Chirurgie biliară - chirurgie biliară; Ghidul medicilor de specialitate
Ați avut vreun antecedent de probleme biliare cu dvs. sau cu cineva apropiat? Nu vă faceți griji, plângerile biliare sunt ușor de tratat. Deoarece organul digestiv nu este unul dintre organele vitale interne, puteți duce o viață complet normală fără vezică biliară.
Chirurgie biliară sau chirurgie biliară este o ramură a chirurgiei viscerale, adică tratamentul chirurgical al tuturor organelor tractului digestiv. Chirurgia biliară este dedicată tratamentului chirurgical al bilei.
Specialiști recomandați
Prezentare generală a articolelor
Chirurgie biliară - mai multe informații
Definiție: ce este chirurgia biliară?
Specialiștii în chirurgia bilei sunt specialiști în domeniul chirurgiei viscerale, adică chirurgi pentru organele abdominale, cu experiență specială în tratamentul bilei. Operațiunile Gall sunt în marea majoritate a cazurilor proceduri minim invazive pe bilă, astfel fezabil cu ajutorul celor mai mici croieli. Pentru unele tipuri de reclamații, medicul decide să îndepărteze complet vezica biliară care cauzează reclamația. După operație, pacientul este de obicei lipsit de simptome.
Vezica biliara măsoară aproximativ opt centimetri și stă ca un sac alungit chiar sub ficat. Acesta servește ca tampon pentru așa-numitul Bilă, pe care ficatul o produce. Tubulii biliari foarte fini colectează bila și o ghidează prin conducta biliară principală în intestin. Acolo substanțele conținute în lichid descompun grăsimile dietetice.
Spectru de tratament pentru chirurgia biliară
Cea mai frecventă boală a vezicii biliare este inflamația vezicii biliare (colecistită). Dacă conducta biliară sau ieșirea vezicii biliare se blochează și bila se acumulează în vezica biliară, pot apărea reacții inflamatorii. Cauza este de obicei o piatră biliară, care a pătruns în căile biliare și le blochează. Aproximativ 25% dintre persoanele care au calculi biliari vor avea această experiență cel puțin o dată în viață. Dacă nu există calculi biliari, riscul de infecție a vezicii biliare este foarte scăzut. De obicei, apare numai după un accident sau dacă există infecții grave.
Pe lângă inflamația vezicii biliare există alte boli ale bilei precum și sistemul hepatobiliar, care necesită tratament medical. Acesta din urmă descrie unitatea funcțională constând din ficat cu intervenție chirurgicală hepatică, tract biliar și vezică biliară. În cele ce urmează răspundem la întrebarea despre ce tehnici și proceduri de diagnostic, precum și forme de terapie sunt utilizate pentru diferitele plângeri.
Pietre biliare
Calculii biliari sunt adesea de vină pentru durerea severă la nivelul abdomenului superior. Astfel de simptome sunt cu siguranță un motiv pentru a consulta un medic, deoarece calculii biliari care cauzează o astfel de durere pot duce la complicații și boli suplimentare. Dacă nu solicitați tratament, colica biliară, inflamația sau chiar tumorile se pot dezvolta nestingherite. Medicii diferențiază colecistolitiaza, adică pietre care se află în vezica biliară și coledocolitiaza, pietre în conducta biliară.
De asemenea, calculii biliari pot fi inofensivi. Mulți oameni cu calculi biliari nu au simptome de ani de zile sau de întreaga lor viață. Doar atunci când există un impas devine dureros. Rezultatul este colica biliară și durerea asociată în abdomenul superior drept. Colicile înseamnă că durerea vine și pleacă în valuri și durează ore întregi. Cei afectați suferă adesea de febră severă, însoțită de greață, frisoane și greață. Dacă bila se acumulează în ficat, ochii și pielea se pot îngălbeni (icter).
Dacă vă confruntați cu astfel de simptome, singurul mod de a merge este să consultați un medic. Diagnosticul și terapia bolilor biliare sunt efectuate de specialiști care au cunoștințe de specialitate în chirurgia biliară. Medicul determină metoda de diagnostic în funcție de localizarea pietrelor. Palparea și ultrasunetele sunt de obicei suficiente pentru a diagnostica în mod fiabil o boală a vezicii biliare, doar în unele cazuri este necesară o oglindire. Pe această bază, expertul biliar determină o formă adecvată de terapie.
Colică biliară
Pentru a diagnostica colici biliare este că Examinarea cu ultrasunete metoda de alegere. Nu numai că pot fi recunoscute calculii biliari, ci și alte modificări ale vezicii biliare. Combinat cu examinarea fizică, medicul va stabili de obicei foarte repede dacă există calculi biliari sau dacă vezica biliară este inflamată.
