Congresul Cardiologului Bolile de inimă cresc la nivel mondial - Medicină; Nutriție - FAZ
În țările industrializate, bolile cardiovasculare, inclusiv atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale, sunt de departe principala cauză de deces. Dar astfel de afecțiuni devin tot mai frecvente în țările emergente și în curs de dezvoltare. Acest lucru este indicat, printre altele, de constatările unei echipe internaționale de cercetare prezentate la Congresul European de Cardiologie de la München, care a înregistrat starea de sănătate și stilul de viață a mai mult de 150.000 de persoane din șaptesprezece țări din întreaga lume. Mulți factori de risc care afectează inima și vasele de sânge nu sunt percepuți ca atare în țările mai sărace și, prin urmare, nu sunt tratați, a explicat unul dintre autorii studiului, Rafael Diaz de la Rosario din Argentina. Acest lucru se aplică, printre altele, hipertensiunii arteriale - hipertensiunii arteriale. În țările cu venituri mici, de exemplu, 28-35% din populație avea valori ale tensiunii arteriale semnificativ prea mari. Dar chiar și în națiunile bogate, nu totul merge bine în această privință, așa cum a susținut cardiologul Georg Ertl de la Universitatea din Würzburg. În partea noastră de lume, efectele nocive ale hipertensiunii sunt bine cunoscute. Totuși, tulburarea ar fi abordată suficient de constant doar la douăzeci la sută dintre cei afectați.
Un alt motiv de îngrijorare este dezvoltarea observată în Franța, care este evidentă și în alte națiuni europene. După cum au descoperit oamenii de știință care lucrează cu cardiologul Nicolas Danchin de la Universitatea Paris Descartes după evaluarea dosarelor medicale a 7000 de pacienți cu infarct, atacurile de cord acute apar din ce în ce mai mult la persoanele cu vârste mai mici. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei: în 1995, doar doisprezece la sută dintre pacienți aveau sub șaizeci și patru la sută sub cincizeci de ani și cincisprezece ani mai târziu aveau deja 26 și 11 la sută. Potrivit lui Danchin, această tendință se datorează în primul rând creșterii consumului de tutun și, într-o măsură mai mică, unei prevalențe crescute a obezității. În primul studiu, 37% dintre femeile cu infarct au spus că fumează regulat, iar în ultimul din 2010, 73% au spus că sunt. Proporția pacienților foarte supraponderali a crescut, de asemenea, de la 18 la 27% în aceeași perioadă.
Avantajele interzicerii fumatului
Pe de altă parte, este încurajator faptul că interzicerea fumatului în restaurante și alte spații publice pare acum să dea roade. Observațiile medicilor conduși de Johannes Schmucker de la clinica Links der Weser din Bremen oferă dovezi ale unui astfel de beneficiu. După cum a raportat Schmucker la München, de la introducerea legilor relevante în 2008, Centrul de inimă din Bremen a înregistrat o scădere vizibilă a tratamentelor pentru infarct - dar numai în rândul nefumătorilor. În acest grup, numărul celor afectați a scăzut cu 26 la sută, în timp ce numărul fumătorilor a crescut cu patru la sută. O analiză a datelor a peste 3,7 milioane de persoane asigurate din DAK (Clinical Research in Cardiology, vol. 101, p. 227) a dat recent rezultate comparabile. După cum se poate observa, în primul an după intrarea în vigoare a legilor de protecție împotriva fumatului în 1880, mai puțini oameni au fost spitalizați pentru un atac de cord decât în anii precedenți. Acest lucru a economisit costurile terapiei de aproximativ 7,7 milioane de euro.
Nouă procedură pentru pacienții fragili
Având în vedere incertitudinile rămase, pare urgent să se utilizeze noua procedură doar în cadrul dat pentru moment. Aplicat corect, are, fără îndoială, un mare potențial. După cum a remarcat Georg Ertl de la Universitatea din Würzburg, persoanele foarte în vârstă sunt preocupate în primul rând de îmbunătățirea calității vieții. Mulți și-au exprimat dorința de a fi din nou mai rezistenți din punct de vedere fizic, astfel încât să nu fie nevoiți să meargă la azilul de bătrâni. În astfel de cazuri, procedura minim invazivă este adesea extrem de utilă. Chiar și la pacienții foarte fragili, înlocuirea valvei aortice duce la o creștere uneori uimitoare a performanței. Cu toate acestea, pentru persoanele mai tinere și mai viguroase, operația este alegerea mai sigură. După cum au arătat o serie de studii, se pot obține rezultate bune cu aceasta, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.