Contra malnutriției în cancer Mai multe echipe de nutriție în centrele oncologice! Blogul VDOE
Conferința „Nutriție 2018 - Nutriția este terapie și prevenire” va avea loc la Kassel în perioada 21-23 iunie 2018. În seria noastră de bloguri VDOE, dezvăluim în avans o parte din conținutul prelegerilor selectate.
Mulți oameni responsabili descriu status quo-ul terapiei nutriționale în condiții de spitalizare și ambulatoriu ca fiind un „dezastru”, pentru care există de obicei o lipsă de bani și de personal. Cei care suferă de cancer sau alte boli prezintă rapid un risc de malnutriție. La „Nutriție 2018” din Kassel, vor fi prezentate medii și modele de bune practici și vor fi cerute politici. Dr. Melanie Ferschke va face parte din sesiune Oncologie V " Discutii clinice de caz strategii nutriționale pentru pacienții cu cancer gastric în timpul chimioterapiei neoadjuvante și perioperator " prezentă dintr-o perspectivă nutrițională.
Un punct central al conferinței este subiectul „nutriției în cancer”. De acolo nu este departe de malnutriție, deoarece aproximativ o treime dintre pacienții cu cancer internat și ambulatoriu sunt diagnosticați cu malnutriție. În același timp, 20 până la 30 la sută din toți pacienții cu cancer mor din cauza consecințelor sale și nu din cauza bolii propriu-zise. Cu toate acestea, până în prezent nu au existat proiecții regulate în instalații, deși acestea sunt necesare în orientările S-3 ale diferitelor societăți de specialitate, precum și în standardul de îngrijire (managementul nutrițional al expertului standard). Aceasta ar fi o bază importantă pentru o gestionare funcțională a interfeței.
Aceste și alte conexiuni și nemulțumiri au fost deja enumerate în documentul de poziție din 2016 „Pentru o îmbunătățire a ofertei nutriționale pentru persoanele cu cancer din Germania”. Este un efort comun și un apel de la societăți și asociații specializate importante, în care a fost implicat și VDOE.
Aproape că nu există echipe de nutriție și oecotrofologi în clinică sau în zona ambulatorie
Lipsa de personal și finanțarea acestora și, mai presus de toate, lipsa de înțelegere a urgenței problemei au împiedicat până acum o îmbunătățire a acestei situații. Acest lucru nu afectează doar persoanele cu cancer, ci și alte boli care ar beneficia de terapia nutrițională. „De fapt, situația s-a agravat și mai mult”, spune dr. Melanie Ferschke. Ea lucrează ca terapeut nutrițional într-o clinică și a întrebat în alte clinici pentru VDOE: „Răspunsurile arată că doar foarte puține unități își pot permite echipe de nutriție interdisciplinare.” Dar doar o astfel de echipă de nutriționiști, ecotrofologi, dietetici, farmaciști și unul pe altul Personalul din bucătărie și asistență medicală ar fi ideal pentru o îngrijire eficientă a pacientului.
Potrivit lui Ferschke, standardul ar trebui să fie cel puțin un nutriționist sau dietetician care lucrează interdisciplinar și pe picior de egalitate cu toți cei implicați. Dar, în practică, acest lucru nu este adesea cazul. Sau nutriționistul este angajat doar cu jumătate de normă sau este responsabil pentru mult prea mulți pacienți: un angajat de 600 până la 800 de paturi nu este neobișnuit, așa cum a arătat un sondaj non-reprezentativ între nutriționiștii clinici. „Acest lucru poate duce rapid la cereri excesive”, știe Ferschke din experiența personală. „Pentru că, în multitasking permanent, oecotrofologul trebuie să aibă grijă de tot ceea ce ține de nutriție. De asemenea, trebuie să cântărească la ce pacient să se uite și la care nu. Acest lucru este adesea dificil de urmărit în viața de zi cu zi. "
Situația nu arată mai bine în zona ambulatorie. Mulți pacienți oncologici primesc acum chimioterapie sau radioterapie în cabinete sau centre private și nu primesc nicio terapie nutrițională în acest timp. Pacienții se simt adesea lăsați singuri cu efectele secundare ale terapiei anti-cancer precum pierderea poftei de mâncare și malnutriția rezultată.
Stabiliți remunerația pentru terapia nutrițională
Mulți responsabili consideră că remunerația financiară inadecvată pentru serviciile de terapie nutrițională din clinică este o catastrofă
Sistemul RG are mai multe și o echipă nutrițională este un lux pur ”, spune Ferschke. În plus, codificarea este supusă unor orientări foarte rigide, care se referă doar la greutate și nu la starea nutrițională reală. De asemenea, nu există un IMC ajustat în funcție de vârstă în sistemul german, iar situația este nesatisfăcătoare și în sectorul ambulatoriu. Finanțarea sfaturilor nutriționale prin secțiunea 43 din cartea 5 din Codul social este nerezonabilă pentru pacienții grav grav bolnavi care mai întâi au nevoie de aprobare de la compania de asigurări de sănătate pentru plata suplimentară și poate fi nevoit să facă o plată suplimentară enorm în clinici și în ambulatoriu
De exemplu, acestea pot fi facturate ca remediu - și pentru pacienții cu asigurări legale de sănătate. Conferințele interdisciplinare cu nutriționiști și nutriționiști precum „Nutriția 2018” oferă o platformă puternică pentru a vă face auziți ca comunitate și pentru a trimite apeluri factorilor de decizie din politică. Pentru a facilita schimbul între nutriționiști și gospodării și nutriționiștii care lucrează la diferitele interfețe din clinică, VDOE a fondat rețeaua de clinici în 2014.
Oricine ar dori să afle mai multe despre acest subiect și multe alte subiecte din prima mână se poate înscrie, desigur, la conferința de trei țări „Nutriție 2018” de la Kassel.
Rețeaua clinicii se întâlnește, de asemenea, la marginea conferinței și invită cordial toate părțile interesate (Data: 22 iunie, 16-18, sala de conferințe 2).
Vorbitorul: Dr. Melanie Ferschke