Copiii stele când un avort spontan The Baby Gl; ck distruge; rt - Berliner Morgenpost
Avorturile spontane sunt rareori discutate în public. Multe femei sunt chiar rușinate. Sunt mai frecvente decât cred mulți.
Subiect tabu al avortului spontan: Multe femei afectate se rușinează să vorbească despre asta, deoarece se tem că sunt responsabile pentru sfârșitul brusc al sarcinii.
Fotografie: Uli Deck/dpa
Berlin. În această țară și în acest moment, sarcina este o chestiune relativ sigură: din primele câteva săptămâni până la naștere și nu numai, femeia este sfătuită și susținută medical. Conform informațiilor OMS din Germania, mortalitatea maternă, adică moartea unei femei în timpul sarcinii sau până la a 42-a zi după naștere, nu este nici măcar de 0,01%.
Cu toate acestea, mult mai mare este un alt număr care este discutat mult mai rar: numărul avorturilor spontane. „Se estimează că din zece sarcini, doar aproximativ trei se încheie cu un copil sănătos”, spune dr. Wolf Lütje, medic șef la Clinica de ginecologie și obstetrică de la Spitalul evanghelic Amalie Sieveking din Hamburg și președinte al Societății germane de obstetrică și ginecologie psihosomatică (DGPFG). Calculul lui Lütje include și acele cazuri în care sângerarea are loc la scurt timp după ce celula ovulă fertilizată a fost implantată fără ca femeia să observe că începe o sarcină. Dar avorturile spontane ulterioare sunt, de asemenea, mult mai frecvente decât se știe în general. Nu degeaba multe cupluri așteaptă primele trei luni până când anunță vestea bună familiei și prietenilor lor.
Când vorbim despre un avort spontan?
Dacă greutatea embrionului livrat (desemnat înainte de a treia lună) sau a fătului (din a treia lună) este mai mică de 500 de grame și nu există semne de viață, se numește avort spontan. Dacă, pe de altă parte, copilul se naște cu o greutate mai mare de 500 de grame, conform Legii stării civile germane, trei caracteristici decid dacă este o naștere mortă sau o naștere vie: bătăile inimii, respirația, pulsația cordonului ombilical. Dacă nu se găsește niciuna dintre aceste caracteristici, este născut mort.
Cât de mare este riscul?
În timp ce majoritatea femeilor însărcinate știu că primele trei luni sunt critice, multe sunt puțin conștiente de apariția frecventă a avorturilor spontane. Wolf Lütje trăiește în mod repetat că cuplurile afectate stau în fața lui în lacrimi, „pentru că nici nu știau că se poate întâmpla așa ceva”. Medicii de la Spitalul Universitar din Bonn descompun riscul avortului spontan după cum urmează: Până la a cincea săptămână de sarcină (SSW) este de aproximativ 50 la sută, în a șasea până la a opta săptămână este de 18 la sută; numai din a 17-a săptămână de sarcină scade la două până la trei procente.
Un alt aspect important este vârsta gravidei: cu cât o celulă ovulă este mai lungă în corp, cu atât este mai expusă la influențe potențial dăunătoare asupra mediului, cum ar fi radiațiile terestre sau poluanții. Ca urmare, riscul unei avorturi spontane pentru femeile între 35 și 40 de ani este de aproximativ două ori până la patru ori mai mare decât pentru femeile între 20 și 24 de ani. Avortul spontan poate de asemenea să devină un factor de risc: Dacă aveți trei avorturi spontane anterioare, riscul de a suferi o altă dublare.
De ce apare un avort spontan?
Din punct de vedere medical, un singur avort spontan este „complet normal”, spune Wolf Lütje. "Biologia se rezolvă, funcționează radical - și nu întotdeauna fără erori."
Anomaliile în numărul sau structura cromozomilor sunt cele mai frecvente cauze. Cu alte cuvinte: embrionul nu este viabil din cauza deteriorării grave a materialului său genetic, astfel încât corpul trage frâna de urgență. Bolile femeilor sau intoleranța generală la structura genetică masculină și feminină joacă un rol mai rar.
Potrivit lui Lütje, faptul că exercițiile fizice, stresul sau o dietă greșită pot declanșa un avort aparțin tărâmului basmelor și miturilor. „Din păcate, subiectul este încă dominat de clișee și concepții greșite: afirmația că prea mult stres provoacă un avort spontan este gunoiul! De obicei, există un principiu biologic simplu în spatele acestuia - și spun asta, ca psihosomaticist acerb. ”Desigur, acești factori ar putea„ juca un rol ”, dar niciodată nu este întotdeauna cazul.
Ce înseamnă avortul spontan pentru femeia afectată?
Wolf Lütje a sfătuit deja numeroase femei care au suferit un avort spontan: Multe dintre ele le este rușine să vorbească despre asta pentru că se tem că sunt responsabile pentru sfârșitul brusc al sarcinii. Alții cred că corpurile lor nu funcționează corect și unii sunt atât de supărați încât se întreabă complet pe ei înșiși și dorința lor de a avea copii.
Ar trebui să fim atenți să nu măsurăm tragedia unui avort spontan la momentul său, spune Lütje. „Într-un studiu, teza a fost prezentată: cu cât avortul spontan este mai târziu, cu atât trauma este mai mare - dar nu așa este!” Unele femei experimentează pierderea ca fiind foarte traumatică, indiferent dacă s-a întâmplat în a șasea sau a șaisprezecea săptămână de sarcină . Alții se pot descurca relativ bine.
Faptul că subiectul este încă tabu îl face și mai incomod pentru cei afectați. Prin urmare, este deosebit de important să furnizați informații și, dacă este necesar, sprijin psihologic. Cei care cunosc pericolul, care nu sunt complet nepregătiți, pot face față mai bine situației. Cu toate acestea, evenimentul nu trebuie nici banalizat, nici dramatizat. Femeile în cauză ar trebui să știe că este un proces natural pentru care nu sunt de vină, ar trebui să își permită propriile sentimente și să caute ajutor dacă observă că nu pot face față cu ceea ce au trăit. Deoarece, de obicei, un avort spontan nu înseamnă că un cuplu nu poate avea deloc copii, notează Wolf Lütje. Dar dacă femeia continuă să nu se încredă în propriul corp, următoarea sarcină va fi cu atât mai înspăimântătoare pentru ea, făcând nașterea cu atât mai dificilă și mai riscantă. După trei avorturi spontane, asigurările de sănătate îi plătesc pe cei afectați la examinări pentru a exclude anumite defecte genetice. În cazul unui singur avort spontan sau a două avorturi spontane după nașterea unui copil sănătos, ginecologul Wolf Lütje nu vede în general necesitatea unor astfel de diagnostice.
Ce înseamnă termenul „copii stele”?
Copiii vedetă sunt copii care mor în timpul sarcinii sau la scurt timp după naștere. Până în 2013, acești copii născuți morti sau neviabili, care cântăresc mai puțin de 500 de grame, erau considerați avorturi spontane și nu erau înregistrați la oficiul registrului. Deci erau inexistente din punct de vedere legal. Drept urmare, nu au putut fi îngropați și nu au fost eliberate certificate de naștere și deces. Totul s-a schimbat după ce un cuplu a depus o petiție la Bundestag prin care solicita ca copiii născuți sub 500 de grame să fie recunoscuți ca persoane. Bundestagul a decis să schimbe legea. De atunci, părinții au reușit ca numele copilului lor să fie introdus retrospectiv la oficiul registrului și îngropat oficial.