Coprostasis - Cauze, simptome și tratament
Sub Coprostasis se referă la acumularea sau acumularea de scaun în intestinul gros. Prin urmare, se numește alternativ acumularea scaunului sau impactul scaunului. Denumirile în engleză sunt coprostasis sau impactare fecală.
Cuprins
Ce este o coprostază?
Coprostaza nu este de fapt o boală. Mai degrabă, ca simptom, reprezintă o perturbare gravă a digestiei finale și deci o problemă gravă de sănătate. Scaunul din rect nu este transportat mai departe la pacienții afectați și se acumulează în principal în ultima zonă a rectului, rectul.
Aceasta este urmată de o deshidratare constantă a scaunului, ceea ce face ca fecalele să se îngroașe și să se solidifice. Rezultatul este bile de balegar întărite sărace în apă, cunoscute și sub denumirea de skybala din punct de vedere medical. Aceste bile legate de fecale închid treptat intestinele și determină persoana afectată să-și golească parțial intestinele.
Dacă bila de fecale se așează complet, similar cu un dop, golirea intestinelor nu mai este posibilă, chiar și sub presiune. Deshidratarea conținutului intestinal continuă și ajunge la formarea de pietre fecale. Aceste structuri asemănătoare pietrei constau dintr-un scaun masiv și foarte îngroșat. Acestea sunt înconjurate de un strat de mucus și de resturi de scaun uscate.
cauzele
Coprostaza se dezvoltă de obicei din constipație cronică. Constipația bolii civilizației, cunoscută în mod obișnuit ca constipație, are o mare varietate de cauze. În cea mai mare parte, o dietă uscată cu conținut scăzut de fibre și o lipsă simultană de exerciții (de asemenea, cu repaus la pat și imobilizare) sunt factorii declanșatori ai indigestiei. În plus, bolile intestinale, cum ar fi abcesele, aderențele, hemoroizii sau chiar tumorile pot fi motivul constipației.
Dar bolile nervoase precum Parkinson sau scleroza multiplă, bolile musculare și fluctuațiile hormonale în timpul sarcinii sunt, de asemenea, posibile cauze ale constipației. În cele din urmă, nici efectele secundare ale medicamentelor nu trebuie subestimate. Antidepresivele, opiaceele și medicamentele antiepileptice, printre altele, duc în mod repetat la constipație nedorită.
La pacienții mai în vârstă, coprostaza este adesea cauzată de aportul insuficient de lichide. În plus, odată cu înaintarea în vârstă, mușchii rectali se relaxează și, în același timp, peristaltismul intestinal este adesea perturbat. Coprostaza poate apărea, de asemenea, dintr-un megacolon dobândit sau congenital (mărirea intestinului gros) și după o obstrucție intestinală.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Coprostaza este în general însoțită de dureri severe la nivelul abdomenului inferior. Acestea apar mai ales pe partea dreaptă și se intensifică de îndată ce apare un reflex de defecare. Mai ales într-o poziție așezată, acest reflex de defecare, care trece în gol, duce la dureri și pietricele. În general, cei afectați se plâng și de meteorism pronunțat.
Această acumulare de gaze intestinale provoacă flatulență intensă și, prin urmare, inconfortabilă. Pe de altă parte, greața și vărsăturile asociate coprostazei apar mai rar. Totuși, în legătură cu durerea din partea dreaptă, acestea sunt adesea cauza confuziei cu apendicita (apendicita). Ar trebui făcută o clarificare adecvată cu un specialist.
Este necesară o precauție deosebită dacă apare o diaree simulată, în care secrețiile intestinale mari trec scaunul în exterior. Poate fi urmată de incontinență fecală, ceea ce înseamnă că nu mai este posibilă reținerea scaunului și golirea voluntară a intestinului.
Diagnostic și curs
Un diagnostic poate fi pus doar prin intermediul unui specialist. În cel mai bun caz, această persoană poate simți deja bila întărită a excrementelor și a pietrelor de excrement prin peretele abdominal expus, care sunt denumite în continuare coprom sau sterkorom. Cu toate acestea, doar o radiografie a regiunii abdominale oferă o constatare clară.
Complicații
Cu coprostază pot apărea complicații semnificative. Congestia fecalelor din intestine prezintă un risc de infecție intestinală și poate apărea și așa-numita peritonită. La început, însă, există diaree și greață, adesea însoțite de constipație și alte probleme intestinale.
