CHIRURGIE HEPATO-BILIARĂ CHIRURGIA SETE
POLICLINICA SAINTE THERESE
6, quai du mas Coulet
Centrul de sănătate Thau
310 av Maréchal Juin, etajul 4
Dr. Thibaut Coste
Dr. Jean-Jacques Regnier
ORELE SECRETARIATULUI
Luni-Joi: 8 a.m. - 6 p.m.
CHOLECYSTECTOMY
Colecistectomia este îndepărtarea vezicii biliare. Vezica biliară este un organ situat sub ficat și servește ca rezervor pentru bila care este sintetizată de ficat. Se contractă în timpul meselor pentru a permite scurgerea bilei în intestin. Îndepărtarea sa nu are niciun efect asupra funcției digestive.
Bila este utilizată pentru digestia alimentelor. Bila se poate așeza și poate da pietre. Când aceste calculi provoacă complicații, există un singur tratament: îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie); nu există o alternativă terapeutică.
Dacă calculele nu dau probleme, cum ar fi o descoperire fortuită, nu are rost să tratăm sau chiar să monitorizăm. Cu toate acestea, în cazul unei dimensiuni mari, există un risc teoretic de cancerizare care poate indica colecistectomie.
Există multe complicații legate de prezența calculilor în vezica biliară.
Durere (colici hepatice): localizată în stomac, durează cel puțin o jumătate de oră, poate merge în spate sau la umărul drept, poate fi însoțită de greață, vărsături.
Infecția vezicii biliare (colecistită): durerea este crescută, durează câteva ore și este însoțită de febră. Este o urgență chirurgicală, deoarece vezica biliară poate deveni gangrenă și se poate perfora în abdomen.
Icter (icter): de obicei legat de trecerea pietrelor vezicii biliare în conducta biliară comună și de extragerea acesteia.
Infecția biliară (colangită): necesită spitalizare urgentă. Este o infecție foarte gravă.
Inflamația pancreasului (pancreatită): aceasta este o complicație foarte gravă care poate necesita o ședere în terapie intensivă.
Diagnosticul pietrelor este asigurat prin ultrasunete. Chiar dacă nu mai aveți tulburarea în momentul examinării, trebuie să operați în continuare fără să așteptați al doilea atac, pentru a evita o complicație mai gravă.
Înainte de operație, chirurgul verifică dacă există semne în favoarea pietrelor asociate în conducta biliară comună (până la 15% din cazuri, crescând cu vârsta) și poate solicita examinări suplimentare (analize de sânge, raze X). Dacă există semne care sugerează pietre asociate în conducta biliară comună, chirurgul are două soluții: să confirme prezența lor prin raze X (colangiografie în timpul operației) și să le îndepărteze în timpul operației sau să le scoată înainte de operație printr-o broscopie anestezie generală (cateterizare retrogradă și sfincterotomie endoscopică).