Constipație - Constipație Doniec - Birkner - Heits Proctology and Endoscopy - Kiel
Constipația funcțională este atunci când există frecvențe scaune mai mici de trei pe săptămână și simptomele apar în același timp. Boala este una dintre bolile gastrointestinale funcționale.
Criterii pentru diagnosticarea constipației patologice (criteriile Rome III):
Simptomele trebuie să fi existat de mai bine de trei luni și să înceapă cu mai mult de șase luni în urmă. Dintre cele șase simptome, trebuie îndeplinite cel puțin două dintre următoarele criterii:
- Presare extremă în mai mult de/sau 25 la sută din mișcările intestinului
- scaun dur sau nodulos în mai mult de/sau 25 la sută din mișcările intestinului
- Senzație incompletă în mai mult de/sau 25 la sută din mișcările intestinului
- Senzație de obstrucție anorectală sau blocaj în mai mult de/sau 25 la sută din mișcările intestinului
- Utilizarea mijloacelor de evacuare rectală (de exemplu, evacuarea digitală, suportul intestinal manual) pentru mai mult de/sau 25 la sută din mișcările intestinului
- mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână
În plus, scaunele libere sunt rareori găsite fără utilizarea laxativelor și criteriile pentru sindromul intestinului iritabil nu sunt îndeplinite.
Factori care favorizează constipația și cauzele posibile:
- dieta saraca in fibre
- aport scăzut de lichide
- imobilitate fizică
- factori psihologici (depresie), atitudini psihologice proaste
- suprimarea conștientă a stimulului de defecare
- Aportul prematur de laxative (aportul regulat de laxative duce la o pierdere crescută de sodiu, potasiu și apă. Acest lucru poate crește obiceiul de constipație.)
- Medicament
- Boli ale colonului (diverticuloză, fisură anală, cancer)
- boli neurologice sau psihiatrice (boala Parkinson, neuropatii autonome, tulburări circulatorii în creier)
- Colagenoze (boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sclerodermia, amiloidoza)
- cauze hormonale (diabet, tiroidă hiperactivă, hipokaliemie sau sarcină)
La confirmarea diagnosticului de „constipație funcțională”, trebuie excluse efectele secundare ale medicamentului, bolile de inimă, bolile bilei și bolile inflamatorii cronice intestinale. Malignitățile ar trebui, de asemenea, excluse. Acestea sunt destul de puțin probabile la pacienții cu vârsta sub 50 de ani care nu prezintă simptome de alarmă, cum ar fi pierderea în greutate de peste 3,5 kilograme, transpirații nocturne, vărsături de sânge sau sânge în scaun, la fel ca în cazul simptomelor recurente de lungă durată.
O colonoscopie este foarte recomandată tuturor pacienților cu vârsta peste 55 de ani.
Recomandați articolul "