a corneei: aceasta se face prin mărirea arcului său printr-o sculptură cu laser (LASIK în marea majoritate a cazurilor). Creșterea curburii corneene este calculată pe baza gradului de hipermetropie și a dimensiunii zonei optice programate. Următoarea imagine arată profilul corneei unui ochi înainte și după LASIK hiperopic. Suprapunerea profilurilor face posibilă vizualizarea profilului de ablație destinat arcuirii regiunii paracentrale a corneei.