Cortizol - IBC - ULB%
Definiție - fiziologie
Cortexul suprarenal posedă echipamentul enzimatic necesar pentru sinteza hormonilor corticosteroizi. Toate acestea au un precursor comun: colesterolul. Din această moleculă de răscruce, trei căi metabolice conduc la formarea diferitelor substanțe, dintre care liderii sunt: cortizol pentru glucocorticoizi, aldosteron pentru mineralocorticoizi și dehidroepiandrosteron sulfat pentru androgeni.

Cortizolul este principalul hormon glucocorticoid. Sinteza și secreția acestei molecule sunt sub controlul ACTH (corticotropina), un hormon hipofizar anterior, el însuși supus acțiunii CRF hipotalamic (factorul de eliberare a corticotropinei).
Cortizolemia urmează un ritm circadian impus de ACTH, care atinge vârful în jurul orei 9 dimineața și minim în jurul orei 23:00. Cortizolul circulă în sânge legat în principal de o proteină vectorială: transcortina. Numai cortizolul liber este activ fiziologic. Cortizolul mediază sistemul de feedback negativ al axei hiptalamus-hipofiză-suprarenală: inhibă puternic secreția de ACTH și, într-o măsură mai mică, cea a CRF
Catabolismul cortizolului are loc la nivel hepatic. După conjugare, cortizolul este excretat în urină în principal sub formă de 17 hidroxi steroizi.
O mică parte se găsește ca atare în urină: cortizol liber urinar.
Eșantionare - Proprietăți eșantion
Cortizol din sânge: analiza se efectuează pe ser în jurul orei 9 dimineața și posibil în jurul orei 17:00.
Cortizol urinar gratuit: analiza se efectuează pe urină neacidificată 24 de ore.