Colpit - Cauze, simptome, diagnostic și tratament
Colpit (Vaginită) - proces inflamator în vagin datorat infecției sale, schimbului, tulburărilor endocrine, leziunilor. Semnele bolii sunt leucoree abundentă, mâncărime, durere în vagin și abdomen. Neglijarea procesului inflamator din vagin poate duce la faptul că pereții se acumulează și se dezvoltă boli inflamatorii ale uterului și membrelor, eroziune cervicală și, în consecință, - sarcină ectopică sau infertilitate. Diagnosticul de bază al colpitei include colposcopie și bacteriologic examinare.
Colpit
Dezvoltarea procesului inflamator cu colpită contribuie la cauzele, ca caracter general și local. În funcție de locația primului loc de infecție, acestea sunt izolate
- colpită primară - Dezvoltați-vă imediat în vagin
- colpită secundară: ascendent - când infecția pătrunde din vulva în vagin și coboară - în timpul tranziției procesului inflamator din uter.
De asemenea, vaginită purulentă și difuză seroasă (colpitate). Manifestările clinice ale vaginitei sero-purulente sunt foarte diverse: de la ușoară inflamație a mucoasei vaginale la edem pronunțat și eroziune a membranei mucoase cu secreții purulente abundente.
Cauzele colpitei
De obicei, microflora naturală a vaginului este reprezentată în cea mai mare parte de bacteriile lactice. Reacția acidă a secretului protejează organele genitale de pătrunderea și reproducerea microorganismelor străine. Factori care afectează negativ microflora, reduc imunitatea locală a organelor genitale mucoase și rezistența organismului la ansamblu, provocând o creștere crescută a microorganismelor patogene condiționate și dezvoltarea inflamației.
În legătură cu factorii care vă cresc riscul de vaginită nespecifică:
- boli acute și cronice ale organelor interne, aceasta duce la o scădere a răspunsurilor imune ale corpului (inclusiv inflamație în ovare, uter și trompele uterine);
- infecții cu transmitere sexuală (trichomoniasis, chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza);
- tulburare endocrină (obezitate, diabet zaharat, hipofuncție ovariană);
- utilizarea excesivă a medicamentelor, inclusiv tratamente antibiotice lungi;
- reacții alergice la igienă și contraceptive (tampoane, prezervative, lumânări și t.n.);
- leziuni chimice, mecanice sau termice ale mucoasei genitale (cu manipulări medicale: mini-avort, medabort, introducerea dispozitivelor intrauterine, dușuri și t.d.);
- modificări anatomice ale vaginului (scăderea tonusului și omiterea pereților săi, fanta genitală căscată);
- Malnutriție și procese atrofice în mucoasa vaginală cu tulburări circulatorii și în timpul menopauzei;
- Nerespectarea igienei personale.
În copilărie, dezvoltarea colpitei contribuie: penetrarea infecției în vagin cu fluxul sanguin (cu angină pectorală, scarlatină), reacții alergice ale corpului, precum și introducerea corpurilor străine în vagin. De obicei, inflamația este acută și este legată de bolile infecțioase ale corpului în ansamblu. La vârstnici, o scădere a nivelului hormonului duce la modificări ale membranei mucoase a organelor genitale, devine mai subțire, uscată, apar microtraumatisme și inflamații.
Simptomele colpitei
În funcție de agentul patogen, severitatea și severitatea simptomelor colpitei pot varia. Caracteristica vaginitei acute nespecifice:
- cantități mari (mucoase, mucopurulente, uneori sângeroase) cu miros neplăcut (uneori mirositor);
- Mâncărime și senzație de arsură cauzate de efectul iritant al secrețiilor patologice;
- Umflarea și roșeața membranelor mucoase ale vaginului și a organelor genitale externe;
- Dureri abdominale și genitale (senzație de explozie, presiune);
- urinare dureroasă.
În cursul cronic al vaginitei, durerea nu este pronunțată, tulburările de bunăstare generală nu sunt de obicei observate. Pacienții observă albul, arsurile și mâncărimea, ulcerația mucoasei genitale. Coleita cronică are o evoluție lentă, cu exacerbări ocazionale.
Colpita se poate manifesta ca vulvovaginită, în care roșeața și iritarea sunt transferate la organele genitale externe și la suprafața internă a coapselor și a feselor, adesea combinate cu cervicită, uretrită, pseudocervix.
Datorită senzațiilor dureroase neplăcute, activitatea sexuală a femeii scade, suprimând dorința de intimitate. Umflarea și durerea pereților vaginali fac imposibilă o examinare internă cu ajutorul oglinzilor.
