Ciroza biliară primară a ficatului

Această clasă de boli umane, cum ar fi autoimuna, este asociată cu funcții ale sistemului imunitar afectate și producția patologică de anticorpi autoimuni care acționează împotriva țesuturilor sănătoase ale corpului și duc la modificarea sau distrugerea inflamației acestora. Aceste patologii pot afecta diferite organe și sisteme, inclusiv ficatul. Prin urmare, la femei, în special între 40-50 de ani, poate apărea ciroza biliară primară și, în multe cazuri, se stabilește caracterul familial al bolii (la surori, mame și fiice etc.).

Cauze și stadii ale cirozei biliare primare

În prezent nu se știe exact ce este un factor declanșator pentru dezvoltarea cirozei biliare primare, cercetările și discuțiile pe acest subiect sunt în curs de desfășurare. Printre ipotezele despre cauzele patologiei sunt următoarele:

infecții virale și bacteriene (recent teoriile despre natura infecțioasă a bolii au fost extrem de puse la îndoială);
Dezechilibre hormonale;
factori genetici;
Efecte asupra corpului substanțelor chimice;
alte boli autoimune (artrita reumatoidă, boala Raynaud, sindromul Sjogren, tiroidita autoimună, sclerodermia, acidoză renală tubulară etc.).

Există patru etape în dezvoltarea bolii:

În etapa inițială, inflamația inflamatorie neinflamatorie a tractului biliar intrahepatic apare ca urmare a reacțiilor autoimune, se observă stagnarea biliară.
Apoi, există o scădere a numărului de căi biliare, blocarea excreției de bilă și intrarea acesteia în sânge.
Portalurile ficatului sunt înlocuite cu țesut cicatricial, se observă semne de inflamație activă și fenomene necrotice în parenchim.
Etapa cirozei mici și nodulare cu semne de colestază periferică și centrală.

Simptomele cirozei biliare primare

Primele manifestări ale patologiei, la care pacienții se plâng cel mai adesea, sunt:

Slăbiciune severă, oboseală rapidă, somnolență crescută, activitate sever restricționată și capacitatea de muncă afectată;
Piele mâncărime (în multe cazuri pronunțată, mai gravă noaptea și după scăldat, atingând produse din lână);
Îngroșarea pielii, întărirea tenului;
Icter al pielii, mucoaselor, dermei;
ochi uscați;
Disconfort, sensibilitate în hipocondrul drept.

De asemenea, pacienții au adesea o temperatură corporală crescută, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, stare depresivă. La unii pacienți, ciroza biliară primară este practic asimptomatică în stadiul inițial de compensare.

Apoi, următoarele simptome sunt adăugate la simptomele enumerate:

Germenii vasculari pe piele;
Roșeață a feței, picioarelor și palmelor;
Deformarea unghiilor („sticlă de ceas”), apariția benzilor transversale albe pe ele;
Îngroșarea articulațiilor.

Din cauza unei încălcări a asimilării vitaminelor și a altor substanțe utile, se pot dezvolta osteoporoza, steatoreea, hipotiroidismul, varicele, mărirea venelor hemoroidale și esofagiene, ascita, sângerarea crescută și alte complicații.

Diagnosticul cirozei biliare primare

Furnizarea acestui diagnostic se bazează pe teste de laborator:

un test general de sânge;
test de sânge biochimic;
Coagulogramă;
teste hepatice;
Lipidogramă;
analiza generală a urinei.

Confirmați diagnosticul cu o biopsie hepatică, care se face sub îndrumare cu ultrasunete.

Tratamentul cirozei biliare primare

Tratamentul specific pentru boală nu există, folosind doar metode disponibile pentru a reduce severitatea simptomelor clinice, pentru a opri progresia cirozei, pentru a preveni dezvoltarea unor complicații grave. În general, aceste medicamente sunt un regim destinat imunosupresoarelor, corticosteroizilor, colagogilor, medicamentelor pentru ficat, antihistaminice și așa mai departe. De asemenea, se utilizează tehnici de kinetoterapie, numite o dietă specială. În cazurile severe, intervențiile chirurgicale se efectuează până la transplantul de ficat.