Colici hepatice - simptome și tratament - doctissimo

Colica hepatică este obstrucția bruscă a căilor biliare. Doctissimo face bilanțul acestei afecțiuni, a semnelor bolii, a examinărilor prescrise și a tratamentelor.

Ce este colica hepatică ?

Este o complicație acută a calculilor biliari: există obstrucție bruscă a căilor biliare, cu distensie acută, în amonte, de conducta biliară, fie principală (conductă biliară comună și conducte hepatice), fie accesorie (vezică biliară și conductă chistică).

Semne de colici hepatice

Este vorba despre un dureri severe adesea declanșată de o dietă bogată în grăsimi sau de călătorii. Debutul durerii este rapid progresiv. La începutul unui tip de greutate sau tensiune, durerea se intensifică treptat pentru a deveni greu de tolerat, precum un viciu, crampe, zdrobire, rupere sau „înjunghiere”. Poate sta la nivelul hipocondrului drept (sub coastele din dreapta) sau în groapa epigastrică (groapa stomacului). Radiază în sus către scapula și umărul drept și spate. Ea blochează inspirația profundă iar pacientul simte că nu poate respira (etanșeitate). Se găsesc adesea greață, vărsături, o stare subocluzivă.

Medicul notează prin palparea abdomenului o apărare analgezică, reflexă, a regiunii hepatice. Pacientul rămâne nemișcat în patul său opus colicii renale unde este agitat, căutând fără a găsi o poziție în care are mai puțină durere (poziție analgezică). Durata unei colici hepatice este de obicei de câteva ore, apoi durerea dispare treptat. Medicul poate găsi uneori durere atunci când palpează hipocondrul drept; această durere inhibă respirația și reproduce durerea pe care o simte pacientul (semnul lui Murphy).

Colici hepatice: diagnostic diferențial

În unele cazuri, durerea nu este la fel de tipică și medicul se confruntă cu diferite tabele care îl fac să aducă în discuție întreaga listă a cauzelor durerii abdominale:

---