Combaterea ficatului gras - natură - Articolele 2021
Subiecte
O creștere a obezității este la originea unei epidemii de boli hepatice grase nealcoolice. Înțelegerea, diagnosticarea și tratarea acestei boli progresive sunt acum priorități.

Descărcați un PDF al graficului
Calorii nu alcoolul
Un stadiu avansat al bolii hepatice grase nealcoolice (NAFLD) a fost descris pentru prima dată în 1980, confirmând că boala hepatică caracterizată printr-o acumulare de grăsime se poate dezvolta la persoanele care nu consumă alcool în exces. Asociat cu obezitatea și diabetul de tip 2, NAFLD va deveni cea mai frecventă cauză a bolilor hepatice severe în multe țări.
Imagine: Lucy Reading-Ikkanda
Factori de risc
Vârsta, sexul și genetica contribuie la riscul dezvoltării NAFLD și NASH. Cu toate acestea, principalii factori de risc sunt obezitatea și diabetul, precum și alte caracteristici ale sindromului metabolic, inclusiv hipertensiunea și rezistența la insulină.
Obezitatea
Legătura dintre obezitate, complicațiile sale și NAFLD este puternică.
Imagine: Surse: Ref. 4 și 5
Diabetul și rezistența la insulină
La persoanele sănătoase, insulina inhibă descompunerea și eliberarea grăsimii din celulele adipoase (adipocite).
La persoanele cu rezistență la insulină, grăsimea este secretată în sânge, din care este absorbită de hepatocite.
Imagine: Lucy Reading-Ikkanda
Diagnostic
Pentru a determina gradul NAFLD și fibroza asociată și pentru a monitoriza răspunsurile pacienților la tratament - fără a recurge la biopsie hepatică invazivă - sunt necesare descoperirea biomarkerilor și progresele în tehnologia imagistică.
În sânge
Deși testele curente de sânge pentru boli hepatice pot ajuta la evaluarea severității NAFLD, cercetătorii caută noi biomarkeri ale căror concentrații se corelează în mod fiabil cu activitatea bolii.
Ecografie
Instrumentele de diagnostic care utilizează tehnologia cu ultrasunete pot ajuta la evaluarea sănătății ficatului, dar rezoluția și sensibilitatea acestor tehnici trebuie îmbunătățite.
Imagine: Lucy Reading-Ikkanda
Opriți NAFLD
Piatra principală a tratamentului pentru NAFLD este pierderea în greutate și exercițiile fizice crescute, dar susținerea acestor schimbări de stil de viață poate fi dificilă. NASH este acum considerată o boală gravă care necesită dezvoltarea de medicamente vizate. Ca rezultat, sunt în curs de desfășurare sute de studii cu potențiale strategii de tratament.
Imagine: Lucy Reading-Ikkanda
Acest articol face parte din schema bolii ficatului gras, un supliment editorial independent produs cu sprijin financiar de la o terță parte. Despre acest conținut .
Sursă:
1. Ludwig, J., TR Viggiano, McGill, DB și Oh, BJ Mayo Clin. Proc. 55, 434 la 438 (1980).
2. Younossi, ZM și colab. Hepatologie 64, 73–84 (2016).
3. Rinella, ME JAMA 313, 2263–2273 (2015).
4. Younossi, ZM și colab. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 9, 524–530 (2011).
5. Lazo, M. și colab. A m. J. Epidemiol. 178, 38-45 (2013).
Link-uri conexe
Link-uri conexe în Nature Research
- PrimeView: boală hepatică grasă nealcoolică
- Grund: boală hepatică grasă nealcoolică
- Picături de lipide și boli hepatice: de la biologia de bază la implicațiile clinice
- Ficatul gras nealcoolic: un factor emergent al bolilor cronice de rinichi
- Piața medicamentelor pentru steatohepatită nealcoolică (NASH)
- Schița naturii: ischemie critică a membrelor
- Schița naturii: Regenerarea timpanului
Autori
Căutați-l pe Liam Drew în:
- Reviste de cercetare a naturii •
- PubMed •
- Google Scholar
comentarii
Trimiterea unui comentariu sunteți de acord să respectați termenii și condițiile noastre și liniile directoare ale comunității. Dacă găsiți ceva abuziv sau nu în conformitate cu termenii sau liniile directoare, vă rugăm să îl raportați ca inadecvat.