Contracepția naturală - Care sunt alternativele la pilulă

Veți fi informat cu privire la articolele care apar pe acest subiect

Pentru a adăuga acest element la favorite, vă rugăm să vă autentificați.

Alternative naturale la pastilă

Confruntate cu efectele nedorite ale contracepției hormonale, din ce în ce mai multe femei franceze apelează la așa-numitele metode contraceptive alternative „naturale”. De la vechea metodă Ogino destul de ineficientă a bunicilor noastre la metodele sofisticate care există astăzi există o lume, mai ales în ceea ce privește eficiența. Cu toate acestea, bine folosite, metodele „naturale” care constau în observarea ciclului feminin oferă rate de fiabilitate de care nu trebuie să le fie rușine. Prezentare generală a metodelor disponibile în prezent în Franța.

o În Franța, contracepția rimează adesea cu pilula. „90% dintre femeile franceze născute după 1950 au luat sau vor lua pilula cel puțin o dată în viață”, scrie Sabrina Debusquat, jurnalist freelance specializat în probleme de sănătate. Efectele secundare, dar și scandalurile recente referitoare la pastilele de generația a 3-a și a 4-a, care au triplat riscul de embolie pulmonară sau chiar considerații ecologice sau feministe au împins 20% dintre femeile franceze s-au îndepărtat de pilula din 2000. Mulți nu mai vor să ia hormoni înapoi și se întreabă despre mijloacele de contracepție disponibile.

Pilula: un avans extraordinar, dar prea multe efecte secundare

Oboseală cronică, anemie, diabet, colesterol, alergii alimentare, chisturi ovariene, infecții urinare și vaginale, creștere în greutate, pierderea libidoului ... Puține dintre femei nu sunt alertate de efectele secundare asociate pe pilula sau nu au experimentat-o ei înșiși. Pe de altă parte, mulți nu măsoară exact întinderea.

În 2012, Marion Larat, o tânără grav invalidată după un accident vascular cerebral, a depus o plângere împotriva laboratorului Bayer, producătorul pilulei Méliane. (Pilula a 3-a generație) pe care a considerat-o responsabilă pentru accidentul ei. Au urmat alte 130 de reclamații, vizând 29 de mărci de pilule de a treia și a patra generație, opt laboratoare și Agenția Națională pentru Siguranța Medicamentelor (ANSM). Procuratura a decis să inițieze o anchetă judiciară, dar după patru ani de anchetă cazul a fost închis. În decizia sa din 16 iunie, procuratura a constatat că anchetele nu au reușit să „caracterizeze” o infracțiune.

Dar acest caz a ridicat gradul de conștientizare. De atunci, studiile, în special cele ale ANSM, au arătat acest lucru riscul de tromboză a fost de două ori mai mare pentru femeile care iau o pastilă de generația a treia și a patra decât cele care iau o pastilă de generația a doua și de patru ori mai mare decât cei care nu iau pastila. Drept urmare, începând cu 2012, cotele de piață ale pilulelor contraceptive din prima și a doua generație, comparativ cu dispozitivele din a treia și a patra generație, au crescut constant.

Cu toate acestea, pastilele din prima și a doua generație prezintă în sine alte riscuri, nu mai puțin neglijabile. Pastilele, toate generațiile combinate, utilizate în 80% din cazuri se spune că sunt „combinate”. Acestea conțin estrogen sintetic și progesteron, imitând hormonii naturali ai ciclului feminin. Compozițiile au evoluat de-a lungul generațiilor pentru a fi mai mici în doza de estrogen, pentru a limita aceste efecte nedorite.

Un efect secundar îl alungă pe celălalt

Cu toate acestea, nici o pastilă nu are efecte secundare, așa cum explică Sabrina Debusquat în cartea ei Stop the Pill. Principalele efecte secundare ale pastilelor din prima generație sunt „greață, migrene și tensiunea mamară”. Prin urmare, au fost înlocuiți din cauza dozei lor hormonale considerate prea mari. Pastilele din a treia și a patra generație reduc „acneea și efectele negative asupra sistemului cardiovascular” în comparație cu pastilele din generațiile anterioare, dar cresc „riscul de evenimente tromboembolice”, explică Sabrina Debusquat. Ea o citează pe cercetătoarea britanică Ellen Grant, care a lucrat la dezvoltarea contracepției orale în Marea Britanie: „Se crede că trebuie să schimbați doar dozele de estrogen și progestine (hormonii din diferite pastile) pentru a elimina efectele secundare asupra metabolismului”, dar acestea sunt pur și simplu „efecte diferite”. În plus, centrul de farmacovigilență al OMS tocmai a alertat de faptul că contracepția hormonală poate, la unele femei, să determine fluctuația dorinței sexuale ... sau chiar să o distrugă complet.

Hormoni contraceptivi, perturbatori endocrini ca oricare altul ?

De fapt, impregnarea hormonală artificială a femeilor pe pilulă (uneori de mai bine de treizeci de ani) nu este banală pentru ele, ca pentru toți cei din jur. În timp ce sunt prezentate ca „perturbatoare endocrine” în studii, hormonii din pilulă nu ar fi niciodată calificați ca atare atunci când vine vorba de a le spune femeilor despre ei. Nu numai că femeile expuse la acesta suferă efecte adverse similare cu cele ale altor perturbatori endocrini, dar mai important, acești hormoni sunt „persistenți” și ne poluează mediul și apa potabilă pe care o consumăm cu toții, promovând efecte dăunătoare precum infertilitatea crescută sau faimosul „efect cocktail” (când un disruptor endocrin amestecat cu altul își mărește de zece ori efectele dăunătoare). Într-adevăr, ca și alte reziduuri de medicamente, reziduurile hormonale din pastile trec în apele uzate (prin urină și fecale), sunt foarte puțin sau nu sunt filtrate de către stațiile noastre de tratare a apelor uzate și sunt evacuate. În râuri, mări și la capătul lanțului, vin înapoi pentru a ne contamina apa de la robinet și peștii de râu pe care îi consumăm.

În cele din urmă, pastilele necombinate fără estrogeni (prezentate mult timp ca nu prezintă aceleași riscuri de cancer) sunt, conform ultimelor studii, la fel de cancerigene, în special în ceea ce privește sânii.

DIU: între mituri și obiceiuri încăpățânate

Numele său real este DIU pentru dispozitivul intrauterin. Există două tipuri: DIU de cupru și DIU hormonal care conține un hormon progestativ. În ambele cazuri, este un dispozitiv mic în formă de T, care este introdus în cavitatea uterină. Este, în lume, a doua cea mai utilizată metodă de contracepție (22%), în spatele sterilizării (30%) și cu mult înaintea pilulei (14%).

În Franța, se folosește mult mai puțin. Sabrina Debusquat arată o realitate persistentă în Franța: medicii rareori o prezintă femeilor tinere și, uneori, fără un motiv medical valid, preferând să ofere pilula. Mult timp s-a crezut că este rezervat femeilor care au avut deja copii. În octombrie 2014, Academia Americană de Pediatrie a promovat eficacitatea DIU în comparație cu pilula, recomandând-o și adolescenților cu vârsta peste 15 ani. În Franța, din 2004, autoritățile sanitare au recomandat utilizarea dispozitivului intrauterin, deoarece s-a demonstrat că nu există un risc mai mare de infecții, salpingite sau infertilitate decât la femeile care au avut deja copii. Dar obiceiurile și suspiciunile sunt încăpățânate. În timp ce DIU este „mai eficient și mai puțin periculos, scrie Sabrina Debusquat, mulți medici francezi încă refuză să-l prescrie”.