Cistita interstițială Creapharma
Cistita interstițială nu trebuie confundată cu cistita (clasică), deoarece aceasta din urmă este cauzată de bacterii, în timp ce cistita interstițială nu este infecțioasă (cauza nu este bacteriană).
Într-adevăr, cauza acestei forme de cistită rămâne necunoscută sau puțin cunoscută, unele teorii cred că cistita interstițială are origini autoimune, inflamatorii, neurologice sau chiar infecțioase.
Simptomele cistitei interstițiale includ durerea pelviană, precum și nevoile frecvente și urgente de a urina, zi sau noapte. Rețineți că durerea poate fi foarte intensă și violentă.
Diagnosticul este întotdeauna pus de medic, se bazează pe cistoscopie, precum și pe observații medicale, urmând o listă lungă de criterii, în special pentru a exclude alte boli, cum ar fi cistita bacteriană sau prostatita.
În tratamentul cistitei interstițiale, este posibilă ameliorarea simptomelor. Unele măsuri terapeutice includ hidrodistensie, unele analgezice, medicamente de uz intravesical sau intervenții chirurgicale.
Tratamentele alternative ar putea avea un efect complementar, cum ar fi melisa sau mușețelul.
Un sfat bun este să vă urmăriți dieta pentru a limita simptomele cistitei interstițiale, cum ar fi: evitarea fructelor și băuturilor acide, a alcoolului, a cafelei, a ceaiului negru etc.
Definiție
În urologie (partea medicinii care se ocupă de problemele tractului urinar), cistita interstițială este un puzzle, deoarece încă nu știm cauzele exacte ale acestei afecțiuni.
Boala este definită în două faze: faza clasică (sau ulcerativă) și faza „timpurie” (sau nu ulcerativă).
Epidemiologie
Este dificil să găsești cifre și statistici de încredere. Cu toate acestea, prevalența cistitei interstițiale (CI) este estimată a fi de 0,3% până la 11%. Explicăm această mare incertitudine prin faptul că putem folosi diferite criterii de diagnostic, precum și definiția proprie a cistitei interstițiale, care variază în funcție de abordare.
- În Statele Unite se crede că există 197 de femei afectate la 100.000 de locuitori și 41 de bărbați la 100.000 de locuitori. Cu toate acestea, deoarece boala este adesea subdiagnosticată, aceste cifre ar putea fi mult mai mari. În Statele Unite se estimează că 3 până la 8 milioane de persoane suferă de IC.
- În Canada, se estimează că între 150.000 și 300.000 numărul de persoane cu IC.
Alte statistici interesante:
- Se observă că 10% din cazurile de IC sunt considerate grave.
- CI afectează de 5 până la 10 ori mai multe femei decât bărbați.
- Vârsta medie de debut este de aproximativ 40 de ani.
Cauze
Nu suntem clare cu privire la cauzele exacte ale cistitiilor interstițiale (CI). Cu toate acestea, mai jos sunt câteva teorii pentru a explica cauzele IC. CI este, de asemenea, considerat a avea cauze multiple (boală multifactorială).
Inflamator
Deși cauzele IC nu sunt pe deplin înțelese, unul dintre evenimentele principale este modificarea permeabilității uroteliale, cu activarea mastocitelor și inflamația neurogenă. Examenul histologic relevă leziuni ulcerative ale mucoasei și alte infiltrații inflamatorii perineurale. Prezența mastocitelor, cu eliberare de histamine și, prin urmare, debutul durerii, hiperemiei și fibrozei este în mod clar asociată cu CI clasică și mai puțin cu IC non-ulcerativ.
Neurobiologic
O altă teorie sugerează că poate exista o alterare a inervației vezicii urinare, cu un flux simpatic crescut. De asemenea, uneori vorbim de hipersensibilitate la nervii vezicii urinare.
Infecțios
Deși se crede în general că IC nu este o boală infecțioasă, o teorie susține că IC ar putea fi cauzată de bacterii prezente în cantități mici. De fapt, bacteriile nu ar putea provoca IC direct, dar pot duce la un răspuns inflamator și imunologic (prin urmare, o cauză indirectă de a provoca IC).
Stratul glicozaminoglicanilor
Glicozaminoglicanii sunt substanțe chimice găsite în celulele vezicii urinare. Unele ipoteze cred că la pacienții cu IC ar exista o problemă cu acest strat de glicozaminoglicanii cu o creștere a permeabilității vezicii urinare, ducând apoi la o expunere mai mare a substanțelor toxice în urină.
Autoimun
Unele studii arată că IC ar putea fi o boală autoimună. Este interesant de observat că pacienții suferă adesea de alte boli autoimune, cum ar fi lupusul, fibromialgia sau chiar sindromul Sjögren.
În cazul CI se crede că acești pacienți ar avea anticorpi care acționează împotriva propriilor celule din vezică sau straturile musculare din vezică. Deși au fost identificate unele mecanisme autoimune, nu este încă posibil să se confirme 100% că IC este o boală autoimună.
Alte teorii
Există și alte teorii care explică IC ca fiind cauze psihosomatice.
Persoanele cu risc
- Persoanele cu risc sunt în special femei (în 90% din cazuri) cu vârsta peste 40 de ani.