Clinici vitale - cauze ale tulburărilor vizuale - reabilitare prevenirea tratamentului de urmărire

Simptomele sunt adesea exacerbate de faptul că ochii sunt deja uscați. Aceasta este de ex. Acesta este cazul bolilor sistemice existente, cum ar fi diabetul zaharat, reumatismul, rozaceea sau bolile cu deficit de hormoni. Cu toate acestea, anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante, aspirină, somnifere) sau operații la nivelul ochiului (de exemplu, corectarea ametropiei cu intervenții chirurgicale cu laser sau cataractă) pot crește uscarea ochilor. Bacteriile se instalează mai ușor și pot declanșa conjunctivită sau corpurile străine nu mai pot fi clătite și pot deteriora corneea.

Tulburările vizuale, cum ar fi vederea încețoșată, tulbure, tulbure și vederea încețoșată sau îngustată pot fi cauzate de modificări sau boli ale organelor vizuale drepte și/și stângi. Alternativ, totuși, binoclul poate fi, de asemenea, deranjat, ceea ce poate duce la o viziune cu contur dublu, sensibilitate ridicată la lumină sau chiar imagini duble etc.

Cauzele posibile ale unei tulburări vizuale subiective:

Vedere încețoșată și/sau încețoșată

Prezența miopiei (miopiei) sau hipermetropiei (hipermetropie), adesea în combinație cu astigmatismul, previne vederea ascuțită și face necesară purtarea de ochelari sau lentile de contact.
De la aproximativ 45 de ani, se adaugă presbiopia; decât sunt
Ochelari varifocali sau corecții bifocale necesare (ochelari bifocali)
Ochelarii pentru stații de lucru pentru computer sunt, de asemenea, disponibili ca ochelari cu o singură viziune, varifocali sau ochelari bifocali pentru a regla puterea de refracție a ochilor la distanța ecranului pe de o parte și citirea distanței de text pe de altă parte

O altă cauză a tulburărilor vizuale cauzate organic la unul sau la ambii ochi, care duce la oboseală și mai rapidă pe PC, este așa-numita „cataractă”. Există o vedere lăptoasă cu sensibilitate la orbire. Cauza poate fi o lentilă tulbure.

Terapie: Lentila tulbure este spartă chirurgical de laser și aspirată și apoi înlocuită cu o lentilă artificială.

Cele mai comune implanturi de lentile (lentile intraoculare standard monofocale) necesită doar purtarea de ochelari de lectură și au un filtru UV integrat. Costurile pentru acest tip de lentile și operație sunt acoperite integral de asigurarea de sănătate. Lentilele speciale, cum ar fi lentilele filtrante albastre asferice, lentilele intraoculare torice (pentru astigmatism) sau lentilele multifocale (corectează atât distanța apropiată, cât și cea apropiată) intră sub incidența taxelor, a sănătății individuale sau a serviciilor de auto-plătire (IGeL) și trebuie plătite în mod privat (de ex. www.doc4eye.de)

Poate exista o „stea verde” (glaucom).

Apare atunci când există o perturbare a drenajului umorului apos (conține oxigen și substanțe nutritive pentru cristalin și cornee) din camera anterioară. Acest lucru se poate întâmpla dacă depunerile, așa-numitele plăci, în sistemul de drenaj (sistemul trabecular) obstrucționează drenajul umorului apos din segmentele anterioare ale ochiului în canalul Schemm.
Prea multă apă pentru ochi crește presiunea intraoculară normală (valori cuprinse între 10 și 21 mm Hg (coloană de mercur)) la valori de 30 până la 60 mm Hg.

Presiunea puternică este transmisă prin umorul vitros către retină și de acolo la nervul optic; presiunea excesivă constrânge mai întâi vasele de sânge care furnizează fibrele nervoase din nervul optic.

Dacă afecțiunea durează mai mult, celulele nervoase dispar. În primul rând cei care sunt responsabili pentru zonele câmpului vizual exterior; câmpul vizual al ochiului este îngustat corespunzător într-o formă de inel; centrul este cruțat mult timp, astfel încât boala este adesea recunoscută foarte târziu.

O altă cauză posibilă a glaucomului este furnizarea insuficientă de sânge a capului nervului optic, care determină, de asemenea, moartea celulelor nervoase.