Atât diagnosticul, cât și terapia se efectuează prin intermediul colanigiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP). Medicul ghidează un tub subțire cu o cameră mică prin gât și în duoden, unde se deschide sistemul de conducte biliare. Cu ajutorul unui mediu de contrast injectat, modificările patologice, cum ar fi blocarea unui calcul biliar, pot fi văzute clar pe imaginea cu raze X.
Pietrele biliare mai mici, ca cauză a colicilor, pot fi uneori remediate cu medicamente. Dacă această formă de tratament nu este suficientă, medicul poate elimina calculii biliari sau întreaga vezică biliară prin introducerea dispozitivelor medicale prin endoscop (ERCP). Această formă de tratament este una dintre chirurgie laparoscopică, de asemenea Intervenție chirurgicală numit, care la rândul său face parte din chirurgia minim invazivă. Rareori sunt necesare incizii abdominale mari pentru îndepărtarea vezicii biliare. Constricțiile biliare pot fi, de asemenea, lărgite cu ajutorul unui stent sau tub.
Tulburare de drenaj biliar
O tulburare cronică de drenaj biliar aduce simptome similare colicilor, dar mai ales într-o formă slăbită. Caracteristice sunt simptomele necaracteristice, cum ar fi durerile abdominale, balonarea, flatulența, diareea și eructația. Cauza sunt modificările inflamatorii ale tractului biliar.
Un specialist diagnostichează tulburarea de drenaj din cauza nivelurilor crescute de sânge ale bilirubinei pigmentului galben din sânge. În plus față de hemogramă, sonografia este utilizată și pentru diagnosticarea unei tulburări de drenaj biliar. Alegerea terapiei se bazează pe cauza bolii biliare. Dacă tulburarea este cauzată de calculi biliari, sunt utilizate formele de tratament menționate deja. Cu toate acestea, dacă durerea este cauzată de o tumoare a tractului biliar sau a vezicii biliare, sunt necesare tratamente mai extinse.
Cancerul vezicii biliare
Tumorile canalelor biliare și ale vezicii biliare sunt mai puțin frecvente decât calculii biliari și infecțiile vezicii urinare. Deoarece simptomele nu sunt descoperite până târziu, boala este de obicei foarte avansată până când este diagnosticată. Poate fi recunoscut, de exemplu, printr-o acumulare de bilă în ficat și îngălbenirea asociată a pielii și a ochilor. Mâncărimea, decolorarea scaunului și decolorarea urinei pot apărea, de asemenea.
Imagistica endoscopică cu ajutorul mijloacelor de contrast injectate (ERCP) joacă, de asemenea, un rol în cancerul tractului biliar și al vezicii biliare. Alte metode de diagnostic sunt Cu ultrasunete, Tomografie computerizată (CT) și Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
La un stadiu incipient de dezvoltare, este de obicei posibil să se oprească răspândirea tumorii prin îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare sau a tractului biliar. Uneori este necesar să îndepărtați parțial ficatul.
Dacă creșterea tumorii a progresat atât de mult încât nu mai este posibilă o vindecare, terapia se referă doar la ameliorarea simptomelor și extinderea duratei de viață. Ameliorarea tractului biliar congestionat prin drenaj endoscopic și implantarea stentului joacă un rol important. Chimioterapia este, de asemenea, o opțiune pentru pacienții cu o stare generală bună.
Specialiști în chirurgia biliară
Unde te afli ca pacient Specialiști în chirurgie biliară și gastroenterologie? Nu este posibil să numiți o singură clinică sau doar un specialist ca cel mai bun punct de contact în caz de boală a vezicii biliare. Dar există clinici, precum și centre specializate și medici rezidenți care sunt specializați în tratamentul chirurgical al bolilor biliare și au multă experiență în domeniu.
Când tratați tumorile, asigurați-vă întotdeauna că există o consultare strânsă între specialiștii biliari, gastroenterologi, oncologi și radiologi.
Concluzie
Dureri asemănătoare crampelor la nivelul abdomenului superior, care chiar iradiază spre spate sau umeri - problemele biliare și efectele lor sunt nu numai incomode și stresante, dar pot fi, de asemenea, periculoase. Forma de tratament depinde de
Simptome: calculi biliari care pot fi îndepărtați cu ușurință, dar și carcinoame care pun viața în pericol. În orice caz, dacă aveți durere sau alte simptome, este important să obțineți un diagnostic de la un specialist.