Cu simptome similare, trebuie să consultați un ginecolog pentru examinare și un diagnostic precis. Tratamentul inițial al vaginitei este mai eficient și ajută la prevenirea complicațiilor. În cazurile severe, procesele inflamatorii pot afecta organele genitale interne (uter, anexe) și pot provoca endometrite, eroziune cervicală, pot provoca infertilitate.
Diagnosticul colpitei
Cu ajutorul oglinzilor, colpita poate fi diagnosticată în timpul examinării vaginului și colului uterin. În cursul acut al vaginitei, pliurile mucoasei vaginale sunt largi, viu colorate, foarte groase și umflate, acoperite cu o floare de filme seroase sau purulente. Atingerea și răzuirea plăcii deteriorează pereții vaginali și pot sângera. În cazurile severe, se observă epiteliul eroziv al membranei mucoase. În cursul cronic al colpitei, defectele membranei mucoase nu sunt foarte pronunțate, ușoară descărcare.
Colposcopia vă permite să identificați mai precis natura modificărilor la nivelul pereților membranei mucoase și să faceți un diagnostic precis. Microscopia cu frotiu vaginal oferă, de asemenea, informații importante, canalul cervical, uretra. Cu vaginită nespecifică, un număr mare de leucocite a fost prezentat într-un singur frotiu (de la 30 la 60 și mai mult cu N la 15 la vedere), multe celule ale epiteliului scăzut, scăderea numărului de lactobacili, apariția microflorei străine (3 și 4 grade de puritate).
Examenul bacterioscopic al frotiurilor și Bakposev permite identificarea microorganismelor (Grammark, perspectiva, funcțiile morfologice). În colpită, se găsește adesea o asociere a diferitelor bacterii. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine permite detectarea unei patologii ginecologice însoțitoare.
Tratamentul colpitei
În tratamentul colpitei, ginecologia modernă folosește în mod eficient terapii generale și locale. Tratament, general, combinat și selectat în funcție de tipul de colpită, vârsta pacientului, bolile asociate și t. n.
Tratamentul topic este reabilitarea organelor genitale externe și a vaginului (spălare și duș bulion de salvie, margarete, clorofilipt, soluție de permanganat de potasiu, sulfat de zinc, rivanola și altele.). Este prezentată introducerea de tampoane de ulei de cătină în vagin, supozitoare și tablete antimicrobiene vaginale. Dacă este încăpățânat, cu un curs pronunțat de coleită, se utilizează antibiotice locale, luând în considerare sensibilitatea agentului patogen (emulsii, soluții), fizioterapie.
Terapia generală vizează tratamentul tratamentului ginecologic simultan, schimbul, bolile endocrine, normalizarea fondului hormonal și imun al corpului. Se recomandă să se abțină de la relații intime în timpul tratamentului colpitei, se arată și sondajul și, dacă este necesar, și tratamentul unui alt partener sexual. În timpul tratamentului colpitei, dietelor ușor prescrise, predominant acide și vegetale, alimentele picante sunt excluse din dietă, vasele sărate, afumate, irită membranele mucoase, aportul de lichide este limitat (pentru a reduce umflarea membranelor mucoase).
În etapa finală a tratamentului colpitei, sunt prescrise medicamente, ajută la refacerea florei naturale a vaginului și la creșterea proprietăților sale de protecție. Pentru a controla vindecarea colpitei, tampoanele menstruale sunt luate timp de 4-5 zile pentru femei în perioada de reproducere, pentru fete și femei în menopauză - după tratament. Pentru a preveni reapariția bolii, tratamentul trebuie repetat după 4-5 luni.
Prevenirea și prognosticul colpitei
Prevenirea vaginitei nespecifice (colpită) Principalul lucru este igiena atentă a organelor genitale, viața sexuală, tratarea în timp util a bolilor genitale și generale, excluderea factorilor provocatori, odihnă bună. O modificare a tipului de descărcare de gestiune și a ciclului menstrual ar trebui să fie motivul unui apel imediat la ginecolog. Vaginita cronică recurentă necesită un diagnostic PCR al infecțiilor genitale (chlamydia, micoplasma, Trichomonas, Gardnerella, virusul herpes simplex și altele.).
Prevenirea vulvovaginitei la fete constă, în primul rând, în practici de igienă adecvate, evenimente generale de sănătate, tratamentul focarelor cronice de infecție. În general, atunci când este tratată corespunzător, colpita nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea pacientului. Cu toate acestea, ignorarea colpitei, automedicației și nerespectarea măsurilor preventive pot afecta grav sănătatea reproducerii femeilor.