În continuare, o coprostază netratată poate provoca o obstrucție intestinală, care adesea pune viața în pericol pentru pacient. În cazurile mai puțin severe, coprostaza duce la incontinență urinară și mai târziu la incontinență fecală. În stadiul avansat, coprostaza duce adesea la intoxicație severă și infecții la nivelul intestinului.
Acest lucru duce inițial la probleme circulatorii, ulterior apar tulburări de organe care pun viața în pericol și alte complicații. Acestea includ, de exemplu: Proctalgia, relocarea intestinală și ruperea apendicelui, în funcție de starea de bază și de momentul tratamentului. Acumularea de materii fecale crește, de asemenea, riscul apariției pietrelor fecale, care previn golirea completă a intestinelor și promovează astfel o varietate de boli gastro-intestinale, cum ar fi infecții și constipație.
Dacă coprostaza este tratată devreme, de obicei nu există complicații pe termen lung. Preparatele laxative pot duce la simptome de deficiență, deshidratare și epuizare fizică pe termen scurt, în timp ce intervențiile chirurgicale prezintă riscul de leziuni ale intestinului.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul unor plângeri severe la nivelul abdomenului inferior, chiar dacă apar pe partea dreaptă, majoritatea oamenilor se gândesc la simptome inofensive pe care le puteți asocia cu o anumită problemă temporară cu scaun (constipație). Dar aceste simptome nu sunt de obicei dureri abdominale inofensive și, prin urmare, ar trebui cel puțin discutate cu un medic, care poate stabili apoi orice alte examinări care pot fi necesare după un diagnostic inițial. Dacă totul poate fi dat atunci, există cel puțin o claritate liniștitoare.
Dacă durerea apare mai ales în șezut sau dacă se observă un meteorism pronunțat (acumularea de gaze intestinale), trebuie consultat imediat un specialist, astfel încât să se poată face un diagnostic diferențiat pe baza unor examinări intestinale speciale. Flatulența intensă care apare adesea în același timp subliniază urgența unui consult medical.
La fel ca în cazul apendicitei (apendicita), problemele pelvine pe partea dreaptă pot duce la vărsături și greață. O diferențiere exactă între coprostază și apendicită trebuie făcută imediat de un specialist.
Dacă secrețiile intestinului gros scurg sau dacă apare incontinența scaunului, este imperativ să vedeți un medic în grabă.
Tratament și terapie
Tratamentul coprostazei trebuie lăsat, de asemenea, în sarcina specialistului. Autoterapia cu laxative sau remedii casnice nu este recomandată pentru cea mai gravă formă de constipație, deoarece aceasta poate avea ca rezultat o obstrucție intestinală (ileus medical), precum și o infecție intestinală, peritonită și așa-numita autointoxicare. Autointoxicarea este o stare de intoxicație care apare prin penetrarea bacteriană.
Substanțele de descompunere ale conținutului intestinal pătrund în fluxul sanguin și provoacă febră, cefalee, oboseală și o slăbire a sistemului imunitar. Persoanele vârstnice, copiii și persoanele cu un sistem imunitar slăbit, în special, ar trebui să caute ajutor imediat în caz de coprostază.
Tratamentul coprostaziei depinde de severitatea și starea pacientului. Cazurile ușoare sunt tratate cu clisme și aportul controlat de laxative. Administrarea orală a unei soluții PEG și irigarea ulterioară ortogradă a colonului sunt frecvente.
În cazurile mai severe, scaunele sunt curățate digital. Aici dopul fecal este îndepărtat manual de către specialist și apoi se efectuează o clismă de curățare. Clearance-ul scaunelor este de obicei dureros pentru cei afectați. Intervenția chirurgicală și utilizarea analgezicelor sunt recurse doar în cazuri excepționale.
Pentru a preveni coprostaza să devină cronică, formarea de noi bile fecale trebuie oprită după ce intestinul a fost golit complet și consistența scaunului trebuie reglată. În acest sens, instruirea scaunelor s-a dovedit eficientă pentru copii.
Outlook și prognoză
În coprostază, în majoritatea cazurilor există dureri severe în partea inferioară a abdomenului. Durerea este de obicei crescută când stai. În plus față de durere, gazele intestinale se acumulează și la pacient, ceea ce poate duce la sentimente neplăcute de presiune în stomac și mirosuri neplăcute.