Terapie: Scopul este de a reduce presiunea intraoculară (PIO) prin intermediul terapiei medicamentoase sau, dacă terapia medicamentoasă eșuează, prin terapie chirurgicală sau cu laser

Glaucomul poate fi complet neobservat, deoarece este adesea nedureros. Prin urmare, recomandarea de la vârsta de 40 de ani să aibă o verificare a presiunii intraoculare efectuată de un oftalmolog (serviciu Igel) la fiecare 2 ani. În general, toată lumea ar trebui să aibă ochii verificați în mod regulat de către un oftalmolog, chiar dacă nu există simptome!

(a se vedea liniile directoare ale asociației profesionale a oftalmologilor din Germania e.V. și German Ophthalmological Society e.V.: http://www.augeninfo.de/leit/leit15a.pdf)

AMD uscat (A.legat de vârstă M.akuladgeneraţie):

Depozitele, așa-numitele grămezi de gunoi sub retină, în special în zona cu cea mai ascuțită viziune, macula, ridică retina de la baza sa; stratul de pigment protector se subțiază și celulele fotoreceptoare sunt distruse încet.

Terapie: dieta echilibrata cu suplimente nutritive care contin luteina si zeaxantina. Acestea sunt două substanțe care aparțin grupului de pigmenți (carotenoizi); acestea sunt concentrate în retină în zona maculei și se spune că au un efect protector.

Umiditate AMD:

Bolile oculare în care există o cantitate insuficientă de sânge și substanțe nutritive în zona retinei declanșează eliberarea anumitor substanțe mesagere, așa-numitul VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor), care asigură formarea de noi vase de sânge în retină Capcana se epilează în retină. Cu toate acestea, vasele de sânge nou formate sunt de o calitate foarte slabă și deseori scurgeri, mult prea subțiri, astfel încât să se spargă și să sângereze rapid; de aici și denumirea de „degenerescență maculară umedă”. Cu toate acestea, nu se poate vedea prin această băltoacă de sânge, iar sângele și umezeala care scapă din vase fac ca retina să se umfle și să fie ridicată de la baza sa; Celulele lor sensibile la lumină, în special în mijlocul retinei (macula), sunt perturbate semnificativ în funcția lor și pier (amenințare de orbire).
În forma umedă a DMA, umflarea retinei duce la distorsionarea vederii. Liniile drepte sunt percepute ca fiind curbate de pacient (vezi testul grilei Amsler).

Cand terapie seringile sunt injectate în umorul vitros cu o substanță informațională care inhibă factorul de creștere; așa-numiții inhibitori VEGF. Drept urmare, nu mai scapă fluid și retina se poate atașa din nou de straturile celulare care o hrănesc. Între timp, această terapie s-a dovedit și în edem macular diabetic, ocluzii venoase în retină și miopie foarte mare.

Dieta echilibrată cu suplimente alimentare, care conțin în principal luteină și zeaxantină (carotenoide), este de asemenea recomandată.

Hipertensiunea arterială, diabetul zaharat sau bolile cardiovasculare afectează, de asemenea, vasele de sânge din ochi și pot duce astfel la afectarea funcției vizuale sau chiar la orbire.

Până în prezent, au fost menționate doar cauzele organice ale tulburărilor vizuale cu privire la ochiul individual; cu toate acestea, există și probleme care rezultă din tulburarea binocularității:

„Viziunea binoculară (binoculară = cu doi ochi) se înțelege prin interconectarea senzorială și motorie a impresiilor vizuale ale ochilor stângi și drepți din creier (tehnologia corespondenței/senzorilor).

În schimb, vederea cu un singur ochi se numește monocularitate.

„Avem doi ochi, dar în mod ideal percepem doar o singură imagine în exterior” (ca un ciclop)

În cazul durerilor de cap și/sau al stresului vizual, al vederii duble și al strabismului, există adesea o disfuncție a mușchilor oculari externi, astfel încât perechea de ochi nu poate funcționa sincron. Vedere încețoșată, vedere dublă sau vedere dublă conturată apar sau persoana este funcțională cu un singur ochi, adică un ochi funcționează, celălalt este oprit de creier, ca să spunem așa; se odihnește

În toate cazurile există deficiențe considerabile în ceea ce privește funcțiile vizuale subiective și în special capacitatea de citire. Această disfuncție este, de asemenea, vizibilă atunci când lucrați cu un ecran de computer, ceea ce poate duce la o reducere semnificativă a performanței și tulburări permanente de stres vizual ale ochilor, precum și dureri de cap.

Tulburările descrise mai sus se încadrează în domeniul diagnostic și terapeutic al unui ortopt.
Ortoptiștii lucrează în școli vizuale care sunt afiliate unor practici oftalmologice selectate și pot fi găsite pe internet.

Informații suplimentare despre vederea binoculară pot fi găsite aici.