Comentarii de piață Diabet și obezitate Pr; către sectorul medical
Diabet și obezitate - aceste două afecțiuni comune sunt printre cele mai mari provocări din sectorul sănătății. Maximilian-Benedikt Köhn, manager de fonduri și analist la managerul de active DJE, rezumă evoluțiile în comentariul său.
scris de: (ks)
Sectorul sănătății este în plină expansiune - dezvoltarea demografică, noi abordări de tratament, dar și o creștere a așa-numitelor boli bogate fac din sectorul sănătății o mega-piață la care pot participa și investitorii. Maximilian-Benedikt Köhn, analist pentru sectorul sănătății la DJE Kapital AG și manager al fondului de capital DJE - Europa (ISIN: LU0159548683), cunoaște foarte bine industria. În opinia sa, supraponderalitatea (obezitatea) și diabetul sunt printre cele mai importante provocări din sectorul medical internațional.
Mai mulți oameni bolnavi, mai multe nevoi de tratament
În ultimii ani s-au dezvoltat din nou și din nou strategii de tratament medicamentos, dintre care unele au avut succes, dar au fost întrerupte sau chiar scoase de pe piață din cauza efectelor lor secundare. Mai recent, însă, au existat medicamente eficiente, dintre care unele sunt cunoscute de diabetologie de ani de zile, spune Köhn. „Acestea includ, de exemplu, medicamente de la Novo Nordisk, care sunt integrate într-un program de îndrumare online de însoțire.” În prezent, însă, în prezent, doar aproximativ 13 milioane de persoane, adică doar două la sută din totalul persoanelor supraponderale, sunt tratate cu droguri. „În timp ce OMS a recunoscut oficial obezitatea ca fiind o boală cronică, iar operația pentru obezitate este, de asemenea, un serviciu de sănătate publică, medicamentele nu sunt în general rambursate. Acest lucru este cu atât mai grav cu cât trebuie presupus tratamentul pe termen lung. Pentru a înrăutăți lucrurile, adulții obezi cheltuiesc cu 42% mai mult pentru costurile directe de sănătate decât adulții care au o greutate normală. Costurile de sănătate pe cap de locuitor pentru adulții cu obezitate severă sau patologică sunt chiar cu 81 la sută mai mari decât pentru adulții cu o greutate normală ", calculează expertul.
Costurile tratamentelor medicale s-au comportat în două moduri: pe de o parte, ar fi prevenit tratamentul precoce și eficient al bolilor secundare ale obezității și/sau diabetului, care sunt adesea asociate cu costuri suplimentare, adesea ridicate ale tratamentului. Pe de altă parte, creșterea semnificativă a numărului de persoane care necesită tratament duce la o povară financiară pentru purtătorii de costuri, care ar trebui redusă prin creșterea presiunii (prețului) asupra industriei farmaceutice bazate pe cercetare și a reglementărilor de reglementare.
Piața produselor diabetice digitalizate este, de asemenea, supusă unor schimbări majore: „Măsurările continue ale glucozei (CGM) controlate de aplicații nu numai că permit setări mai bune și o reducere a sejururilor în spital datorită hipoglicemiei, dar înseamnă și o mai mare flexibilitate și independență pentru pacientul în cauză. Companii precum Abbott Laboratories, dar și recent Apple, și-au descoperit o piață cu un glucometru adaptiv care este estimat la 31 miliarde de dolari SUA în 2022 ”, scrie administratorul fondului.
Diabetul și obezitatea - boli cu consecințe enorme
Aproximativ 850 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de boli ale rinichilor - de două ori mai mulți decât diabeticii, continuă Köhn. Diabetul, la rândul său, este responsabil pentru 20-30 la sută din toate bolile cronice de rinichi la nivel mondial. Adesea, doar un transplant de rinichi sau dializa vă vor ajuta. Se așteaptă ca numărul pacienților cu dializă din întreaga lume să crească la cinci milioane în 2025. Peste jumătate de milion de americani sunt în prezent dependenți de dializă. 90 la sută dintre pacienții americani sunt tratați în centre renale, dintre care puțin sub 50 la sută sunt costuri de personal. Medicare, singura companie publică de asigurări de sănătate, cheltuie în jur de 35 de miliarde de dolari SUA pe acest an. "
Analistul din domeniul sănătății descrie piața dializei ca un duopol - împărțit între compania germană Fresenius Medical Care și concurentul american DaVita. „Odată cu achiziția NxStage finalizată, Fresenius Medical Care ar putea redefini piața dializei la domiciliu și ar crea nu numai valoare adăugată pentru pacient, ci și reducerea costurilor. Președintele SUA Trump împărtășește această evaluare și dorește ca 80% dintre pacienții cu dializă tratați cu dializă la domiciliu sau să facă un transplant de rinichi până în 2025 ".
