Clasificarea chimioterapiei și efectele secundare

I. CLASIFICARE

chimioterapiei

ACTIV ÎN SINTEZA ADN = ANTIMETABOLITE
- MTX, 5-FU, Hidroxi-uree (Hydrea *)

ACTIVE ÎN ADN CONSTITUIT
- Alchilanți: ciclofosfamidă (Endoxan *), săruri de platină (Cisplatină, Cisplatil *), clorambucil (cloraminofen *)
- Scindanți: Etopozie (Vépeside * sau VP16), bleomicină
- Intercalanți + activitate anti-Topoisomerază II: antracicline (Adriamicină *)

ACTIV ÎN SPITUL MITOTIC = ANTIMITOTIC
- Inhibitori de polimerizare a tubulinei = alcaloizi periwinkle: Vincristină (Oncovin *), Vinblastină (Navelbine *)
- Inhibitori ai depolimerizării tubulinelor = taxani: Taxol *, Taxotere *

II. 6 Efecte secundare comune și nespecifice

IMEDIAT:1/Digestiv: mucozită, ulcerații digestive, diaree (5FU +++), constipație (vincristină +++), anorexie, greață, vărsături 24 de ore mai târziu (cisplatil +++), risc de Mallory-Weis, deshidratare, alcaloză
2/Lysis SD: hiperuricemie, hiperK, hiperP, hipoCa, ARI +/- anurie organică, acidoză lactică

RAPID:3/Haemato/Aplazie indusă: în 8 zile, constant, dependent de doză, risc de neutro/trombocitopenie, deci complicații infecțioase și hemoragice