Cine este afectat de efectul secundar diabet cu monitorizarea glicemiei cu quetiapină

Titlu original:
Dezvoltarea diabetului zaharat asociat cu quetiapina

Într-un studiu anterior am raportat deja efectele potențiale ale neurolepticelor de a doua generație asupra metabolismului. Aceste așa-numite neuroleptice atipice

Reacție neintenționată și dăunătoare care apare atunci când medicamentele sunt utilizate conform intenției, care poate fi atribuită ingestiei medicamentului

Toate procesele din corpul uman se bazează în cele din urmă pe reacții chimice în care substanțele sunt acumulate, descompuse sau transformate. Totalitatea acestor reacții se numește metabolism. Metabolismul, de exemplu, asigură că organismul este alimentat în mod adecvat cu energie și, astfel, menține funcțiile corpului. Se vorbește despre o boală metabolică sau o tulburare metabolică atunci când întregul metabolism sau părți ale acestuia nu mai funcționează corect. Cauza este de obicei lipsa enzimelor sau hormonilor importanți pentru metabolism. Acesta este cazul, de exemplu, în cazul diabetului de tip 1, în care există o lipsă a hormonului insulină. Ca urmare, întregul metabolism al zahărului este dezechilibrat. Alte exemple sunt guta, în care metabolismul acidului uric este perturbat și hipotiroidismul, în care există o lipsă de hormoni tiroidieni vitali. Tulburările metabolice pot fi congenitale sau se pot dezvolta mai târziu în viață.

Acest studiu a analizat pacienții care au luat quetiapină mai mult de o lună (între aprilie 2008 și noiembrie 2013) și care au fost diagnosticați ulterior cu diabet nou dezvoltat. Acest lucru s-a bazat fie pe valorile sanguine, în special pe HbA1c

HbA1c face parte din pigmentul roșu din sânge (hemoglobina) la care moleculele de glucoză (zahărul din sânge) pot adera chimic. Fiecare persoană sănătoasă are o anumită cantitate de pigment de sânge roșu „zaharifiat”. Proporția de HbA1c este de obicei de până la 6%. Nivelul HbA1c este o indicație a cât de bine este controlat zahărul din sânge în diabet: valoarea HbA1c indică cât de mare a fost zahărul din sânge în ultimele trei luni și dacă tratamentul a fost satisfăcător sau dacă ar trebui modificat.

pigment roșu din sânge în eritrocite (globule roșii); responsabil pentru transportul oxigenului

Un total de 1.688 de pacienți au fost găsiți care au primit quetiapină pentru tratamentul tulburării bipolare. Dintre aceștia, fiecare al treilea pacient (595) avea HbA1c

Reacție neintenționată și dăunătoare care apare atunci când medicamentele sunt utilizate conform intenției, care poate fi atribuită ingestiei medicamentului

Hormonul insulină este produs în anumite celule din pancreas numite celule beta. Pancreasul eliberează mai multă insulină atunci când ingerăm carbohidrați cu alimente. Insulina determină absorbția, utilizarea sau stocarea glicemiei (zahărului din sânge) de către ficat sau mușchi. În plus, insulina favorizează producția de proteine, promovează creșterea și reglează metabolismul grăsimilor.

Acest studiu a arătat că aproape toți pacienții care au dezvoltat diabet în urma tratamentului cu quetiapină au avut niveluri crescute de lipide din sânge și au fost supraponderali. Diabetul nu a pus viața în pericol la niciunul dintre pacienți, așa cum se întâmplă rar, de exemplu, cu zahăr extrem de ridicat (hiperglicemie severă

Hipoglicemie; Dacă glicemia este prea mare, nivelul de glucoză a crescut la peste 200 mg/dl (11,1 mmol/l).

Nanasawa H, Sako A, Mitsutsuka T și colab. Dezvoltarea diabetului zaharat asociat cu quetiapina. Medicină (Baltimore). 2017; 96 (3): e5900. doi: 10.1097/MD.0000000000005900.