Colestaza intrah; patio gravidique.

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

Colestaza intrahepatică a sarcinii este cea mai frecventă tulburare hepatică unică sarcinii la femeile fără hipertensiune. Cauza colestazei intrahepatice a sarcinii este încă în discuție, dar factorii genetici și hormonali sunt predominanți. Principalul simptom este pruritul cutanat, asociat cu creșterea activităților transaminazelor serice și a concentrațiilor de acid biliar. Colestaza intrahepatică a sarcinii prezintă un risc pentru sarcină din cauza nașterii premature și a morții fetale intrauterine subite. Acidul ursodeoxicolic (de obicei 1000 mg pe zi sau 15 mg/kg pe zi) este în prezent cel mai eficient tratament farmacologic. Acidul ursodeoxicolic reduce pruritul, transaminazele și nivelurile de acid biliar și probabil prematuritatea fără efecte adverse. Managementul obstetric este încă în dezbatere. Majoritatea autorilor recomandă gestionarea activă cu livrare electivă, de obicei înainte sau la 38 de săptămâni de gestație, în funcție de severitatea colestazei. Sunt necesare studii prospective controlate pentru a confirma beneficiul tratamentului cu acid ursodeoxicolic asupra rezultatului fetal și pentru a clarifica gestionarea obstetricală pe termen scurt.