Colită ulcerativă; Simptome; Tablou clinic; Pediatrii-pe-net
Simptome și tablou clinic
Colita ulcerativă este inflamația intestinului gros care determină formarea ulcerelor. La fel ca boala Crohn, este una dintre bolile inflamatorii intestinale recidivante (IBD). În unele cazuri, pacienții cu coită ulcerativă pot rămâne fără simptome luni sau chiar ani. Inflamația afectează - spre deosebire de boala Crohn, unde mai multe părți ale bolii tractului digestiv încep adesea cu modificări inflamatorii în rect, cea mai joasă secțiune a intestinului gros. Dacă inflamația rămâne limitată la rect, medicul vorbește despre proctită. Cu toate acestea, inflamația poate fi afectată din rect - numai straturile superficiale de mucoasă ale peretelui intestinal. Care continuă să se răspândească în colon. Inflamația întregului colon este relativ rară. Cea mai comună formă este implicarea brațului stâng al intestinului gros, în jargonul tehnic: colita din partea stângă.
În faza acută a colitei ulcerative, durerile abdominale înainte și în timpul defecației și, mai ales, diareea sângeroasă (uneori de până la 30 de ori pe zi) sunt principalele simptome. Pacienții au dorințe frecvente de a defeca și de a trece cantități mici de scaun, mucus și sânge de mai multe ori pe zi și pe noapte. Alte simptome pot include greață, febră, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate.
Dacă întregul colon este inflamat, experții vorbesc despre „pancolită”. Apoi, diareea este deosebit de severă și duce la o pierdere enormă de lichide și sânge. Pot apărea și atacuri de febră și pierderea în greutate. Pe de o parte, pierderea în greutate se datorează, desigur, unui aport redus de alimente cu deficiențe de nutrienți, fier și vitamine. Pe de altă parte, membrana mucoasă a colonului inflamat descompune din ce în ce mai mult proteina organismului. Ca urmare a tuturor acestor procese, pacienții se simt adesea epuizați, obosiți și lipsiți de respirație. Dacă numai rectul este inflamat, pot apărea faze de constipație.
În colita ulcerativă, simptomele apar mai rar decât în boala Crohn, care apar în afara tractului gastro-intestinal, de ex. pe piele, articulații sau ochi (boli concomitente cu boli inflamatorii cronice intestinale). În plus față de limitările fizice severe, există și povara emoțională - cei afectați întâlnesc adesea ignoranță, neînțelegere și uneori respingere în mediul lor social.
În majoritatea cazurilor, colita ulcerativă apare într-o formă cronică, recidivantă (80%) - cu un atac care durează patru până la opt săptămâni. Forma fulminantă acută amenințătoare a colitei ulcerative apare foarte rar. Este deosebit de periculos deoarece este asociat cu diaree severă cu deficit sever de lichide și electroliți, sângerări și febră.
Suport tehnic: Prof. Hans-Jürgen Nentwich