Citește pentru tine Apotheke St.
Când distribuția grăsimii este perturbată
Kцln (dpa/tmn) - Picioare groase, adesea și brațe groase și, în ciuda dietelor și exercițiilor nenumărate, grăsimea pur și simplu nu dispare acolo. Ceea ce poate fi doar un defect vizual pentru cei din afară este o povară pentru cei afectați de lipedem. Deoarece membrele doare chiar și cu o presiune ușoară.
Contextul exact al bolii, care apare aproape exclusiv la femei, nu este încă pe deplin înțeles. Prof. Manuel Cornely este specialist în dermatologie și venereologie în Köln și cercetează lipidema din 1992. El explică așa: este o tulburare congenitală de distribuție a grăsimilor. Este declanșat de modificările hormonale ale pubertății, sarcinii și menopauzei.
Nu este posibil să pierzi grăsime
Cei afectați au picioare grase și, potrivit lui Cornely, în 90 la sută din cazuri au și brațe grase, în timp ce trunchiul, picioarele și mâinile sunt subțiri - sau este posibil să pierdem grăsimi prin dietă și exerciții fizice. Acest lucru nu este posibil pe picioarele și brațele celor afectați, așa cum explică Cornely. În plus, cei afectați simt durere atunci când aplică o „presiune” ușoară. Această durere de presiune se instalează de obicei pe brațe cu câțiva ani mai târziu decât pe picioare.
Boala este împărțită în trei etape, așa cum explică Mojtaba Ghods. Este șeful grupului de lucru Lipzdem din Societatea Germană de Chirurgi Plastici, Reconstructivi și Estetici.
În prima etapă, pielea este încă netedă, dar țesutul subcutanat al picioarelor și brațelor este de obicei deja îngroșat. În a doua etapă, pielea este aglomerată și inegală, iar extremitățile sunt îngroșate. În cea de-a treia etapă, brațele și picioarele sunt groase, neuniforme, iar țesutul în exces se umflă adesea sub forma așa-numitelor pălării în interiorul genunchilor. Ghods subliniază: „Durerea nu este dependentă de scenă”.
Privirea în familie ca o privire în viitor
Este dificil de prezis care va fi cursul individual, spune Cornely. De exemplu, cineva care are stadiul lipidic unu nu are automat unul în stadiul doi sau trei cinci sau zece ani mai târziu. Dar: „Dezvoltarea nu este în declin”. Ar putea fi util să te uiți la femeile din propria ta familie cu o formă similară a corpului. „Este adesea o privire spre viitor”, explică Cornely.
El este sigur că lipoderma este genetică. Pentru cei afectați, boala înseamnă pierderi enorme în calitatea vieții și are un impact asupra întregii vieți - de la activități de agrement la planificarea familială. Prin urmare, este important pentru Cornely să-și ia în serios pacienții și să le sublinieze: „Nu este vina ta”.
De la un tratament conservator la o intervenție chirurgicală
Tratamentul conservator al lipedemului se numește terapie fizică decongestivă complexă (KPE) și include drenaj limfatic manual, compresie, terapie cu exerciții și îngrijire a pielii. KPE ar trebui să sprijine îndepărtarea limfei. Terapia conservatoare ameliorează simptomele, dar nu le elimină definitiv, spune Cornely. "Tratamentul final este îndepărtarea chirurgicală a țesutului gras lipedem."
Asigurările legale de sănătate (GKV) suportă costurile pentru terapia conservatoare, cum ar fi drenajul limfatic și tratamentul de compresie. Liposucția - termenul generic pentru liposucția chirurgicală - nu a fost încă inclusă în catalogul lor de servicii, deoarece nu au existat încă dovezi suficiente pentru această metodă pentru a oferi dovezi ale beneficiilor, așa cum explică Janka Hegemeister de la Asociația Națională a Fondurilor Statutare de Asigurări de Sănătate.
Cu toate acestea, există o excepție: deocamdată, până la sfârșitul anului 2024, pacienții cu lipide în etapa a treia vor fi tratați chirurgical în anumite condiții pe cheltuiala asigurătorilor de sănătate. Până atunci, oricine decide asupra catalogului de servicii al companiilor legale de asigurări de sănătate ar trebui să ofere informații despre beneficiile liposucției.
În caz contrar, pacienții trebuie să suporte singuri costurile operației: potrivit Cornely, acestea sunt 5700 de euro pe procedură în clinica sa.