Mulți pacienți care sunt afectați de leziuni hepatice care nu sunt legate de alcool (NASH) au suferit, de asemenea, de obezitate, diabet de tip 2, tulburări ale metabolismului lipidelor și/sau sindrom metabolic, adică o combinație de obezitate, hipertensiune arterială și niveluri crescute de grăsimi și zahăr din sânge. NASH este cel mai frecvent diagnosticat la pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. În prezent, nu sunt aprobate de către NASH metode de tratament farmacologic. Din păcate, ultimele studii clinice au fost dezamăgitoare. Potrivit lui Köhn, piața este încă puternic contestată, atât în ceea ce privește posibilele noi înregistrări, cât și candidații la preluare. Candidații emoționanți pentru posibile aprobări sunt Novo Nordisk, Intercept, Marginal Pharmaceutical și compania franceză de biotehnologie Genfit.
Conform cifrelor Genfit, 70% dintre pacienții diabetici și obezi cu vârsta peste 50 de ani suferă de NASH, principala cauză a bolilor hepatice din țările dezvoltate. „Până în prezent, NASH poate fi diagnosticat doar cu o biopsie hepatică, o măsură invazivă. Cu toate acestea, Genfit a trimis o cerere pentru testul rapid NASH. Cu ajutorul biomarkerilor din sânge, boala NASH poate fi diagnosticată. GlobalData prezice că piața NASH din SUA și cele mai mari țări europene ar putea atinge o valoare de 18,3 miliarde de dolari SUA până în 2026, cu o rată medie anuală de creștere de 63%. Statisticile actuale pentru SUA sugerează că costurile de asistență medicală legate de NASH sunt de aproximativ 5 miliarde de dolari. Aceasta oferă o piață atractivă atât pentru companiile farmaceutice și biotehnologice, cât și pentru potențialii investitori ”, este convins Köhn.
Modul în care investitorii pot beneficia de aceste evoluții
Pentru investitori, companiile farmaceutice clasice, cu un accent ridicat pe diabet, sunt cel mai evident mod de a investi pe piața de creștere a diabetului, scrie analistul și sfătuiește: „Accentul ar trebui să se concentreze asupra companiilor care au preparate de diabet cu studii cardiovasculare pozitive în același timp. Deoarece în prezent birourile de înregistrare enumeră acest lucru ca un criteriu pentru rambursarea mai ușoară a costurilor. Companiile de tehnologie medicală deosebit de inovatoare pot fi, de asemenea, investiții atractive, întrucât combinația unui control mai bun al bolii, o mai mare independență și flexibilitate este relevantă atât pentru suporterii costurilor, cât și pentru pacienții afectați. Pentru investitorii care sunt mai dispuși să-și asume riscuri, companiile de biotehnologie cu accent pe bolile secundare sunt cu siguranță interesante. "
Asistență medicală în depozit: fond pentru investitori privați
Cei care doresc să se implice în această piață promițătoare pot, de exemplu, să se retragă pe DJE - Europa (ISIN: LU0159548683) administrat de Maximilian-Benedikt Köhn. Fondul de investiții investește în companii promițătoare din întreaga Europă, luând în considerare și sectorul sănătății. După compania alimentară Nestle, deținerile de top din portofoliu sunt urmate de gigantul farmaceutic Roche, care cu divizia sa „Îngrijirea diabetului” s-a dedicat și diabetului. Compania farmaceutică internațională AstraZeneca urmează pe locul trei în primele 10 cele mai mari poziții. Una dintre principalele domenii terapeutice ale companiei sunt bolile cardiovasculare și metabolice. Fondul lansat în 2003 oferă astfel oportunități interesante de a participa la piața asistenței medicale, dar combină aceste angajamente cu alte sectoare precum industria, tehnologia sau băncile și companiile de asigurări.
Investitorii care sunt preocupați în mod special de fondurile pentru asistență medicală cu greu pot ignora multiplele premiate nova Steady Healthcare (ISIN: DE000A1145J0). Fondul de capital lansat în 2015 este administrat de Dr. Andreas Bischof, doctor în biologie moleculară și expert cu experiență în echitate, și Oliver Kämmerer, analist medical de lungă durată, sunt gestionați. Cei doi experți folosesc aproximativ 1.600 de stocuri de sănătate, dintre care aproximativ 20-30 de stocuri intră în portofoliu după o analiză aprofundată. Pe de altă parte, în loc de biotehnologie, fondul se concentrează mai mult pe companiile care câștigă, de exemplu, din îmbătrânirea societății noastre - și serviciile de sănătate asociate.
Fondul JP Morgan Global Healthcare lansat în 2009 (ISIN: LU0432979614) sau apo Medical Opportunities (ISIN: LU0220663669), care este disponibil din 2005, oferă, de asemenea, investiții larg diversificate pe piața asistenței medicale, inclusiv în sectorul dinamic al biotehnologiei.