Complicații; Impact; Accident vascular cerebral; Boli; Interniști pe net

Complicații în stadiu incipient

Următoarele complicații pot apărea în stadiile incipiente ale unui accident vascular cerebral:

complicații neurologice acute, cum ar fi edemul cerebral (acumularea de apă în țesutul cerebral) cu presiune intracraniană crescută
inconştienţă
Sângerare
Crize de epilepsie.

Efecte și consecințe pe termen lung ale unui accident vascular cerebral

Consecințele unui accident vascular cerebral depind în primul rând de mărimea zonei cerebrale deteriorate. De asemenea, este crucială zona creierului care este afectată. Deteriorarea creierului frontal duce adesea la modificări considerabile ale personalității pacientului, în timp ce eșecurile din creierul mediu sunt în principal responsabile de paralizie, deși apar deseori forme mixte.
Simptome mai ușoare de paralizie duc la tulburări de mers în care pacientul trage de obicei piciorul afectat într-un semicerc. Un braț paralizat, ușor îndoit, nu se leagănă atunci când mergi.
Paralizia facială unilaterală duce la mari dificultăți în a vorbi, a mesteca și a înghiți. Drept urmare, mulți pacienți nu mai pot mânca independent; trebuie să li se administreze mese.

În cazul tulburărilor de vorbire, cei afectați pot auzi și înțelege ceea ce se spune, dar pot vorbi doar foarte indistinct sau deloc. Deoarece centrul de limbaj la dreapta este situat în emisfera stângă, un accident vascular cerebral stâng crește, de asemenea, la tulburări de limbaj în ele. Cu toate acestea, cu hemiplegie, acești pacienți suferă de pareză (paralizie) nu și în stânga, ci în dreapta, deoarece tractele nervoase majore încă se încrucișează în creier! Pentru stângaci, este invers.

Paralizia completă a unei jumătăți a corpului înseamnă că pacientul se poate întinde doar în pat sau poate sta pe un scaun sau trebuie să folosească un scaun cu rotile. De asemenea, puteți pierde controlul asupra mișcărilor intestinale și asupra modului în care vă goliți vezica.
Dacă memoria este afectată, memoria pe termen scurt este afectată în mod special. Pe de altă parte, pacienții își pot aminti adesea lucruri care s-au întâmplat cu mult timp în urmă. Dacă accidentul vascular cerebral a fost cauzat de o hemoragie cerebrală, există riscul de sângerare suplimentară și, prin urmare, de deteriorare suplimentară a creierului.

Capacitatea celor afectați de a conduce este de obicei sever restricționată, iar pacienților li se interzice adesea să conducă - cel puțin temporar - chiar dacă au avut un accident vascular cerebral minor.
Măsura și severitatea afectării depinde în primul rând de regiunile creierului afectate și de cât de grav au fost afectate de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este crucial și cât de repede a fost pus diagnosticul corect și a început tratamentul adecvat. Cei mai mulți pacienți sunt cu handicap fizic într-o măsură considerabilă ca urmare a accidentului vascular cerebral pe care l-au suferit, dar sunt deseori și afectați psihologic. Prin urmare, sprijinul rudelor este deosebit de important pentru pacient.

Expert: Sfaturi și elaborări științifice: Dr. Gerhart Tepohl, München

Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Meyer, J. și colab. (Ed.); Elsevier 5/2017