Compararea sistemelor de sănătate americane și franceze Fundația IFRAP
Este prea scumpă asistența medicală în Statele Unite ?
Votul final privind reforma Obama a sistemului american de îngrijire a sănătății a atras atenția asupra costului său mult mai mare decât cel al altor țări, inclusiv al Franței. Acest lucru este adevărat ca procent din PIB și cu atât mai mult în valoare. Potrivit OECD, țara cheltuiește 16% din PIB-ul său pentru sănătate, dar speranța de viață este mai mică, iar mortalitatea infantilă este mai mare decât în țările europene, care cheltuiesc doar 8-11%. Comentariile care susțin că înainte de această reformă persoanele în vârstă și cei săraci nu erau îngrijiți sunt în mare parte inexacte, dar ar plăti americanii mai mult pentru mai puține îngrijiri? Decriptare.
Programe publice
Costul programelor de sănătate publică este explicația principală a nivelului ridicat de cheltuieli din Statele Unite.
În total, 48% din plățile medicale sunt efectuate de diferite sisteme publice.
Medicare, cel mai mare program cu 20% din cheltuieli, acoperă toate persoanele peste 65 de ani, indiferent de nivelul lor de venit.
Odată cu îmbătrânirea populației, acest program devine din ce în ce mai scump.
Alte programe, inclusiv Medicaid pentru cei săraci și CHIP pentru copii, reprezintă restul de 28%.
Cheltuielile publice sunt partea sistemului care explodează cel mai rapid în termeni de cost.
Salariile medicului
Al doilea motiv pentru costul ridicat al asistenței medicale din Statele Unite este că medicii (și personalul medical) sunt plătiți acolo în funcție de dificultatea, durata și costul studiilor lor, și în special responsabilitățile pe care și le asumă.
Medicii de familie americani sunt plătiți de 2,5 ori mai mult decât omologii și specialiștii lor francezi de aproape 5 ori.
În Franța, medicina nu va putea atrage cei mai strălucitori studenți continuând să le ofere condiții de muncă degradate: nici o secretară sau asistentă medicală care să îi ajute, 53 de ore de muncă pe săptămână, deci puțin timp pentru formare și remunerație insuficientă.
Inovație medicală
Statele Unite câștigă mai mult de jumătate din Premiile Nobel pentru medicină, mărturisind că este cea mai inovatoare țară din domeniul medical, în special în domeniul drogurilor.
În ultimii 20 de ani, investițiile în cercetarea și dezvoltarea de noi medicamente au crescut de 3,3 ori în Europa și de 5,3 ori în Statele Unite.
Printre cele mai mari doisprezece companii farmaceutice din lume, șapte sunt americane.
Alți trei provin din UE (doi din Marea Britanie și unul din Franța) și ceilalți doi din Elveția.
În același timp, țara este cel mai mare consumator de medicamente noi, indicând faptul că americanii sunt la frontiera inovației medicale în ceea ce privește accesul la cele mai inovatoare tratamente.
În ceea ce privește noile medicamente, eliberate între 2002 și 2007, Statele Unite au consumat 65,2% din aceste medicamente, în timp ce Europa a consumat doar 24,3%.
Prețul medicamentelor
Aceste medicamente noi sunt adesea mai scumpe decât cele vechi.
În faza care urmează lansării lor pe piață, aceștia au puțini concurenți și nu pot fi „generici” timp de aproximativ cincisprezece ani.