Cor pulmonale - cauze; Simptome ✓
Cor Pulmonale - Prea multă presiune în ventriculul drept
Cor pulmonale - „inima pulmonară”
Inima este motorul care ne conduce corpul și este responsabilă pentru a se asigura că o mare parte a organelor și proceselor din interiorul oamenilor funcționează fără probleme. Corespunzător de grave sunt bolile și tulburările inimii.
Cor pulmonale este una dintre aceste boli coronariene. Aceasta este și ea sarcină de înaltă presiune pentru ventriculul drept, care provine din plămâni și nu din inimă. Presiunea excesiv de mare este cauzată de o creștere a presiunii în circulația pulmonară.
Ce este cor pulmonale?
Se face distincția între cor pulmonale acute și cor pulmonale cronice.
• Acut această boală apare atunci când presiunea pe ventriculul drept crește brusc, de ex. datorită blocării circulației pulmonare cu un cheag.
• Cronic Col pulmonale se dezvoltă treptat pe măsură ce crește presiunea în circulația pulmonară. De exemplu, cu boli respiratorii sau boli pulmonare, cum ar fi copd, fibroza chistica sau fibroza pulmonara.
Deoarece nu numai bolile respiratorii și pulmonare, ci și diverse influențe pot duce la această sarcină mai mare de presiune și există, prin urmare, o mare varietate de terapii pentru cor pulmonale, acest termen nu mai este adesea folosit, dar în schimb vorbește de hipertensiune pulmonară.
Multe persoane afectate dezvoltă cor pulmonale numai în a doua jumătate a vieții. Majoritatea pacienților sunt între 50 și 60 de ani vechi. Bărbați sunt afectate mult mai des decât femeile. Dacă boala nu este tratată și tratată, ea duce inevitabil la moartea pacientului după câțiva ani. Speranța de viață cu tratamentul pentru cor pulmonale este scurtată în grade diferite, în funcție de gravitatea bolii și de momentul la care începe terapia.
Cauze și declanșatoare
Ce cauzează cor pulmonale? Mai ales fumatul
este un factor care promovează dezvoltarea bolilor de inimă, cum ar fi cor pulmonale. Fumatul nu dăunează numai arterelor coronare și plămânilor, Promovează boli pulmonare, cum ar fi copd, care dăunează alveolelor și poate provoca umflarea excesivă a plămânilor, cunoscut sub numele de emfizem. La rândul său, acest lucru poate duce la cor pulmonale.
Fibroza pulmonară sau coloana vertebrală strâmbă pot provoca, de asemenea, o Eșec ventricular a conduce. Datorită coloanei vertebrale strâmbe, plămânii au mai puțin spațiu și presiunea asupra arterelor pulmonare poate crește, ceea ce la rândul său poate deteriora ventriculul drept.
Cor pulmonale cronice, în special, sunt declanșate de boli pulmonare și fumat. În bolile acute, embolia pulmonară este de obicei factorul declanșator. Acest lucru este adesea cauzat de o ocluzie vasculară în artera pulmonară.
Un cheag de sânge care se formează în venele picioarelor sau pelvisul se depune în plămâni și blochează artera. Aceasta crește presiunea în arterele care sunt încă libere. O presiune inversă apare în ventriculul drept. În stânga, ajunge prea puțin sânge pentru a-l putea pompa în corp - o defecțiune circulatorie iar în cel mai rău caz rezultatul este stopul cardiac.
Cor pulmonale acute pot fi, de asemenea, declanșate de un atac sever de astm sau când aerul poate pătrunde în decalajul dintre plămâni și piept. Acest lucru duce la prăbușirea unui plămân, așa-numitul pneumotorax de tensiune.
În majoritatea cazurilor, bolile pulmonare preexistente sunt decisive pentru dezvoltarea cor pulmonale. Cor pulmonale poate fi, de asemenea, declanșat de defecte congenitale ale inimii sau de o defecțiune a venei pulmonare existente. În orice caz, medicul va vorbi cu pacientul în detaliu despre bolile anterioare ale plămânilor sau ale inimii pentru a afla posibilele cauze ale bolii.