Coprostaza poate fi diagnosticată relativ ușor de către un medic cu ajutorul unei radiografii. Medicul poate simți, de asemenea, prezența mingii de fecale cu mâna. Dacă simptomul nu este tratat, poate rezulta o obstrucție intestinală care pune viața în pericol. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce și la incontinență. În plus, există o serie de infecții și inflamații la nivelul intestinului, care duc la dureri severe.
În majoritatea cazurilor, tratamentul este medicament. Dacă acest lucru este început devreme, nu vor mai exista plângeri sau complicații. Doar în cazuri grave este necesară o operație, în timpul căreia intestinul este curățat. Cu toate acestea, coprostaza poate apărea din nou după tratament și, prin urmare, nu este complet exclusă.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
În caz contrar, cele mai frecvente măsuri preventive sunt hidratarea adecvată și o dietă bogată în fibre, cu cereale, legume și leguminoase. Exercițiul activ și reducerea greutății dacă sunteți supraponderal promovează, de asemenea, activitatea intestinului.
Dacă sunteți susceptibil la constipație și coprostază, se recomandă irigarea ușoară a colonului. Slăbesc zonele întărite și mențin pereții intestinali supli. Ca măsură de precauție, copiii și pacienții cu probleme circulatorii trebuie să vorbească cu medicul generalist sau specialistul înainte de utilizare. Utilizarea pe termen lung a laxativelor este puternic descurajată. În ciuda succesului aparent, laxativele pot favoriza coprostaza.
Dupa ingrijire
În coprostază, există de obicei foarte puține sau nu există măsuri speciale de urmărire disponibile pentru persoana afectată. În primul rând, boala trebuie recunoscută și tratată foarte repede. Desigur, motivul coprostaziei trebuie evitat, deși boala poate avea diverse cauze.
Prin urmare, tratamentul cauzal trebuie să fie, de asemenea, în vigoare, astfel încât boala să poată fi vindecată complet. Majoritatea celor afectați depind de utilizarea laxativelor. Este important să vă asigurați că dozajul este corect, astfel încât să nu existe nicio otrăvire. Cu toate acestea, dacă simptomele nu scad cu metodele conservatoare, un medic trebuie consultat din nou pentru a preveni blocarea completă a intestinului.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală este necesară pentru ameliorarea simptomelor. Odihna la pat trebuie întotdeauna respectată după o astfel de operație. Ar trebui consumate numai alimente ușoare pentru a nu strecura intestinele. Dieta poate reveni apoi la normal în timp. Coprostaza poate duce la o speranță de viață redusă a persoanei în cauză.
Puteți face asta singur
Există opțiuni bune de autotratare împotriva acumulării de materii fecale în colon. Practic, totuși, trebuie remarcat faptul că terapia trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist. Utilizarea necontrolată a pastilelor de uz casnic și a laxativelor poate duce la boli mai grave, cum ar fi obstrucția sau infecția intestinului, peritonita sau otrăvirea bacteriilor invadatoare.
Persoanele care suferă de coprostază ar trebui să mănânce alimente mai lichide și alimente bogate în fibre, cum ar fi cereale, legume și leguminoase. Sunt recomandate și alimente laxative, cum ar fi varză murată, ananas și lapte acru. În cazurile acute, ajută să bei multă apă. Luarea unei linguri de ulei de măsline înainte de micul dejun crește, de asemenea, semnificativ capacitatea de alunecare a scaunelor dure.
O mulțime de exerciții menține intestinul activ, întărește mușchii rectali și previne formarea de bile sau stâlpi de fecale. Masajele abdominale zilnice sunt, de asemenea, o opțiune, deoarece îmbunătățesc forma, poziția și tensiunea mușchilor sistemului digestiv. Dacă sunteți susceptibil la coprostază, se recomandă irigarea regulată ușoară a colonului. Acest lucru slăbește zonele întărite și menține pereții intestinali supli. În nici un caz, laxativele nu trebuie utilizate permanent. Aceste preparate provoacă adesea ameliorare pe termen scurt, dar cresc coprostaza pe termen lung. În anumite circumstanțe, acești agenți chiar provoacă acumularea scaunului.