Chirurgie colică - clinica Grosbois

Cercetare

intervenția chirurgicală

  • Acasă
  • Specialitățile noastre
  • Interventie chirurgicala
  • Chirurgie colică

Termenul " colică »Grupează împreună diferite simptome, dar desemnează în mod specific un durere abdominală în cal. Cauzele sunt multiple, cel mai frecvent de origine digestivă.

Această afecțiune este cauza celui mai mare număr de decese la Cal. Cu toate acestea, doar 10% din cazuri necesită intervenții chirurgicale sau sunt fatale. Majoritatea se retrocedează spontan sau cu tratament medical simplu.

Care sunt principalele condiții responsabile de colici ?

Originea colicilor depinde de tratament. Chiar dacă există mai multe cauze, colicile pot fi clasificate în 3 grupuri mari:

1) disfuncție digestivă: este cel mai frecvent caz. Sunt incluse spasmele, distensia gazului, impacturile intestinului gros și defectele motilității intestinului.

- timpan (distensie de gaz) este principala cauză de colici la cai toate categoriile combinate.

-impactarea alimentelor este a doua cauză de colici la cai toate categoriile combinate. Acesta este faimosul „Dop de paie”, colonul este apoi afectat de ingesta cel mai adesea într-o zonă a colonului numită „curbura pelviană”. Tratamentul este medical în mai mult de 8 din 10 cazuri, pe baza utilizării laxativelor, antiinflamatoarelor (+/- perfuzii).

Aceste cazuri răspund cel mai adesea favorabil tratamentului medical.

2) deplasarea intestinală: în urma disfuncției digestive, apar fermentații excesive de gaze în colonul mare. Când acesta din urmă este distins de gaz, acest lucru promovează mișcarea. Colonul se poate mișca În stânga sau în dreapta.

- Când vă deplasați spre stânga (denumit și „prindere sau atașament nefrosplenic”), colonul se ridică între peretele abdominal și splină și se „prinde” de ligamentul care unește splina de rinichi.

- Când se deplasează spre dreapta, curbura pelviană trece de la stânga la dreapta apoi cranian.

Caii afectați prezintă semne de durere de intensitate variabilă. Tratamentul este de obicei medical de primă linie, dar în absența ameliorării, uneori este necesară intervenția chirurgicală. Prognosticul general este bun.

Este pentru a evidenția că prinderea nefrosplenică este unul dintre cele două tipuri de colici care pot fi prevenite prin intervenții chirurgicale. Se numește „închidere chirurgicală a spațiului nefro-splenic” și se efectuează laparoscopic (intervenție chirurgicală folosind camere interne prin mici deschideri în flanc) pe un cal în picioare. Unii cai datorită unei anumite conformații interne (cai mari) prezintă mișcări recurente la stânga, motiv pentru care după un al doilea episod dovedit recomandăm această intervenție chirurgicală cu un prognostic excelent (vezi interesul laparoscopiei în practică).

3) Răsuciri și încarcerare: atunci când o porțiune din intestin se răsucește complet sau este prinsă într-un spațiu mic, aportul de sânge este compromis și segmentul se necrozează treptat.
Calul este de obicei foarte dureros. Se rostogolește violent și transpiră. Chirurgia este în acest caz un pas necesar pentru salvarea calului. Dacă se face suficient de repede, simpla înlocuire a acestuia poate fi suficientă, dar dacă porțiunea intestinului este devitalizată trebuie îndepărtată.

Apoi, prin necroză, peretele digestiv devine permeabil la bacterii intestinale care intră în circulație. Starea generală a calului se deteriorează în câteva ore și prognosticul vital scade tot mai mult chiar și cu intervenția chirurgicală. După 6-8 ore se întunecă iar intervenția chirurgicală nu mai este curativă deoarece starea generală de șoc este prea avansată.

- răsuciri apar mai frecvent în intestinul subtire (tub de 5 cm diametru pe 25 cm lungime) datorită lungimii sale. Acest lucru poate fi, de asemenea, închis în canalul inghinal și face o hernie inghinală, în armăsar (cel mai adesea după un efort sau o cursă de obstacole). Testiculul este apoi dur și rece.

Hernia inghinală este a doua colică care poate fi prevenită prin intervenție, s-a efectuat și sub laparoscopie pe un cal în picioare (vezi interesul laparoscopiei în practică).

- Torsiunea completă a colonului mare este o afectiune foarte din fericire rar care este una dintre cele mai dureroase și grave cauze de colici. A operație imediată este esențial să speri să salvezi calul. Prognosticul este rezervă chiar în timpul intervenției timpurii.