Simptome & Semne
Se face distincția între simptomele vizibile ușor de recunoscut, pe care profanul le poate recunoaște și simptomele pe care medicul le descoperă după o examinare amănunțită a inimii și a sângelui.
Oboseala și performanța redusă pot fi, de asemenea, observate. Pacienții care anterior puteau parcurge cu ușurință distanțe mai mari sunt deja neputincios după câteva minute și trebuie să ia o pauză.
Alte simptome tipice sunt senzația de presiune în piept și leșinurile când sunt supuse unui stres mai mare. Tusea cu spută sângeroasă, iritația gâtului și decolorarea albăstruie a buzelor, mâinilor și picioarelor din cauza lipsei de oxigen sunt alte semne clare ale cor pulmonale. Simptomele bolii pot fi găsite și în inimă și sânge.
Diagnostic și detectare
Cor pulmonale are un număr crescut de celule roșii din sânge în timpul unei analize de sânge. Dacă medicul ascultă inima, el poate determina modificări ale bătăilor inimii și ale palpitațiilor, sau puteți vedea ventriculul drept pulsând clar, pe partea stângă lângă stern.
Pentru a diagnostica cor pulmonale, medicul ascultă inima și plămânii, printre altele
Un ficat mărit datorită congestiei hepatice sau a congestiei venoase de pe fundalul ochilor este de asemenea posibilă.
Pe lângă inimă, medicul ascultă și plămânii. În acest fel, el poate stabili dacă aerul poate curge liber sau dacă pot fi auzite zgomote interferente. Alte simptome care indică cor pulmonale sunt un impuls venos jugular care este foarte pronunțat, precum și vasele dilatate ale conjunctivei în ochi, ochii par roșii.
Apa se poate acumula în țesut, care nu dispare imediat, chiar și sub presiune. Gleznele umflate sau picioarele inferioare, pe care se văd manșetele șosetelor, sunt tipice.
Deci este recomandat, dacă suspectați cor pulmonale, consultați atât un cardiolog, cât și un pneumolog pentru ca ambele organe să fie examinate cu atenție de către specialist. Veți efectua examene precum EKG, EEG, o măsurare a presiunii arterei pulmonare și o radiografie a întregului piept.
Tratament și terapie
Deoarece cauza cor pulmonale este de obicei o boală a plămânilor, tratamentul este de asemenea folosit aici și, de exemplu, oxigenoterapia este utilizată pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.
Pe lângă medicamentele deshidratante, prostaciclinele sau antagoniștii receptorilor de endotelină, care dilată vasele pulmonare, sunt folosiți ca medicamente. Dacă este necesar, medicul va prescrie, de asemenea, bronhospasmolitice și medicamente expectorante care ameliorează plămânii supra-umflați și reduc inflația.
Dacă pacientul are căi respiratorii inflamate sau o boală bacteriană, cum ar fi pneumonia, se utilizează corticosteroizi sau antibiotice pentru infecții severe. Digitalul este adesea prescris pentru aritmii cardiace. În unele cazuri, sângerarea poate fi utilă pentru ameliorarea presiunii din artere.
Dieta se schimbă, de asemenea, dacă aveți insuficiență cardiacă. Pacienții trebuie să mănânce săruri scăzute și să ia o dietă sănătoasă și ușoară. Biscuiții și mesele gata preparate, care au adesea un conținut ridicat de sare, nu trebuie consumate dacă este posibil. Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră dieta și comportamentul de băut și să elaborați un program adecvat.
Cântărirea zilnică este, de asemenea, importantă pentru a putea determina rapid dacă corpul are apă stocată. Dacă aveți brusc mai mult de două kilograme pe cântare în termen de trei zile, ar trebui să vă adresați unui medic care va nota apoi medicamentele deshidratante.
Plămânii sau inima sunt deja afectați?, dacă acest prejudiciu nu poate fi inversat, simptomele pot fi atenuate numai. Cu oxigenoterapie, medicamente și renunțarea la fumat, pacienții se pot asigura că cor pulmonale se deteriorează și calitatea vieții este îmbunătățită. Dacă toate aceste resurse nu sunt suficiente pentru a îmbunătăți bunăstarea pacienților, ultima soluție este un transplant de inimă-plămâni.